Järelravi ja prognoos | Patella kõõluse rebenemine

Järelravi ja prognoos

Pärast iga põlvekedra kõõluse rebenemise kirurgilist ravi on vajalik põlveliigese. Kõõluse kude ei ole piisavalt varustatud veri, mis muudab pika tervenemisfaasi vajalikuks. Immobilisatsiooni saab saavutada näiteks pikendusortoosi või a kints juhendaja lahas.

Extensorortoos on alumiiniumist valmistatud splint, mis on tavaliselt polsterdatud ja hoiab põlve stabiilsena ning fikseerib selle põlve etteantud paindenurga all. A kints juhendaja lahas on mõeldud ka liikumatuks põlveliigese rakendades a krohv valatud pahkluu kubemesse teatud põlve paindenurga all. Koos venitus rakendatud ortoos, jalg saab kohe pärast operatsiooni uuesti täis laadida, kuid esimese kahe nädala jooksul pärast operatsiooni on soovitatav ainult kuni 30-kraadine põlve painutada.

Seejärel suurendatakse nurka 60 ja 90 kraadini kahe nädala jooksul korraga. Umbes seitsmendast postoperatiivsest nädalast saab põlvetreeninguid teha ka ilma lahastamiseta. Varajane operatsioonijärgne ravi, mille käigus funktsioon põlveliigese saab taastada, muudab selle immobiliseerimine raskemaks. Sellest hoolimata tuleks tüsistuste vältimiseks varakult läbi viia mobilisatsiooni- ja jõuharjutused.

Immobilisatsioon suurendab ka tromboos or embooliaja lihaste kaotus (atroofia) nelipealihase võib täheldada lahase lihaste ja pehmete kudede kahjustusi. Sel juhul aitab ära hoida eelkõige intensiivne füsioteraapia kints lihaste atroofia ja põlveliigese liikuvuse säilitamiseks. Sageli on põlveliigese pikendamine piiratud, mida tavaliselt saab parandada aktiivsega füsioteraapia harjutused.

Soodsa prognoosi korral on vajalik põlvekedra kõõluse rebenemise järjepidev ravi ja järelravi. Enamikul juhtudel saab ekstensoraparaadi funktsiooni siiski täielikult taastada. Varasel põlve täielikul koormamisel võib olla ebasoodne mõju paranemisprotsessile, mis võib põhjustada cerclage'i traadi katkemise.

Operatsioonijärgne haavainfektsioon võib samuti paranemisprotsessi pikendada. Eriti degeneratiivselt kahjustatud põlvekedra korral Kõõlused, võivad tekkida kõõluse uued rebendid. Kui põlvekedra kõõluse rebenemine paraneb tüsistusteta, saab hiljem aktiivselt sporti teha ilma probleemideta.