Sissejuhatus
Veri väljaheites võib olla mitmesuguseid põhjuseid. Need põhjused tuleks alati selgitada sobiva diagnostika abil, nagu soolestik vähk võib põhjustada ka verist väljaheidet. Kui kõhuvalu toimub samal ajal, võib see diagnoosi kitsendada.
Kõigepealt tuleb siiski hinnata, kas need kaks sümptomit on üksteisest lahus või on need tegelikult omavahel seotud. Veri väljaheites võib ennast esitada kahel erineval viisil. Esiteks võivad väljaheites esineda punetavaid hoiuseid, mis näitab verejooksu alumises osas seedetrakt. Teiselt poolt on nn musta tõrva väljaheide. See on pigem verejooksu märk ülemisest osast seedetrakt, kuigi see võib ilmneda ka verejooksu korral alumises traktis.
Vere põhjused väljaheites koos kõhuvaluga
Ülemiste üldised põhjused seedetrakt verejooks võib olla madalama levinud põhjused seedetrakti verejooks võib sisaldada põhjuse uurimisel on oluline eristada seedetrakti ülaosa verejooksu alumisest, kuna põhjused võivad olla täiesti erinevad. Ülemise seedetrakti üks põhjus, mis võib viia mõlemani veri väljaheites ja kõhuvalu, on krooniline kõrvetised. Hape kõht viib limaskesta põletikuni, mis võib samuti veritseda.
Aja jooksul krooniline kõrvetised võib ka viia kõht haavandid või haavandid kaksteistsõrmiksool. Need on kõige sagedasem verejooksu põhjus seedetrakti ülaosas. Teine kliiniline pilt, mis põhjustab valu, eriti ülakõhus, ja verejooks on Mallory-Weiss'i sündroom.
See haigus põhjustab juba kahjustatud limaskesta pisaraid söögitorust üleminekul kõht. Pisarad on põhjustatud fulminantidest oksendamine. Mao kartsinoom võib põhjustada ka tõrva väljaheiteid.
Kuid kõhuvalu pole siin tüüpiline. Patsiendid teatavad pigem täiskõhutundest ja võimalik valu tühja kõhuga. Alumises seedetraktis, kui on veri väljaheites ja kõhuõõne valu, tuleb kõigepealt mõelda a krooniline põletikuline soolehaigus, Eriti haavandiline koliit.
Diverticula võib olla ka sümptomite põhjuseks. Divertikulaadid on koolon sein. Need põhjustavad klassikaliselt valu vasakul alakõhus.
soolestik vähk (koolon vähk) põhjustab sageli verist väljaheidet, kuid tavaliselt ei kaasne sellega kõhuvalu. Sellest hoolimata koolon vähk tuleb selgitamise ajal alati välistada. - kõrvetised
- Maohaavand
- Mallory-Weissi sündroom
- Krooniline põletikuline soolehaigus (Crohni tõbi, haavandiline koliit)
- Käärsoolevähi
- Hemorroidid
Seotud sümptomid
Sõltuvalt põhjuslikust haigusest võib esineda mitmeid konkreetseid kaasnevaid sümptomeid. Verekaotuse üldised sümptomid on kahvatus ja nõrkus. Tugev verejooks võib põhjustada madalat vereringet vererõhk ja südamepekslemine.
Samuti võib see põhjustada seedetrakti ülaosa verejooksu oksendamine verd. See on tüüpiline tugeva verejooksu korral söögitoru piirkonnas. Alumise piirkonna verejooks viib soolestiku liikumise suurenemiseni ja seega ka väljaheidete sagenemiseni.
See teema võib teile ka huvi pakkuda:
- Vere väljaheites koos kõhulahtisusega
- Kolorektaalse vähi tunnused
Krambilaadne kõhuvalu pole otseselt tüüpiline ühelegi ülalnimetatud põhjusest. Ei saa siiski välistada, et a maohaavand või näiteks divertikulaariga võib mõnikord kaasneda kõhukrambid. Kõige tõenäolisem põhjus kõhukrambid oleks a krooniline põletikuline soolehaigus.
Iiveldus kombinatsioonis veri väljaheites ja kõhuvalu peetakse hoiatusmärgiks ja arst peaks selle selgitama. Arst peab selgitama, kas iiveldus on seotud teiste sümptomitega või on muu põhjus. Sama ettevaatusega tuleb olla ka juhul, kui oksendamine esineb.
Oksendamisel tuleks uurida verd, kuna see võib põhjustada seedetrakti ülaosa verejooksu iiveldus ja seda tuleb kiiresti ravida. Seljavalu ei ole otsene sümptom veri väljaheites ja samaaegselt esinevad kõhuvalud. Paljud inimesed kannatavad selle all seljavalu ja seetõttu tuleb analüüsida sümptomite täpset ajastust.
Kui seljavalu oli varem kohal või kui oli teatud sündmusi, mis võisid vallandada seljavalu, võib esialgu eeldada, et see on üksik sümptom. Kui seljavalu areneb umbes samal ajal kui teine sümptomatoloogia ja pole teada ühtegi käivitavat sündmust ega varasemat anamneesi, tuleb uurida, kas seljavalu on seotud väljaheites sisalduva verega. Mõeldav seos oleks näiteks soolevähiga.
Seljavalu võib põhjustada võimalik metastaasid selgroos. Kuid on palju tõenäolisem, et seljavalu ei ole seotud väljaheites sisalduva verega. A palavik on eriti tüüpiline divertikuliit.
Selle haiguse korral muutub sooleseina (diverticulum) väljaulatuv osa põletikuliseks. Tagajärjed on vasakpoolsed valu kõhus ja palavik. Kui lisaks on limaskesta verejooks, võib verd leida ka väljaheitest.
Äge leek haavandiline koliit võib kaasas olla ka palavik. Episoodi peamine sümptom on verine ja limaskesta kõhulahtisus koos kõhuvaluga. Lisaks, käärsoolevähki võib põhjustada palavikku.
Kui lisaks palavikule on kaalulangus ja öine higistamine, nimetatakse seda positiivseks B-sümptomiks. Väljaheites olev lima paneb esialgu mõtlema haavandiline koliit. Selle haiguse peamine sümptom on verine, limane kõhulahtisus.
Kuid soolevähk võib põhjustada ka lima väljaheiteid. See lima võib omandada väga erinevaid värve. Erinevad nakkushaigused, nagu amööbiaas, võivad põhjustada ka veriseid, limaseid väljaheiteid; neid hoiuseid kirjeldatakse sageli kui vaarikaželee. Väikesed kogused lima on ikka okei. Niipea kui aga suuremad nähtavad kogused nähtavaks muutuvad või verd lisatakse, tuleks läbi viia meditsiiniline selgitus.
