Ravige uriinipeetust

Uriinipeetus, uriinipeetus, ischuria lat. = Retentio urinaeEngl. = uriini kinnipidamine

Uriinipeetus diagnoositakse esmalt a abil haiguslugu ja füüsiline läbivaatus, kusjuures tähelepanu pööratakse kõhuõõnde (läbi kõhu) ja pärasoole (läbi kõhu) rektum) palpeeritavus põis.

Neid uuringuid toetab sonograafia (ultraheli), mis paljastab punnituse põis if kusepeetus on kohal. Lisaks veri ja uriinianalüüsid aitavad kaasa uriinipeetuse diagnoosimisele ja uriini eritumise äravoolu äravoolu põhjustavates kuseteedes saab koostada eritumise urogrammi. Kusepeetuse ägedas hädaolukorras on põis tühjendatakse ureetra kateetri kaudu.

See tühjendamine fraktsioneeritakse, st mitmes väikeses koguses, et vältida venoosse vigastuse tekkimist laevad põiega üle pingutatud. Alternatiivina kateetri paigaldamisele võib põit ka torgata läbi kõhu seina (suprapubiline) vaagnaluu rõhu leevendamiseks ja seeläbi uriini eemaldamiseks. Kui põhjuseks on põie tamponaad, siis veri koagulatsioon eemaldatakse tsüstoskoobi abil, mis on endoskoopiline seade ureetra ja kusepõie, mis viiakse läbi ureetra põie sisse.

Mehaanilised kitsendused, traumaatiline ureetra rebend või langus emaka langetamine, teiselt poolt, ravitakse kirurgiliselt. Kusepeetust põhjustavad ravimid lõpetatakse või vähendatakse täielikult. Operatsioonijärgne kusepeetus taandub tavaliselt omal soovil; seda saab toetada patsiendi varajase mobiliseerimisega pärast operatsiooni või ravimite manustamist.

Vastasel juhul ravitakse kusepeetusega seotud põhihaigust. Kui uriinipeetust ei ravita õigeaegselt, võivad tekkida erinevad komplikatsioonid. Ühest küljest võib äge uriinipeetus muutuda püsivaks krooniliseks ja põhjustada uriini ülekoormust neer.

See areneb põie tühjendamise puudumisest. Uriin ei saa välja voolata ja koguneb selle asemel vastupidises suunas kusejuha ja tagasi neer. Teiselt poolt, Uriinipidamatuse võib tekkida uriini kinnipidamise käigus.

Kusepõie ülekoormatud uriini tõttu suureneb sealne rõhk, kuni uriin on tahtmatult tühjendatud ja tekib nn ülevool Uriinipidamatuse areneb. Kusepeetuse tüsistuste hulka kuuluvad ka kuseteede infektsioonid. Kuna uriin ei eritu, on kuseteede loputamisel teatud puudumine, nii et mikroobe väljastpoolt võib tõusta läbi ureetra ja põhjustada infektsiooni.

Prognoos sõltub põhihaigusest. Sõltuvalt sellest, kas põhjust saab kõrvaldada või mitte, võib uriinipeetus uuesti tekkida.