Platsentaarbarjäär: funktsioon, roll ja haigused

Platsentaarbarjäär eraldab ema veri ringlus lapse omast. Selle koefiltri kaudu kaks veri tiraažid töötavad üksteisest sõltumatult.

Mis on platsentaarbarjäär?

Platsentaarbarjäär eraldab ema vereringe lapse vereringest. Selle koefiltri kaudu kaks veri vooluringid töötavad üksteisest sõltumatult. Kord viljastatud munarakk implantaadid vooderdis emakas, varustab seda täielikult ema keha. Munaraku jõuvarud on nüüd ammendunud ja see tugineb emaka elus hoidmisele limaskest. Mõne nädala jooksul see limaskest areneb a platsenta, mis järgib ainult ühte osa emakas ja jääb imikuga ühendatud Nabanöör. Esialgu pole ema ja lapse vereringed veel eraldatud - see toimub ainult platsentaarbarjääri moodustumise kaudu. Histoloogiliselt koosneb see mitmest kihist ja on õhuke eraldusmembraan, mis asub koorioni villide juures. Siin toimub ainevahetus ema ja lapse vahel, sest platsentaarbarjäär on olemas selleks, et lubada ema vereringest loote vereringesse ainult neid aineid, mida laps vajab. Need on hapnik või näiteks toitaineid.

Funktsioon ja ülesanne

Viljastatud munaraku esimestel elupäevadel ei vaja see veel ema kehast eraldamist. Aja jooksul aga iseseisev ringlus sündimata lapse jaoks muutub oluliseks, mistõttu on see üks esimesi funktsioone, mis platsenta areneb. Platsentaarbarjäär toimib nii kaitsetõkkena kui ka transporditeena. On mitmeid transpordimehhanisme, mille kaudu aine võib ema verest lapsele edasi liikuda, näiteks difusioon või pinotsütoos. Need on mõeldud selleks, et erinevad ained läbiksid platsentaarbarjääri imikule. Näiteks difusioon toidab sündimata last. Sel viisil saab ta toitaineid või hapnik emapoolsest ringlus. Pinotsütoos on seevastu mõeldud IgG immuunrakkude ülekandmiseks emalt lapsele. Need immuunrakud tekivad inimestel umbes 6 nädalat pärast infektsiooni ületamist ja tagavad, et see ei saaks nii kiiresti uuesti tekkida. Kuna laps ei saa varsti pärast sündi oma immuunrakke toota, saab ta täpselt need pika toimeajaga immuunrakud emalt. Imik saab seetõttu olla immuunne ainult haiguste suhtes, mille suhtes on immuunne ka tema ema. See kaitse sünnist kuni enda moodustumiseni immuunsüsteemi nimetatakse pesakaitseks ja see on koos toitumisega platsentaarbarjääri üks olulisemaid funktsioone. Kuna aga ka kõigel pole lubatud imikuni jõuda, kaitseb platsentaarbarjäär sündimata last teiste verekomponentide edasikandumise eest. Neil ei ole lubatud platsentaarbarjääri läbida ega pääse sel moel beebini.

Haigused ja terviseseisundid

Platsentaarbarjäär ja selle funktsioon on tihedalt seotud vererõhu tervisliku arenguga platsenta ise, mida nimetatakse placentatsiooniks. Kui selle arengu ajal tekib platsentaarne häire, võib mõnes olukorras platsentaarbarjäär mõjutada, põhjustades probleeme nii emale kui ka lapsele. Enamikul juhtudel on platsentaarbarjäär siiski piisavalt terve, et tagada ema ja loote vere eraldamine ja ainete õige filtreerimine. Kuid pärast sündi või halvimal juhul isegi enne seda võivad tekkida platsenta eraldumised, millega kaasneb tugev verejooks, mis käivitab kohe lapse sünni. Sõltuvalt lapse arenguastmest on võimalik seda päästa. Ema jaoks on platsenta eraldumine verekaotuse tõttu märkimisväärne oht. Ta vajab sel juhul viivitamatut meditsiinilist abi - ja neonatoloog on ka enneaegse lapse jaoks ülioluline. Kui platsenta on täiesti terve, võib platsenta mikrotrauma alati tekkida. See tähendab, et platsenta on kogenud minimaalset vigastust, näiteks vale liikumise, suure füüsilise koormuse või isegi igapäevaelus tahtmatu kõhu vastu põrutamise tõttu. Ema ei märka mikrotraumat, kuid platsentaarbarjääris on väike pisar ja loote veri siseneb ema vereringesse. See on murettekitav, kui ema on Rh-negatiivne ja laps Rh-positiivne. Teie immuunsüsteemi hakkab siis tootma antikehade beebi reesuspositiivse vere vastu. Esimene laps, kelle jaoks see juhtub, sünnib täiesti tervena. Tavaliselt aga ainult esimene rasedus läheb hästi. Sekundi jooksul rasedus, kui laps on jälle Rh-positiivne, siis ema oma immuunsüsteemi reageerivad kiiremini ja hakkavad last tõrjuma, kuna immuunsüsteem tunnistab teda sissetungijana. Abiga ravimid mis pärsivad neid antigeene ema veres, on siiski võimalik, et naine rasestub uuesti sama mehe poolt ja sünnitab lapse hea tervis. Siiski tuleb õigeaegselt tunnistada, et see erijuhtum on olemas. Isegi tervislik platsentaarbarjäär võimaldab aga lapsele edasi pääseda aineid, mis võivad teda kahjustada. Me räägime alkohol, sigarettide komponendid, ravimid ja mõned ravimid. Seetõttu on rasedate naiste jaoks nii oluline mitte tarbida ühtegi neist ainetest ja võtta ravimeid ainult arsti järelevalve all, et vältida lapse kaasasündinud kahjustusi.