Teraapia eesmärgid
- Vähendamine valu ja seeläbi suurendada liikuvust.
- Diagnoosi leidmine
Ravi soovitused
- Analgeesia (valu leevendamine) diagnoosi ajal kuni lõpliku ravini vastavalt WHO lavastusskeemile:
- Mitteopioidne valuvaigisti (paratsetamool, esimese rea agent) - vt ka jaotist "Lisamärkused".
- Madala tugevusega opioidanalgeetikum (nt tramadol) + mitteopioidne valuvaigisti.
- Suure tugevusega opioidanalgeetikum (nt morfiin) + mitteopioidne valuvaigisti.
- Vajadusel põletikuvastane ravimid / ravimid, mis pärsivad põletikulisi protsesse, nt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) nagu atsetüülsalitsüülhape, ibuprofeen, diklofenak.
- Vajadusel ka lihasrelaksandid (tugevama valuliku lihaspinge korral).
- Ambulatoorselt arvutatud antibiootikum ravi - ainult septiliste sündmuste korral.
- Vt ka jaotist “Edasine ravi".
Muud märkused
- Raske ägeda jäseme korral valu (keskmine 8.7; skaalal 0-10 (kõige raskem) valu)) õlast või puusast alla, ibuprofeen-paratsetamool kombinatsioon vähendas kahe tunni pärast valuskaala skoori keskmiselt 4.3 punkti võrra. Oksükodoon ja atsetaminofeen põhjustasid 4.4 punkti languse.
- Tolperisoon (lihasrelaksandid) on heaks kiidetud ainult järeltõmbe raviks spastilisus täiskasvanutel. Näiteks väljaspool seda heakskiidetud näidustust on ülitundlikkusreaktsioonide oht (kuni anafülaktiline šokk), ilma tõestatud eeliseta.
