Haiguslugu (haiguslugu) on raseduse katkemise (abordi) diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie peres on pärilikke haigusi? Sotsiaalne ajalugu Kas on mingeid tõendeid teie perekonna olukorrast tingitud psühhosotsiaalse stressi või pinge kohta? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Kas teil veritseb tupest?*… Raseduse katkemine (abort): haiguslugu
Suu, söögitoru (toidutoru), magu ja sooled (K00-K67; K90-K93). Apenditsiit (pimesoole põletik). Koliit (käärsoolepõletik) Ileiit (peensoolepõletik) Neoplasmid-kasvajahaigused (C00-D48) Emakakaelavähk (emakakaelavähk). Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (O00-O99). Abortiv muna (tuulemuna) - platsenta (platsenta) areneb, kuid mitte embrüo (trofoblast/välimine rakukiht ... Raseduse katkemine (abort): või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, mis võivad raseduse katkemisele (abordile) kaasa aidata: Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Septiline šokk - raske veremürgitus, mis võib lõppeda surmaga. Suu, söögitoru (toidutoru), magu ja sooled (K00-K67; K90-K93). Peritoniit (kõhukelme põletik). Psüühika-närvisüsteem (F00-F99; G00-G99) Ärevus/ärevushäire Depressiivsus/Depressioon… Raseduse katkemine (abort): tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, kehapikkus; lisaks: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad Kõht (kõht): kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur? Õisikud (nahamuutused)? Pulsatsioonid? Roojamine? Nähtavad anumad? Armid? Hernias (luumurrud)? Günekoloogiline… Raseduse katkemine (abort): uuring
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Beeta-HCG (inimese kooriongonadotropiinid)-määramatus on vajalik ebaselgete leidude või raseduse katkemise (ähvardava raseduse katkemise) või raseduse alguse katkemise kahtluse korral (raseduse alguses). Seda tehakse järelkontrollina 2-päevase intervalliga. Terve raseduse korral kahekordistuvad beeta-HCG väärtused 48… Raseduse katkemine (abort): testimine ja diagnoosimine
Terapeutiline eesmärk Abordi vältimine abortus imminens või vilja väljasaatmise edendamine. Ravi soovitused Ravi soovitused sõltuvalt diagnoosist: Katkestab imminensi (ähvardab abort): magneesium, progesteroon/dehürosteroon (progestiinid). Vastamata abort (vaoshoitud abort): abordi esilekutsumine (abordi alustamine), kasutades Gemeprost (prostaglandiin E1 analoog). Hiline abort 15–24 SSW pärast menstruatsiooni: abortide esilekutsumine… Raseduse katkemine (abort): ravimiteraapia
Kirurgiline ravi - 1. järjekord. Abort incipiens - algav abort, abortus comppletus - mittetäielik abort, abortus completus (täielik abort) või vahelejäänud abort (vaoshoitud abort). Kuretaaž (emaka kraapimine) - kirurgiline sekkumine, kasutades nüri kureti alternatiivina imemiskureetina (imemiskurett on abordiravi valikuvõimalus… Raseduse katkemine (abort): kirurgiline teraapia
Raseduse katkemise (abordi) vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskitegurid Dieet Mikroelementide puudus (elutähtsad ained) - vt Ennetamine mikroelementidega. Stimuleerivate ainete tarbimine Kohv - Naistel, kes tarbisid raseduse ajal 200 mg (võrdne ühe tassi kohviga) või rohkem kofeiini päevas, oli kaks korda suurem risk… Raseduse katkemine (abort): ennetamine
Koos raseduse katkemisega (abort) või ähvardava või algava raseduse katkemisega võivad ilmneda järgmised sümptomid ja kaebused: Juhtivad sümptomid Verejooks tupest (verejooks tupest), emakakaela verejooks (emakakaela verejooks). Kokkutõmbumise sarnane valu Loote elutähtsate tunnuste (elumärkide) puudumine. Seotud sümptomid Emakakaela kanali (emakakaela kanal) avamine/lühendamine/pehmendamine. Seljavalu Lootevee väljutamine… Raseduse katkemine (abort): sümptomid, kaebused, märgid
Patogenees (haiguse areng) Raseduse katkemise korral esineb mitmefaktoriline sündmus. Eristada saab mitmeid tegureid, nagu ema (ema), suguelundite ja ekstragenitaalsed tegurid, aga ka immunoloogilised, fetoplatsentaalsed või androloogilised (meestega seotud) tegurid. Embrüo või loote kromosomaalsed häired esinevad 50-70% kõigist spontaansetest abortidest. Teine spontaanse abordi sagedane põhjus on… Raseduse katkemine (abort): põhjused
Üldised meetmed Aborti imminensi korral (ähvardatud abort): Voodi puhkus β-HCG (inimese kooriongonadotropiin; rasedushormoon) korduv määramine. Abort febrilis (palavikuline või septiline abort): intensiivravi jälgimine Üldiste hügieenimeetmete järgimine! Nikotiini piiramine (hoiduda tubaka kasutamisest). Alkoholi piiramine (alkoholist hoidumine) Piiratud kofeiini tarbimine (kuni 200 mg kofeiini… Raseduse katkemine (abort): ravi
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Tupe sonograafia (ultraheliuuring, kasutades tuppe (tuppe) sisestatud ultrahelisondi). Sonograafia tehakse abordi või raseduse katkemise (varajane rasedus) täpseks diagnoosimiseks, samuti muude kõhusiseste haiguste (kõhuorganite haigused) välistamiseks. Lisaks rasedusaja täpsele määramisele ja… Raseduse katkemine (abort): diagnostilised testid
