Sissejuhatus
Alkoholi tarvitamise tõttu võib tekkida pearinglus. Eristatakse äsja toimuva alkoholi tarvitamise korral pearinglust, mis on põhjustatud organismi ägedast alkoholist üleujutamisest, ja pearinglust, mis tekib pikaajalise alkoholitarbimise tagajärjena. Nende kahe peapöörituse vormi põhjused on erinevad, kuid neid kumbagi võib otsida alkoholitarbimisest. Teiselt poolt on ka patsiente, kes kannatavad pearingluse all ja tunnevad kerge alkoholi tarvitamisel sümptomite paranemist. Sageli mõjutab neid inimesi foobia peapööritus, mis on psühhogeenne ja esineb eriti stressirohketes olukordades.
Põhjustab
Alkohol võib mitmesuguste mehhanismide kaudu põhjustada pearinglust. The tasakaal kontrollib peamiselt sisekõrva. Seal on eriti olulised võlvid, millest inimestel on mõlemal küljel kolm.
Poolringikujulistes kanalites on vedelik, mis liigub juhataja ja stimuleerib seeläbi spetsiaalseid sensoorrakke. The aju seejärel töötleb seda stiimulit positsioonilise aistinguna. Poolringikujulistes kanalites olev vedelik ja mass, milles sensoorsed rakud asuvad (nn kuppel), on üksteisega teatud massisuhtes, nii et stiimulit saab õigesti tekitada ja edasi anda.
Kuid seda suhet muudab alkohol. Alkohol siseneb sisekõrva ja see muudab sensoorrakkudega kupli kergemaks, kuna alkohol on kergem kui vesi. Kaalude suhe vedeliku ja kupli vahel nihkub.
Kuplat saab nüüd palju kergemini erutada, mis põhjustab pearinglust aju kui positsioon juhataja muudatused. The väikepea, mis on eriti oluline kooskõlastaminehäirib ka alkoholi tarbimine (vt: Tserebellaarsed kahjustused). See põhjustab sageli kõnnaku ebakindlust (õõtsumist).
Lõpuks põhjustab krooniline alkoholi tarvitamine püsivalt närvisüsteemi kahjustusi aju. Üks näide on kroonilise alkoholitarbimise tagajärjel tekkinud Wernicke entsefalopaatia. Tekib vitamiin B1 puudus, mis viib lõpuks erinevate aju struktuuride vähenemiseni (atroofia).
Haigestunud kannatavad kõnnaku ja seismise ebakindluse all ning neil tekivad mitmesugused psühhosündroomid. Krooniline alkoholitarbimine kahjustab ka keha närvitrakti. Nn polüneuropaatia võib tekkida, mis viib näiteks jalgade tundlikkuse kadumiseni.
Selgroog mõjutatud on ka traktid. Samuti on häiritud asenditunne ja võib esineda nii kõnnakut, ebakindlust seistes kui ka peapööritust. Pearinglus võib tekkida ka üks päev pärast alkohoolsete jookide joomist.
Selle põhjuseks on tavaliselt alkoholist põhjustatud vedeliku kadu. Alkohol pärsib antidiureetilise hormooni vabanemist kehas, mis tegelikult põhjustab suu kaudu imendunud vedeliku neerudesse jäämist. Selle hormooni puudumisel eritavad neerud koos uriiniga rohkem vett - teisisõnu, vesi eemaldatakse kehast.
Vedelikupuuduse sümptomid on madalad veri rõhk ja sellest tulenev pearinglus. Lisaks võib alkohol pearingluse järgmisel päeval vallandada muude mehhanismide kaudu. Seejärel ei ole alkohol veel täielikult lagundatud ja seetõttu on alkoholis veel jääkoguseid veri.
Need mõjutavad keskosa osi närvisüsteem mis mängivad säilitamisel otsustavat rolli tasakaal: nende hulka kuuluvad väikepea, mis vastutab liikumisjärjestuste koordineerimise eest, ja sisekõrva, mis on meeleelund, mis tajub keha asendit. Pearingluse leevendamiseks aitab rikkalik vee-, tee- või lahjendatud puuviljamahlade tarbimine kõigepealt vedeliku puuduse kõrvaldada. Lisaks tuleks hoolitseda piisava varustatuse tagamise eest vitamiinid, kuna neid tarbitakse ka alkoholi lagundamisel.
Rasvase toidu leevendamiseks tuleks alkoholi (liigsele) tarbimisele järgneval päeval vältida rasvast toitu maks, mis lagundab endiselt alkoholi jääkoguseid. Kui aga patsient kannatab peapöörituse all, ilma et oleks enne alkoholi tarvitanud, ja kui see pearinglus paraneb alkoholi tarvitamise kaudu veelgi, siis on see tavaliselt foobiline pearinglus. See kliiniline pilt pole haruldane ja psühhogeenne.
Iiveldus ja oksendamine tavaliselt ei esine. Foobik peapööritus avaldub peamiselt subjektiivselt tajutavas ebakindluses kõndimisel ja seismisel ning sellest tuleneval õõtsumisel. Sageli kardetakse äkki kukkumist ilma kukkumist põhjustamata. Sümptomid ilmnevad eriti stressirohketes olukordades ja mõjutavad tavaliselt depressiooniga patsiente.
Patsientidel paranevad sümptomid kergema alkoholitarbimise ja spordi kaudu. Käitumisteraapia kroonilisuse vältimiseks tuleks kaaluda. Alkoholisõltuvusega inimestel võib tekkida ka pearinglus, mis paraneb alkoholi tarvitamisel. Sagedamini kannatavad need inimesed värisemise või psühhoos, mille saab maha suruda ka tarbimise jätkamisega. Alkoholi ärajätmine on sellistel juhtudel hädavajalik.
