Puukborrelioosi ravi

Ravi Borrelioosi on pikk ja keeruline. Eriti nakkuse varajases staadiumis on endiselt võimalus nakkus kontrolli alla saada. 2. ja 3. edasijõudnud staadiumis, kus kõigepealt toimub patogeeni jaotumine kehas ja lõpuks haiguse kroonimine, on ravi tõhusus vaieldav.

Kuna borrelioosiborrelioos - Euroopas, eriti põhjapoolkeral laialt levinud borrelioosi vorm, on nakkus bakteriga Borrelia burgdorferi, on antibiootikumravi inimestel kõige lootustandvam. Levinum kandja Borrelioosi Saksamaal on puuk. Kuigi Borrelia burgdorferi levitamises kahtlustatakse ka sääski ja hobukärbseid, pole levik kiirus kaugeltki nii kõrge.

Pärast nakatunud puugi hammustamist moodustub 2–4-nädalase inkubatsiooniperioodi jooksul nn rändlööve, mida nimetatakse ka migratsioonipunetuseks, mis on nahalööve pärast puugihammustus. Seda peetakse tõendiks Borrelia nakkuse kohta, kuid kahjuks ei tunnistata seda sageli. Ainult selles varajases staadiumis on nakkust suhteliselt lihtne ravida: RKI (Robert Kochi Instituut) soovitab ravi tetratsükliinidega, näiteks Doxycyclin®.

Kuna Doxycyclin® on lastel ja rasedatel naistel vastunäidustatud, amoksitsilliinKasutatakse ® või tsefuroksiimi®. Tetratsükliinid on rühm antibiootikumid mis takistavad bakterid bakterite DNA-st. Nad dokivad bakterisse valgud mis loovad DNA-st valke ja blokeerivad nende seondumissaite.

See põhjustab ummistuse sünteesis bakteridja bakterite juurdevool on katkenud. The bakterid juba toodetud hävitatakse keha enda poolt immuunsüsteemi. Antibioosi tuleb varases staadiumis manustada 4 nädalat ja hilisemas staadiumis kauem kui 4 nädalat.

Profülaktiline antibiootikumide manustamine pärast a puugihammustus ei ole soovitatav. Amoksitsilliin® ja Cefuroxim® kasutatakse lastel ja rasedatel naistel. Mõlemad pärsivad bakteriseina komponentide ristsidumist, nii et bakterisein laguneb, ilma milleta ei saa bakterid enam toimida.

Kuna allergia üksikisikule antibiootikumid võivad ka olemas olla, on ravi juba proovitud paljude erinevate antibiootikumidega. Uuringutes indiviidi teraapia ebaõnnestumine antibiootikumid on kvantifitseeritud vahemikus 10-50%. See tähendab, et 10-50% patsientidest ei olnud kasutataval antibiootikumil tuvastatavat toimet ja see tuli vahetada teise antibiootikumi vastu. See näitab ühelt poolt, kui keeruline on edasijõudnutel teraapia, ja teiselt poolt, kui oluline on ravi alustada võimalikult varakult.

kulud

Kulud a Borrelioosi ravi sõltub tugevalt haiguse staadiumist. Tundub loogiline, et 4-nädalane antibiootikumravi on vähem kulukas kui fulminantse Borrelia infektsiooni ravi hilises staadiumis. Kui 4-nädalase antibiootikumravi kulud jäävad vahemikku 50 €, siis neuroborrelioosi järgse halvatusnähtudega raske puudega patsiendi hoolduskulud on 100 korda suuremad.

Kuna Borrelia nakkuse hilised tagajärjed inimestele võivad olla ühelt poolt väga mitmekesised ja teiselt poolt väga rasked, on oluline ravi alustada võimalikult varakult. Kuid a veri test seroloogia abil maksab rohkem kui 100 € ja seetõttu ei tellita seda ühekordse summana. Palju on veel mitmeid muid haigusi, mis on palju tõenäolisemad kui puukborrelioos, mis võib olla Borreliaga nakatunud inimese jaoks ebasoodne, kuna tavaliselt jäävad need esmalt välja.