Patoloogiad / areng | Kokkutõmbed

Patoloogiad / areng

Sündides esinevad patoloogiad on kokkutõmbeid mille tagajärjeks on ebanormaalne sünnitusprotsess (kontraktsioonide düstookia). Normaalne / hüpotooniline nõrkus kokkutõmbeid on määratletud kui liiga lühikesed (vähem kui 20 sekundit), liiga harvad (vähem kui 3 kokkutõmmet 10 minuti jooksul) ja / või liiga nõrgad (alla 30 mmHg) kokkutõmbed. Põhitoon võib olla normaalne või vähenenud.

Kui nõrkus kokkutõmbeid eksisteerib juba avanemisperioodi algusest, nimetatakse seda kokkutõmmete esmaseks nõrkuseks. Selle põhjused on eriti ravimid rahustid või üldine anesteetikumid (narkootikumid) ehk nn düstoopiline erutus. See tähendab, et lihase kokkutõmbed emakas ei pärine ühest keskusest ja on seetõttu koordineeritud ja tugevad, kuid mitmest keskusest kooskõlastamata ja seetõttu mitte nii tugevad.

Kuid need kokkutõmbed võivad sündimise käigus ikkagi areneda kooskõlastatud kontraktsioonideks. Kui kontraktsioonide nõrkus ilmneb ainult avanemise või väljutamise perioodil, nimetatakse seda sekundaarseks või väsimusekokkutõmbeks. Selle peamisteks põhjusteks on emakas, näiteks kaksikute, suurte laste või liiga palju lootevesi (= polühüdramnionid) või pikaajaline (= veniv) sünnitusprotsess.

Pikaajalise sünnituse riskitegurid on liiga väike vaagen või ema vaagna väärarendid või anomaaliad lapse asendis, suhtumises (= keha pöördumine sünnikanalisse) ja kehahoiakus. Kuid ka kokkutõmmete pärssimise lihtne põhjus on täielik põis or külmad jalad. Hüpertooniline nõrkus tööjõus: kokkutõmbed esinevad regulaarselt või veidi sagedamini, normaalse tugevuse ja kestusega.

Kuid rõhk emakas (= põhitoon) suurendatakse üle 15 mmHg, nii et kontraktsioonide efektiivsus väheneb. Selle põhjustavad tavaliselt emaka koordineerimata kontraktsioonid. Rõhu suurenemise tõttu on veri emaka vereringe on vähenenud ja on oht hapnikupuuduseks (= hüpoksia) lootele.

Kokkutõmbumistorm: seda peetakse liiga tugevaks (üle 50 mmHg) või liiga sagedaseks (üle 5 kokkutõmbumise 10 minuti jooksul) kokkutõmbumiseks. Emaka baasrõhk on normaalne. Tormi arengut põhjustavad tavaliselt sünnitusabi mehaanilised probleemid, näiteks tasakaalustamatus lapse suuruse ja vaagna laiuse vahel või asendi / asendi anomaaliad.

Liiga kõrge kontsentratsioon oksütotsiin (vt ülaltoodud mõju) võib olla ka põhjus. Selle põhjuseks võib olla üleannustamine, aga ka keha enda suurenenud sekretsioon, nt kunstlik amnionikott rebend (= amniotoomia) või emaka ülepingutamine. Kokkutõmbumistormi ajal on emakas suurenenud rõhk, mis võib põhjustada lapse hapnikupuudust.

Samuti on emaka rebenemise oht (= emaka rebenemine). Muud patoloogiad: Enneaegne sünnitus: Enneaegne sünnitus on määratletud kui katsed sünnitada enne lõpetatud 37. nädalat rasedusehk algava tööaktiivsuse järgi kuni 36 + 6 (kaasa arvatud). See on enneaegse sünnituse piir. Enneaegse sünnituse tekkimise põhjused on mitmekordsed.

Infektsioonid on kõige sagedamini seotud. Need võivad olla generaliseerunud infektsioonid (näiteks kuseteede infektsioonid) või palavik, aga ka lokaalseid infektsioone, nagu tupepõletik (= kolpiit) emakakaela (= emakakaelapõletik) või otse emakas (= emakasisene). See teema võib teile huvi pakkuda: kokkutõmmete sissehingamine Põhjusena nimetatakse ka psühholoogilist või isegi füüsilist ülekoormust.

Suur risk on seotud ka mitmikhaigusega rasedus või probleeme platsenta, mis võib olla kas platsenta puudulikkus või platsenta eraldumine. Liigne kogus lootevesi (= polühüdramnion) võib pidada ka põhjuseks. Operatsioonijärgsed kokkutõmbed: kui operatsioon on vajalik rasedus, nt pimesoolepõletik, stress saab siis vallandada kokkutõmbed. Sõltuvalt rasedusnädalast võivad ennetavad kokkutõmbed olla vajalikud või kasulikud.