. perikard on kott sidekoe mis ümbritsevad inimest süda. See kannab ka nime perikard.
Mis on perikard?
. perikard on tuntud kui perikard, perikard või cavitas pericardialis. Kahe kihiga koega ümbritseb see inimest süda. Kitsa määrdekihi pakkumisega tagab kahekordse seinaga kott elundi liikumise. Määrdeainena toimib seroosne vedelik, tuntud ka kui tserebrospinaalvedelik perikardi, koguses 10–15 milliliitrit. Kui perikardi sisemist kihti nimetatakse vistseraalseks voldikuks või epikardium, nimetatakse välimist kihti parietaalseks perikardiks.
Anatoomia ja struktuur
Kompositsioonis on perikard koosneb kahest osast. Need on perikard fibrosum ja perikardi serosum. Perikard fibrosum tähistab perikardi välimist kihti ja on moodustatud tihedast sidekoe. Basaalsel küljel on haardumine diafragma (diafragma) ja hüüdis (pleura). Perikardi seerum koosneb kahest lehest (lamellidest). Need on lamina visceralis pericardi, mis asub otse süda ja seda nimetatakse ka epikardiumja lamina parietalis pericardii. Viimane sulatatakse perikardi fibrosumiga. Perikardi seerumi kahe lehe vahel on pilupesa, mida nimetatakse perikardiõõnsuseks (cavitas pericardii). Selles õõnes on ligikaudu 10 kuni 12 milliliitrit CSF perikardiid. Sekreteeritav vedelik võimaldab vähendada kahe lehe hõõrdumist. Majori juures veri laevad, voldivad perikardi infolehed kokku nii, et nad sulanduvad üksteise sisse. Selles protsessis on proksimaalsed vaskulaarsed segmendid ümbritsetud. Käibekohtade vahel on risti lähedal mõned õõnesstruktuurid või punnid laevad. Perikardist südame suunas paikneva jaotuse tõttu moodustub perikardis kaks tühikut: põiki perikardi siinus ja kaldus perikardi siinus. Põiki perikardi sinus eraldab väljuvaid veri laevadnagu kopsutüvi ja aord kopsu veenidest, õõnesveenja alumine õõnesveen, mis on toitumisnõud. Kaldus perikardi siinus paikneb kopsu veenide vahel, mis kulgevad südame poole. Perikardi sensoorse innervatsiooni tagavad freni ja vaguse väikesed oksad närve. Neid nimetatakse ka rami pericardiaci'ks.
Funktsioon ja ülesanded
Perikardi funktsioone ja ülesandeid on palju. Näiteks pakub see stabiilset tuge oma asendis olevale orelile nii tugevate sidemete kaudu, mis eksisteerivad nii südames kui ka diafragma. Sel moel oluline rind struktuurid nagu suured veri laevad, rinnak ja kopsude vaheline ruum võib alati olla südame suhtes samas asendis. Samal ajal eraldab perikard süda teistest rind õõnsuse organid. The sidekoe südamepauna struktuur, mida on raske venitada, takistab südame ülekoormamist tugeva füüsilise koormuse korral. Kui väljutuse kõikumised ilmnevad muutuste tõttu vererõhk või hingamine, südamepauna fikseerimine põhjustab vasaku ja parema vatsakese väljutamise võrdsustumise. Kitsas ühendus perikardi ja epikardium kitsa lõhe kujul on ka oma eelised. Seega juhul, kui südamepuudulikkus, venitus südamelihaskiududest on passiivselt hoitud. Perikardiõõnes oleva vedeliku ülesanne on vähendada hõõrdetakistust südame suhtes. Põhimõtteliselt toimib perikard nihkekihina. Seega ümbritseb see kaitseks südant ja teiselt poolt tagab südamelihase kokkutõmbumise ja laienemise (müokard).
Haigused
Inimese perikardi võib mõjutada mitmesugused haigused. Kõigepealt on see perikardiit. Selle põhjused on mitmekordsed. Enamasti on selle põhjuseks viirused nagu adenoviirused, koksaki viirused või ehhoviirused. Kuid mõnel patsiendil perikardiit on teise haiguse tagajärg. Tavaliselt peetakse silmas ainevahetus-, autoimmuun-, kopsu- või neeruhaigusi. Põletik südamepauna südamehaigus avaldub tavaliselt pussitades valu piirkonnas rinnak ja kehatemperatuuri tõus. Kui patsient liigub, hingab sügavalt sisse või köhib, põhjustab see sageli valu. Järgmisel kursusel perikardiit, arendus a perikardi efusioon on ka võimalik. Perikardiit põhjustab vedeliku kogunemist perikardi sisse. Kui vedelik ületab teatud koguse, võib see südame tegevust negatiivselt mõjutada. Seetõttu on suuremate efusioonide korral punktsioon on ravi jaoks vajalik. The ravi perikardiidi esinemine sõltub käivitavatest põhjustest. Lisaks viirused, bakterid kuuluvad ka kõige levinumate algatajate hulka. Enamik patsiente saavad põletikuvastaseid preparaate ja valuvaigistid infektsioonist põhjustatud perikardiidi korral. Siiski haldamine of AKE inhibiitorid võitlema südamepuudulikkus ja diureetikumid kuivendamiseks on samuti võimalik. Sekundaarsete vormide puhul keskendutakse kõnealuse põhihaiguse ravile. Dressleri sündroom, tuntud ka kui postmüokardiaalne sündroom, on veel üks perikardi võimalik haigus. See tekib pärast a südameatakk ja sellega kaasneb anginaalne valu. Enamikul juhtudel kannatab mõjutatud isik ka muutustes vereanalüüs, palavikja perikardi efusioon. Väga harvadel juhtudel võib esineda ka perikardi kasvaja.
Tüüpilised ja levinud südamehaigused
- Südameatakk
- Perikardiit
- südamepuudulikkus
- Kodade fibrillatsioon
- Südame lihase põletik
