Diagnoos | Kusepõievähi põhjused ja ravi

Diagnoos

Põievähk saab kindlalt diagnoosida nn tsüstoskoopia abil. Läbi toru sisestatakse õhuke toru ureetra sisse põis all kohalik tuimestus, nii et põie sisemust saab vaadata suurendatuna. Kahjuks põievähk sellisel kujul pole konkreetseid parameetreid, mida saaks a veri loendama.

Uriiniproovi uurimine võib siiski näidata viiruse pahaloomulist muutust põis. Igal juhul järgnevad tsüstoskoopiale alati järeluuringud, näiteks an Röntgen uuring, mille käigus neerud, neeruvaagna ja kusejuhte uuritakse pahaloomuliste kasvajate suhtes. Magnetresonantstomograafia ning kopsude ja kõhu kompuutertomograafia järgnevad ka a korral põievähk vähi leviku selgitamiseks. Lõpliku kindlusega a vähk Euroopa põis saab diagnoosida ainult siis, kui nn biopsia (koeproov) vähkkasvajast on võetud tsüstoskoopia käigus ja spetsiaalsete spetsialistide poolt mikroskoobi all uuritud.

Epidemioloogia

Sagedusjaotuse osas võib öelda, et põis vähk on suhteliselt haruldane, ainult 3% kõigist vähkidest. Meestel on haigus peaaegu kolm korda suurem kui naistel - absoluutarvudes: umbes 20,000 8,000 mehel ja XNUMX naisel tekib põis vähk aastas. Valdav enamus põievähiga patsiente on vanemad kui 65 aastat; vaid 5% on nooremad kui 45 aastat. Kusepõievähk võib jagada pindmisteks põiekartsinoomideks, mis piirduvad kusepõie seina sisekudede kihtidega, ja nn sissetungivateks põiekartsinoomideks, mis mõjutavad ka kusepõie lihaseid või muid organeid. Ligikaudu 80% diagnoositud põievähkidest on pindmised põiekartsinoomid.

Sümptomid

Kusepõievähi tüüpiline esimene sümptom on valutu verejooks kusepõiest, mis esineb enamikul patsientidest. Siiski on reetlik, et uriini punakaspruuni värvusega täheldatakse ainult suhteliselt tugevat verejooksu. Sellele eelnevad sageli väiksemad verejooksud, mis aga ei põhjustanud uriini värvimuutust ja - kuna need pole palja silmaga nähtavad - jäävad märkamatuks. Kusepõievähi diagnoosi muudab keerulisemaks ka asjaolu, et see avaldub ka selliste sümptomite kaudu nagu sagedane tung urineerida or valu urineerimisel. Kuid kuna need on ka kahjutule tüüpilised põiepõletik, põievähki võib tähelepanuta jätta. Sümptomid nagu külg valu (paljuneva kasvaja tõttu koguneb uriin tagasi neer), kaalulangus ja aneemia on juba vähi kaugemale arenenud staadiumi tunnused.