Pleuriit on tuntud ka kui pleuriit või pleuriit. Selles seisund, põletik esineb õhukeses koekihis kopsude ja rind süvend. Seda kihti nimetatakse hüüdis või pleura. Põhjus pleuriit tavaliselt eelneb kops või bronhiaalhaigus. Tüüpilised tunnused pleuriit sisaldama valu väljahingamisel ja sissehingamine ja sellest tulenev õhupuudus või isegi õhupuudus.
Mis on pleuriit?
Niinimetatud pleuriit - meditsiinilises terminoloogias pleuriit - on siis, kui vahvliõhuke kude (nn hüüdis), mis asub rinnakorvi ja kopsude vahel, muutub põletikuliseks. Kuid see kude ei hõlma ainult kops ise, kuid seda leidub laialdaselt kogu rind õõnsuse ja ribi piirkond. Seetõttu ei ole pleuriidist mõjutatud inimesed alati rasked valu ainult kops piirkonnas, kuid tervikuna rind piirkonnas. Mõnel juhul esineb püsiv õhupuudus või isegi õhupuudus.
Põhjustab
Pleuriit tekib kõige sagedamini varasema haiguse tagajärjel, mis mõjutas rindkere sisemust või kopse - näiteks pärast rasket kopsupõletik, raske bronhiit, või isegi Tuberkuloosi, sest selle täielikuks paranemiseks kulub alati palju aega. Haiguse ajal vesi akumuleerub tavaliselt olemasoleva kliinilise pildi ja ilmnenud sümptomite tõttu ärritunud rinnaõõnes. Sellel väga tavalisel juhul nimetatakse seda meditsiiniliselt märjaks pleuriidiks. Kuid arstid eraldavad seda tüüpi pleuriiti rangelt nn kuiv pleuriit, kus hingamisteede pingutuse tõttu on koe tõenäolisem ja olemasolev põletik. Pleuriit ei esine peaaegu kunagi täiesti iseseisva haigusena, st ilma eelnevalt vastava haiguseta. Kui patsient põeb sellist haigust, saab pleuriiti ära hoida, tugevdades immuunsüsteemi haiguse käigus.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Põletik Euroopa hüüdis avaldub peamiselt tüüpiliste põletikunähtudega. Mõjutatud isikud märkavad kõigepealt kerget palavik ja üldine haigusetunne. Veidi aega hiljem hingamine ilmnevad raskused: Kuiv köha, õhupuudus ja aeg-ajalt hirmsus. Hingamine helid on krigisevad või hõõruvad, see nahkjas hõõrdumine muutub haiguse progresseerumisel veelgi selgemaks, enne kui taastumisperioodil aeglaselt vaibub. Põletiku tagajärjel muutub pleura liigselt tundlikuks valu, põhjustades pussitamist valu rinnus millal hingamine. Sügavad hingetõmbed on eriti valusad, mistõttu paljud kannatajad hingavad peamiselt läbi nina ja piirduda madalate hingetõmbega. Iseloomulik hingamistegevus soosib hingamisteed. Seega võib pleuriidi tagajärjel tekkida kuiv ja valulik köha. Valu on tavaliselt ühepoolne ja võib kiirata õla- ja rindkere piirkonda. Sellega kaasnevad kõnealuse põhihaiguse sümptomid ja kaebused. Kui põletik levib diafragma, luksumine võib ka tekkida. Pleuriidi nähud ilmnevad kahe kuni viie päeva jooksul pärast nakatumist ja muutuvad kiiresti raskemaks. Kiire ravi korral sümptomid kaovad mõne päeva jooksul.
Haiguse kulg
Pleuriidi all kannatavad patsiendid kurdavad tavaliselt üha enam valu köhimisel ja hingamine. Sellisel juhul algab valu üsna silmatorkamatult ja seejärel haiguse progresseerumisel aeglaselt. Pleuriidi algfaasis suudavad paljud põdevad patsiendid ikkagi täpselt kindlaks teha valu allika, kuid hiljem levib surve koos pleuriidiga sageli kogu rinnale. Teisisõnu, patsiendid kurdavad tõsiseid ebamugavusi kogu rinnus ja mitte ainult kopsu piirkonnas. Pleuriidi progresseerumisel suureneb ka valu tunne. Haiguse hilisemas staadiumis kurdavad paljud pleuriidi all kannatavad inimesed ka püsivat survet ribi piirkonnas.
