Narkoravi
Kui operatsioon astrotsütoom on kavandatud, a kortisoon ettevalmistamine (deksametasoon) tuleb kasvaja turse vähendamiseks eelnevalt manustada. Samuti on võimalik ravimit manustada kortisoon ajal kiiritusravi, kuna kiiritusravi võib esialgu turset suurendada. Anamneesi kaasnevad sümptomid astrotsütoom or glioblastoom võivad olla epilepsiahoogud (krambid). Sellistel juhtudel tuleb patsiendi kaitsmiseks ära hoida edasised krambid sobivate epilepsiavastaste ravimitega.
töö
Operatsioon on efektiivne ravi astrotsütoom or glioblastoom ja see pakub ka võimalust uurida eemaldatud kasvajakudet patoloogiliselt mikroskoobi all. Nii saab kindlaks teha, kas kasvaja saab täielikult eemaldada ja millise WHO klassi praegune kasvaja langeb. Niinimetatud pilotsüütilise astrotsütoomi (WHO I aste) saab tavaliselt operatsiooniga täielikult eemaldada.
Tavaliselt õnnestub see ka II astme astrotsütoomide korral, samas kui III ja IV astme kasvajad (nt glioblastoomid) on naaberkudedesse kasvanud nii, et täielik eemaldamine on enamikul juhtudel võimatu. Sellisel juhul kasutatakse operatsiooni ainult kasvaja suuruse vähendamiseks, et parandada survet aju ja seega patsiendi ägedad sümptomid. Seejärel kiiritusravi või keemiaravi kasutatakse kasvaja edasiseks raviks.
Kiiritusravi ja keemiaravi
Kui WHO astrotsütoomi hinne on madal, kiiritusravi tehakse pärast operatsiooni, kui operatsioonijärgne CT kontrollpilt näitab, et kasvajajäänuseid on endiselt aju pärast operatsiooni ja need võivad jätkuvalt kasvada. Kiiritusravi on soovitatav ka siis, kui kasvajat saab algusest peale eemaldada vaid osaliselt. Ka III või IV astme astrotsütoomiga patsiendid saavad samaaegselt kiiritusravi ja keemiaravi olenemata operatsiooni käigus eemaldatud kasvaja massist.
II kuni IV astme astrotsütoomide korral täiendatakse kiiritusravi sageli keemiaravi. Siiski on oluline, et patsient veri arv on normaalne ja et ei esine häireid ega haigusi maks, neerud, hingamisteed or kardiovaskulaarsüsteem.
