Kõõluse rebenemine (rebend) alumise pooluse vahel põlvekaha (põlvekedra) ja sääreluu tuberosity (Tuberositas tibiae) nimetatakse a põlvekedra kõõlus rebenemine. Kõõlus võib puruneda erinevate jõu mõjude tõttu. Põlveliigese kõõluse rebenemine on haruldane vigastus, kuid selle vale või vale ravi võib põhjustada püsivaid kahjustusi või täiendavaid pisaraid. Noorte inimesi mõjutab kõige sagedamini rebenemine põlvekedra kõõlus, kes ootavad igapäevaelus kõrget liikuvust ja aktiivsust, mistõttu peab rebenemist alati ravima arst. Nõuetekohase ravi korral on põlvekedra kõõluse rebenemise prognoos üldiselt väga hea.
Anatoomia
. nelipealihase reielihas kints venib jalg aasta põlveliigese. Neli lihast lõpevad, mille juures põlvekaha on sisseehitatud ja ulatub sääreni. Allpool põlvekaha, seda kõõlust nimetatakse ka põlvekedra sidemeks (Ligamentum patellae).
Kõõlus fikseerib põlvekedra ja toimib keskosa pöördepunktina (hüpomoklioon) painde ajal põlveliigese. Suurem osa kõõluse kiududest pärineb rectus femoris lihase otsakõõlusest, üks neljast kints lihased. Need kiud kiirguvad ka põlvekedrasse ja läbivad selle osaliselt. Põlveliigese küljele asuvad ülejäänud kolme lihase (musculus vastus medialis, musculus vastus lateralis, musculus vastus intermedius) kiud, mis kipuvad põlvekedrast mööduma. The põlvekedra kõõlus on hädavajalik põlveliigese.
Patella kõõluse rebenemine
Põlveliigese kõõluse rebenemist võivad põhjustada kaudselt või otseselt toimivad jõud. Põlveliigese kõõluse rebenemine on tavaliselt põhjustatud liigse pinge traumast vastupanu vastu või tugevast pingest põlveliigese painutatud asendis. Selline õnnetusmehhanism on eriti levinud sellistes spordialades nagu tennis või suusatamine.
Põlveliigese pöördepunkti ja põlvekaare vahel asuva suhteliselt väikese kangi tõttu on põlvekedra kõõlusel väga suur ristlõikekoormus, rasketel inimestel kuni 1000 kg / cm2. Harvadel juhtudel kortisoon põlveliigese süstid võivad põhjustada põlvekedra kõõluse rebenemise. Eeldatakse, et kõõlus, mis pole veel eelnevalt kahjustatud, rebeneb ainult kõige haruldasematel juhtudel.
Põlveliigese kõõluse rebenemise tõenäosus suureneb olemasoleva varasema kahjustuse korral. Degeneratiivsed kahjustused leitakse näiteks inimestel, kellel on Ehlers-Danlos sündroom, liblikas samblik (erütematoosne luupus), krooniline neerupuudulikkus, diabeet suhkurtõbi, arteriaalne oklusioonhaigus või pärast operatsiooni. Täiskasvanueas leitakse põlvekedra kõõluse rebendeid kõige sagedamini põlvekedra alumisest poolusest kõõluse üleminekul, kuna see näib olevat anatoomiline nõrk koht.
Sageli kombineeritakse põlvekedra kõõluse rebenemine täiendavalt kondise kõõluse rebenemisega, mis tähendab, et põlveliigese luu fragment murdub kõõluse juures liigse veojõu tõttu. Lastel ja noorukitel toimub põlvekedra kõõluse rebenemine tavaliselt allapoole kõõluse sääreluu külge kinnituskoha lähedal (sääreluu tuberoossuse lähedal). Otsene vägivald, näiteks sisselõiked või rebenemised, võib põhjustada ka põlvekedra kõõluse rebenemise. Samuti võib aeg-ajalt tekkida pisar põlvekedra kõõluse ärrituse tõttu.
