Teraapia | Dermatomüosiit

Ravi

Ravis dermatomüosiit, on oluline teada, kas lisaks haigusele on esinenud ka kartsinoomi. Enamasti viib kasvaja eemaldamine haiguse vähenemiseni. Kui patsient kannatab eranditult dermatomüosiit, peaks ta esialgu hoiduma tugevast UV-kiirgusest.

Lisaks viiakse ravi läbi glükokortikoidid, mis peaksid põletikku neutraliseerima. Kui haigus on juba kaugele arenenud või kui see on tõsine haigus, peaks ka patsient võtma immunosupressiivsed ravimid. Need on ravimid, mis pärsivad immuunsüsteemi, kuna see ründab haiguse korral ekslikult keha enda rakke.

Kui immuunsüsteemi on alla surutud, saab vale immuunvastuse minimeerida. Lisaks immunosupressantidele võib kasutada ka tsütostaatilisi ravimeid. Enamasti peaksid sümptomid mõni nädal pärast ravi märkimisväärselt paranema. Lisaks ravimteraapiale tuleb nõrgestatud lihaste järkjärguliseks taastamiseks läbi viia füsioteraapia.

Profülaktika

Kuna täpsed põhjused dermatomüosiit on endiselt ebaselged, on seda haigust raske ära hoida. Siiski eeldatakse, et psühholoogiline stress ja kõrge UV-kiirgus (näiteks päikesevalguse käes viibimise või sagedaste solaariumikülastuste kaudu) soodustavad haigust. Seetõttu on oluline vähendada solaariumikülastusi miinimumini, eriti kui peres on esinenud sarnaseid haigusi.

Ennustus

Dermatomüosiidi prognoos on halb. Esimese 2 aasta jooksul sureb 30% kõigist patsientidest, paljud neist kasvajahaiguse tõttu; kui kasvajat on piisavalt ravitud, võib ka dermatomüosiit edukalt taanduda, nii et keskmine eluiga pikeneb tohutult. Teraapia tõttu koos immunosupressiivsed ravimid, paljud patsiendid surevad kahjutute infektsioonide tõttu, kuna immuunsüsteemi ei suuda neid enam kontrollida.

Dermatomüosiit on üks haigusmustreid, mida ei saa veel ravida, nii et ravi saab ainult leevendada sümptomeid ja parandada elukvaliteeti. Kuna tegemist on autoimmuunhaigusega, seisneb ravi tavaliselt immuunsüsteemi pärssimises, et peatada kaitsesüsteemi ekslik reaktsioon keha enda struktuuridega (tavaliselt koos glükokortikoidid/kortisoon or immunosupressiivsed ravimid). Kuid seda teraapiat tuleb läbi viia järjepidevalt pika aja jooksul, kuid kunagi ei saa 100% välistada sümptomite kordumist ravi ajal või pärast ravi ning sümptomite süvenemist.

Dermatomüosiidi kulg sõltub tugevalt sellest, kas see esineb kasvajahaiguse osana või iseseisva haigusena ja seetõttu ei saa seda üldiselt ennustada. Siiski on tõestatud, et piisav uimastiravi võib haiguse sümptomeid vähemalt oluliselt vähendada.