Spetsiaalsed patsiendirühmad
Toimeaine sisaldus 400mg / tablett on liiga kõrge alla 15-aastastele lastele ja noorukitele, mistõttu ibuprofeen 400 pole selles vanuses näidustatud. Alla 15-aastaste vanuserühmas on madalamad ibuprofeen turul olevad preparaadid. Eriti sageli täheldatakse vanematel patsientidel mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, näiteks ibuprofeen.
Need kõrvaltoimed võivad olla eluohtlikud ning seetõttu ettevaatlikud ja regulaarsed järelevalve on vajalik, eriti eakatel patsientidel, kui manustatakse ravimeid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Aasta esimesel ja teisel trimestril rasedus ibuprofeeni võib kasutada ka rasedatel naistel, raseduse viimasel trimestril tuleb seda kiiresti vältida, kuna uuringu tulemused lapse areng! Imetamise perioodil ei ole ibuprofeeni kasutamisel siiski seni kindlaks tehtud suurenenud riski emale ega lapsele. Üldiselt tuleks siiski arvestada, et pikem ravimite tarbimine pole kahjutu isegi imetamise perioodil ja seejärel tuleks kaaluda võõrutamist.
Vastunäidustused
Ibuprofeeni ei tohi võtta, kui olete tableti mõne komponendi suhtes allergiline. Muud ibuprofeeni vastunäidustused on:
- Seletamatud vereloomehäired
- Varasemad või olemasolevad maohaavandid
- Varasemad või olemasolevad kaksteistsõrmiksoole haavandid
- Seedetrakti verejooks
- Seedetrakti perforatsioon seoses valuvaigistitega
- Ajuverejooksud
- Aktiivne verejooks
- Raske maksa düsfunktsioon
- Raske neerufunktsiooni häire
- Raske südamelihasnõrkus (südamepuudulikkus)
- Raseduse viimasel kolmandikul
interaktsioonid
Enne ibuprofeeni võtmist peaksite välistama mõne järgmise ravimi võtmise, kuna need võivad suhelda Kui ibuprofeen ja digoksiin, fenütoiin, liitium võetakse samal ajal, võib nende ravimite toime suureneda, mistõttu regulaarselt järelevalve seerumi liitiumisisaldus on vajalik, eriti liitiumil. Seerumi kontroll digoksiin ja seerum fenütoiin tase on soovitatav ka ibuprofeeni samaaegsel kasutamisel. Kui dehüdratsioon ja veri rõhku alandavad ravimid (diureetikumid ja antihüpertensiivsed ravimid) võetakse samaaegselt ibuprofeeniga, ibuprofeen võib nende toimet nõrgendada. Ibuprofeen nõrgendab ka AKE inhibiitorid ja selles kombinatsioonis suurendab ka neer düsfunktsioon.
Kui kaalium-säästmine dehüdratsioon ravimit (diureetikum) võetakse paralleelselt ibuprofeeniga, see toob kaasa kaalium tase veri, mis võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid (kardiovaskulaarsüsteem!). Seedetrakti haavandite ja verejooksu oht suureneb, kui mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma kuuluvad teised põletikuvastased ja valuvaigistavad ravimid või glükokortikoidid võetakse samaaegselt ibuprofeeniga. Atsetüülsalitsüülhape ja teatud antidepressandid (selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid / SSRI-d) koos ibuprofeeniga võivad samuti suurendada seedetrakti verejooks.
Ibuprofeen vähendab ASA trombotsüütide agregatsiooni pärssivat toimet. Kui ibuprofeen võetakse 24 tunni jooksul enne või pärast metotreksaani, põhjustab see kontsentratsiooni suurenemist metotreksaat aasta veri, mis omakorda võib suurendada selle kahjulike mõjude tekkimise tõenäosust. Kui ibuprofeeni võetakse koos tsüklospopriin A-ga, võib selle tõenäosus suureneda neer-kahjustav toime.
Ibuprofeeni eritumine viivitatakse ravimite samaaegsel manustamisel koos koostisosade probenetsiidi või sulfiinpürasooniga ( podagra). See toob kaasa ibuprofeeni efektiivsuse kasvu, aga ka ibuprofeeni kahjulike toimete tõenäosuse suurenemise (kõrvaltoimed). Ibuprofeeni võtmine võib suurendada verehüübimise pärssimist selliste ravimite nagu varfariin, fenprokumoon ja hepariin.
Samamoodi võib esineda vastastikuseid mõjusid sulfonüüluuread ja ibuprofeen, seega tuleks siin regulaarselt kontrollida. Kui ibuprofeeni võetakse koos Takroliimus, võib olla suurenenud risk neer kahju. Zidovudiin ja ibuprofeen kombinatsioonis põhjustavad HIV-positiivsete korral suurenenud liigeste verejooksude ja verevalumite riski hemofiilia patsiendid (hemofiiliahaigused).
