Sissejuhatus
Peapööritus iseenesest ei ole iseseisev kliiniline pilt, vaid pigem paljude erinevate kliiniliste piltide avaldumine või sümptom kõige erinevamatest meditsiinivaldkondadest. Sensoorsed organid mängivad suurt rolli tasakaal: Olulised on silm, lihaste “asenditaju” ja tasakaaluelund in sisekõrva. Nende süsteemide häired põhjustavad pearinglust. Sõltumata sellest, kas pearinglus ilmneb välise mõju tagajärjel, näiteks karusselliga sõites või haigusega seotud peapööritus (vertiigo kahjustus), seda iseloomustab sarnaste sümptomite kombinatsioon. Raskused tekivad taju (pearinglus), pilgu stabiliseerimise (“Nüstagm“, Silm värisemine), kehahoia (langemise kalduvus ja ebakindlus seistes ja kõndides) ning vegetatiivse süsteemi reguleerimine (iiveldus).
Vertiigo vormid
Kannatanud kirjeldavad kaebusi täiesti erineval viisil. Üks peapöörituse vorm on pöörlev vertiigo, mis tundub nagu karusselliga sõitmine. Lühiajalist ja väga rasket pearingluse vormi nimetatakse rünnakuks peapööritus.
Sageli on pearinglus nii tugev, et kalduvus langeda on väga väljendunud, samas kui iiveldus esineb harvemini. Püsiv peapööritus kestab kauem kui vertiigo, sageli mitu tundi või isegi päeva. Teine vertiigo vorm, positsiooniline vertiigo, on põhjustatud külgsuunalisest kaldest juhataja ühele poole.
Ka selle vertiigo vormi korral on vertiigo rünnakud üsna lühikesed. Lisaks on peapööritus, mida mõjutatud isikud võrdlevad laevareisiga. Lisaks pearinglusele kurdavad patsiendid kõnnakut ja seismisraskusi ning kalduvust kukkuda. Vertiigo teine vorm on pearinglus ja peapööritus, mis ilmnevad peamiselt siis, kui patsient on võtnud ravimite üledoosi või tarvitanud liigseid alkoholi.
Hommikuse pearingluse põhjused
Sageli tuleb pearingluse põhjuseid otsida sensoorsetest organitest tasakaal (eriti sisekõrva ja silm). Kardioloogilised (süda) või neuroloogilised (aju) haigused võivad põhjustada ka pearinglust. Kõige levinum põhjus pearinglus lamades on healoomuline paroksüsmaalne positsioneeriv vertiigo (BPLS), mis tekib pööramisel juhataja või keha asendi muutmine.
Seda vertiigo vormi esineb eriti sageli järgmistes olukordades: voodis ümber pöörates, kahjustatud küljele pöörates ja voodil püsti seistes. Pärast hommikul tõusmist võib patsient ka kannatada iiveldus ja nägemispuudega. Selle põhjustavad väikesed ladestunud kõrvakivid sisekõrva orelis tasakaal ja võib seda ärritada.
Läbi väikeste harjutuste ülakeha ja juhataja, saab kive kõrvast eemaldada ja spontaansed uimased ilmad ei kordu esialgu. Seoses alkoholi liigtarbimisega tekib ka tüüpiline pöörlev pearinglus, eriti kui voodisse pikali heita ja valgus kustutada. See pearinglus on märk algusest alkoholi mürgistus ja esineb väga sageli iivelduse ja oksendamine.
Alkoholisõltuvus kahjustab keha paljudes kohtades ja pearinglus võib tekkida ka võõrutamise ajal. Kui pearinglus tekib koos tasakaaluhäiretega, peaksid diabeetikud alati kaaluma hüpoglükeemiat. Sellisel juhul tuleb kahjustatud isikule võimalikult kiiresti suhkrut sisaldavat toitu või jooke anda veri suhkrut tuleks regulaarselt kontrollida.
Noortel või saledatel inimestel, eriti kasvufaasis, on sageli madal veri surve. See madal veri rõhk (hüpotensioon) võib põhjustada pearinglust, eriti hommikul, kui tõusete. Veri vajub tõustes keha alaossa.
See toob endaga kaasa languse vererõhk kui üles tõusta ja aju on varustatud hetkeks liiga vähese verega. Lisaks pearinglusele tekivad ka teadvuse häired ja kohin kõrvus. Sellise peapöörituse vältimiseks tuleks hommikuti tõusmist aeglustada.
Konkreetselt tähendab see, et te ei tohiks liiga kiiresti tõusta. Lamamise ja seismise vahele tuleks sisse ehitada istumispaus, kus keha saab muutunud kehaasendiga kohaneda. Teine hommikuse pearingluse võimalus seoses kiire ja jõnksuga tõusmisega on lülisamba kaelaosa pinge või probleemid. kael ja õlalihased suudavad suruda närve selles piirkonnas ja mõjutavad seeläbi tundlikult vestibulaarset süsteemi.
Varakult raseduse sümptomid hõlmavad nii hommikust iiveldust kui ka hommikust pearinglust. Sellised pearingluse rünnakud tekivad ajal rasedus muutuste tõttu kardiovaskulaarsüsteem ajal rasedus. kardiovaskulaarsüsteem peab ka varustama last täiendavate toitainetega ja nii sellised rünnakud madala vererõhk võib esineda sagedamini.
Pearinglus raseduse ajal võib põhjustada ka hüpoglükeemia. Selliste uimaste rünnakute ja sellega seotud kukkumisohu vältimiseks on oluline tõusta ajal võimalikult aeglaselt rasedus. Hüpoglükeemiast põhjustatud pearingluse ja iivelduse vältimiseks on oluline hoida regulaarselt väikseid toite Veresuhkur tasemed konstantsel tasemel.