Tüsistused
Tingimusel, et ravi põhihaiguse korral ei ole tavaliselt tõsiseid mõjusid. Kui pleuriiti ei ravita õigeaegselt, suureneb tüsistuste oht. Pleuriidi üks levinumaid tagajärgi on nn pleura lööve. Seda täheldatakse peamiselt eksudatiivse pleuriidi korral. Kui põletikulised pleura segmendid asuvad pikka aega liikumatult üksteise peal, võivad pleura ja kopsu pleura kokku sulanduda. See viib omakorda pleura arenguni kallus or pleura koor. Selle protsessi tulemuseks on kindel seos kopsude ja rindkere vahel. Seetõttu ei saa patsient enam vabalt hingata, sest iga hingetõmbega võetakse vähem õhku. Isegi kui pleuriit on paranenud, on kopsu elastsus endiselt piiratud. Operatsioon on vajalik pleura taas kopsu pleurast eraldamiseks. Kardetud pleuriidi komplikatsioon on pleura empüema, mis on mädane efusioon. Sellisel juhul täidetakse pleura ruum vedelikuga. Kui ulatus on väike, pleura empüema jääb sageli märkamatuks. Kui aga maht suureneb, kopsud ei suuda piisavalt paisuda, muutes hingamise raskeks. Lõpuks kannatab patsient õhupuuduse käes. Pleura empüema käivitab tavaliselt bronhektaasia, bakter kopsupõletik, kopsu mädanik või kirurgiline sekkumine rinnaõõnde. See on märgatav poolt köha, kõrge palavik, öine higistamine kui ka kaalulangus.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Pleuriidi korral tuleb alati pöörduda arsti poole. Selle haiguse korral ei toimu iseparanemist ja enamikul juhtudel on sümptomite märkimisväärne halvenemine ka siis, kui ravi ei alustata. Pleuriidi varajane diagnoosimine ja ravi mõjutab alati positiivselt haiguse edasist kulgu ja võib takistada tüsistusi. Kui patsiendil on raske haigus, tuleb pöörduda arsti poole valu rinnus. On olemas ka palavik ja üldised sümptomid gripp. Valu ise võib levida ka õlgadele ja seetõttu mõjutab see patsiendi elukvaliteeti väga negatiivselt. Enamasti esineb ka köha või tugev õhupuudus. Nende kaebuste ilmnemisel tuleb igal juhul pöörduda arsti poole. Esiteks saab pleuriidi korral külastada üldarsti. Hädaolukordades või väga tugevate ja ägedate kaebuste korral võib kutsuda ka erakorralise arsti või külastada haiglat otse. Pleuriiti saab suhteliselt hästi ravida, nii et tavaliselt ei piira see haigus ka patsiendi eluiga.
Ravi ja teraapia
Pleuriidi tõeliselt edukaks raviks tuleb see diagnoosida nii kiiresti kui võimalik. Vajadusel ravi alustatakse viivitamatult, pleuriit paraneb tavaliselt probleemideta ja ilma suuremate hiliste mõjudeta. Siiski ravi sest pleuriit pole suunatud mitte niivõrd pleuriidi enda ravimisele, kuivõrd selle põhjustanud põhihaigusele. Kuid sümptomite endi puhul on olukord teine: tekkivat valu saab leevendada näiteks õrna kuumusega, pärast konsulteerimist raviarstiga. Lisaks tuleb patsiente hoida ranges voodirežiimis ja võtta neid rahulikult, kuna pleuriidi ajal on neil tavaliselt väga õhupuudus. Ravimeid kasutatakse pleuriidi ajal ainult siis, kui see sobib põhihaigusega. Lisaks alustatakse sügava hingamise toetamiseks sageli hingamisravi - isegi valuliku pleuriidi ajal. Seda seetõttu, et valu kartuses tuleb patsiendil takistada vaid lühikesi hingetõmbeid. See võib põhjustada pleura sulandumist rinnakorviga. Kui see nii on, on pärast pleuriiti tavaliselt operatsioon vältimatu.
Hooldus
Pleuriit on seotud ülakeha märgatava valuga. Mõjutatud inimene peab sümptomeid igapäevaelus väga murettekitavaks. Põletik võib viidata mõnele muule orgaanilisele põhjusele. Järelravi sõltub konkreetsest päästikust. Pealegi on selle eesmärk sümptomite leevendamine. Lõpuks peaks pleuriit paranema ilma tagajärgedeta. Järelravi jätkub kuni täieliku ravini. Kui seda haigust ei ravita piisavalt, võib see muutuda eluohtlikuks. Sel põhjusel peab patsient tõsiselt võtma nii ravi kui ka järelravi. Arvutitomograafia skaneerimine, veri viigid või rind röntgen paljastab põhjuse. Kõigepealt tuleb seda ravida. Kopsude spetsialist määrab põletiku vastu võitlemiseks valuvaigisteid ja palavikku vähendavaid ravimeid. Kui põhjus on bakteriaalne, saab ka patsient antibiootikumid. Järelravi lõpeb ravimite katkestamisega. Täpse aja määrab arst. Püüdlus pleura efusioon teostatakse punktsioon rinnaõõnes. Paranemise edenemist saab registreerida regulaarselt järelevalve. Hilistest tüsistustest tuleb hoiduda. Isegi pärast ravi lõppu peaks patsient külastama järelkontrolli. Pleuriidi ootamatu kordumise korral alustatakse uuesti ravi ja jälgimist. Spetsialist määrab selgitamiseks täiendavad uuringud.
Mida saate ise teha
Ise rakendatava fookus meetmed pleuriidi korral on piisava kopsu säilitamine ventilatsioon ja vältida kopsupõletikku (kopsupõletik), samuti hingamisest sõltuva valu leevendamiseks. Sel eesmärgil saab selle tagamiseks läbi viia erinevaid harjutusi ventilatsioon kõigist kopsupiirkondadest. Muidugi ükskõik valuvaigistid see, mis võidakse ette kirjutada, tuleks selle täitmise hõlbustamiseks eelnevalt võtta, nende vahele jäädes veidi aega. Eriti lastele meeldib, kui neil palutakse seebimulle valmistada. Vaja on vaid põhku ja tassi seebilahust. Aeglaselt õhku puhudes laieneb kopsukude ja see võimaldab keha enda sekretsioonidel kergemini voolata. Täiskasvanud patsiendid peaksid sama efekti saavutamiseks meeles pidama regulaarset sügavat hingetõmmet. Regulaarne kõndimine või hõõrudes hõõrumine alkohol või muu sarnane võib olla ka kasulik. Mõjutatud isik ei tohi mingil juhul ebameeldiva aistingu tõttu oma isiklikku liikuvust piirata. Sellega kaasnevat palavikku saab leevendada piisavas koguses mineraalide joomisega vesi, puhata ja palavikuvastaseid ravimeid. Kõrget palavikku või bakteriaalset päritolu peaks ravima siiski arst.
