Keskaju ajus asuvad pedunculi cerebri koosnevad ajutüvedest (crura cerebri) ja aju keskosast (tegmentum mesencephali). Nende piirkondade kahjustusi võib seostada mitmesuguste tingimustega, olenevalt sellest, milliseid struktuure see mõjutab. Näiteks, Parkinsoni tõbi tuleneb substantia nigra atroofiast tegmentumis ja viib tavaliselt värisemine, rangus, bradükinees ja posturaalne ebastabiilsus.
Mis on pedunculi cerebri?
Pedunculi cerebri on tuntud ka kui (aju) peduncles ja asuvad keskaju (mesencephalon). Kahes pooles aju, moodustavad nad sümmeetrilise struktuuri ja neid saab anatoomiliselt jagada ajutüvedeks (crura cerebri) ja ajutüvedeks (tegmentum mesencephali), kusjuures tegmentumi osakaal on oluliselt suurem. Harvem võrdsustab kirjandus pedunculi cerebri crura cerebri'ga tegmentumit lisamata. Keskaju koosneb mitte ainult crura cerebri'st ja tegmentum mesencephali'st, vaid sellel on ka kolmas osa: aju keskosa või tectum mesencephali. Aquaeductus mesencephali eraldab tektoomi tegmentumist ja on täidetud vedelikuga.
Anatoomia ja struktuur
Pedunculi cerebri asuvad keskajus ja need koosnevad väikeajuurest ja tegmentum mesencephali'st. Ajukäärud jagunevad parem- ja vasakpoolseks sektsiooniks; nende kahe sektsiooni vaheline lohk on fossa interpeduncularis. Sisemise kapsli närvikiud läbivad väikeaju ja ühendavad ajukoore sügavamaga aju piirkondades. Capsula interna ühendab erinevaid närve Euroopa aju ja seega esindab märkimisväärset andmeteed inimese ajus. Tegmentum mesencephali sisaldab substantia nigra, mis on osa ekstrapüramidaalsest motoorsest süsteemist ja asub crura cerebri kõrval. Lisaks sisaldab tegmentum mesencephali osi formatio reticularis'est ja teistest hallainest koosnevatest tuumapiirkondadest: neis Tihedus rakukehade sisaldus on eriti kõrge. Need tuumapiirkonnad moodustavad kolju närve, mis rändavad neilt läbi aju. Närvitraktid võivad kanda mõlemat aferentset kiudu, mis kannavad teavet perifeersest otsast närvisüsteem ajju ja efferentsed kiud, mis kannavad signaale kesknärvisüsteemist perifeeriasse. Tegmentumi tuumade hulka kuuluvad:
- Tuumakumm
- Oculomotorii tuum
- Nucleus accessorius nervi oculomotorii
- Nucleus nervi trochlearis
- Nucleus mesencephalicus nervi trigemini
Funktsioon ja ülesanded
Ehkki väikekübarad moodustavad anatoomiliselt külgneva kompleksi, on nende funktsioonid piirkonniti erinevad. Crura cerebri'is läbib internaalset kapslit arvukalt närvitrakti ja sisemise kapsli kolme osa saab eristada. Crus anterius moodustuvad närvitraktidest, mis kulgevad sabatuuma ja putameni / pallidumi vahel. Nende hulka kuuluvad taalamuse jalg ja trakta frontopontinus, mis edastab teavet otsmikusagarast poonidesse. Sisemise kapsli ristlõige sisaldab püramiidtrakti, mis vastutab liikumise juhtimise eest, ning kuulmis- ja nägemisradade kiude. Crus anterius ja crus posterius vahel asub sisemise kapsli genu (“põlv”). Tegmentum mesencephalis on substantia nigra ja nucleus ruber, mis kuuluvad ekstrapüramidaalsesse motoorsesse süsteemi. Teiselt poolt pärinevad kolmanda kraniaalnärvi kiud tuum nervi oculomotorii'st ja nucleus accessorius nervi oculomotorii'st. See kontrollib silmade liikumist ja seda nimetatakse ka okulomotoorseks närviks. Selle kolm haru on ülemine ramus, alumine ramus ja rips ripslihase külge ganglion. Viimane on kogumik närvirakk kehad perifeerses piirkonnas närvisüsteem asub orbiidil. Teine koljunärv on trohheaalne närv. Selle päritolu on ka pedunculi cerebri tegmentum mesencephalis: närvitee eest vastutab nucleus nervi trochlearis. Neljanda kraniaalse närvina vastutab trohheaarne närv ka silmade liikumise eest. Seevastu mesentsefaalne närvi kolmik on tundlik tuum ja kuulub kolmiknärv (kraniaalnärv V). Tuum mesencephalicus nervi trigemini töötleb väliste silmalihaste, närimislihaste, temporomandibulaarse liigese ja parodondi propriotseptiivseid tajusid.
Haigused
Pedunculi cerebris paiknevate erinevate struktuuride tõttu on võimalikud paljud ajujalgadega seotud häired ja haigused. Substantia nigra asub tegmentum mesencephalis; aastal Parkinsoni tõbi, substantia väheneb ja põhjustab dopamiini aju puudus. Dopamiin on oluline neurotransmitter ja on hädavajalik teabe edastamiseks ühelt närvirakk ekstrapüramidaalses motoorses süsteemis teisele. Seetõttu hõlmavad PD tüüpilised sümptomid lihaseid värisemine (treemor), lihase jäikus (rangus), liikumiste aeglustumine (bradükinees) ja kehahoiaku ebastabiilsus (posturaalne ebastabiilsus). Kompenseerida puudumine dopamiini, saavad arstid kasutada ravimit L-dopa. See on dopamiini eelkäija, mis võib üle minna veri-aju staadium. Muude ravivõimaluste hulka kuuluvad katehhool-O-metüültransferaasi (COMT) inhibiitorid, mis võivad aeglustada dopamiini või L-dopa lagunemist, või sihipärane aju stimulatsioon, kasutades ajustimulaatoreid. Muud neuroloogilised probleemid, mis võivad tekkida seoses pedunculi cerebri'ga, on capsula interna kahjustused. Kuna seda läbivad paljud olulised närvirajad, võivad sõltuvalt asukohast areneda erinevad sümptomid. Püramiidtrakti kahjustused võivad viima kuni kontralateraalse kehaosa hemipareesini. Üheks võimalikuks põhjuseks on a insult: Kui an tuiksoon mis varustab aju hapnik, energia ja toitained sulguvad, selles valdkonnas on esialgu funktsioon kadunud. Püsiv alakullus viib mõjutatud närvirakkude surmani.
