Paranemise kestus
Sidemed on kehvade kudedega veri pakkumine, mille tulemuseks on pikem tervenemisprotsess. Konservatiivselt, st ilma operatsioonita, on põlve liikumatus umbes 6 nädalat. Möödub kuid, enne kui põlv on täielikult töökorras ja suudab uuesti kaalu taluda.
Sportlased, kes regulaarselt põlvele palju raskust panevad, peaksid operatsiooni kaaluma. Üldiselt on kasulik saada arvamusi erinevatelt arstidelt või terapeutidelt. Sisemine side, ligamentum collaterale mediale või ka sääreluu, kulgeb põlve siseküljel pikisuunaliselt üle põlveliigese kints luu ja sääreluu alumises osas jalg.
Parema stabiilsuse tagamiseks on sideme sügavad osad ühendatud sisemine menisk samal pool põlve. Meniskid on kõhrkoed liigeste vahel luud nende ebakõlade kompenseerimiseks ja ühtlaselt toimivate jõudude jaotamiseks. Sisemine sideme pingutatakse, kui sisemine liigesepilu eraldatakse - seda nimetatakse valgusstressiks.
Samuti pingutatakse põlve sirutamisel, mis takistab alumist jalg selles asendis reieosa suhtes pöörlemisest. Põhimõtteliselt võib mis tahes sisemise sideme pingutamise asend põhjustada üleliigse pisara. Olgu see siis väljastpoolt tulnud löök põlve vastu, mis ootamatult põhjustab äärmuslikku valgusstressi, jalg X-jala asendis olevad teljed, kus sisemine sideme on avatud pidevale valgusstressile või põlve pöörlemisele väljapoole.
Kahjuks viib see viimane liikumine kolme struktuuri vigastuse kombinatsioonini: sisemine sisemine menisk ja eesmine ristatisidemega, “õnnetu triaad”. See viimane vigastusmehhanism näeb tavaliselt välja järgmine: kergelt painutatud jalg seisab põrandal, samal ajal kui ülakeha pöördub ootamatult külje poole ja põhjustab jätkuvalt väline pöörlemine põlves, samal ajal kui jalg on fikseeritud. Sageli nähtud vigastus jalgpalluritel, kes seisavad ühe jalaga maas, kiiguvad teise jalaga ja lasevad palli järele.
Samal ajal lööb teine mängija väljastpoolt vastu tugijala, ka tulistamise ajal, ja õnnetu triaad on täielik. Teisi pallispordisportlasi ja suusatajaid nähakse sageli ka sisemise sideme rebenemise või õnnetu kolmkõla kombinatsiooniga patsientidel. Välimine side on vastasküljel asuva sisemise sideme partner.
Nii tõmbab see ka pikisuunaliselt põlve välisküljel asuvat liigesruumi, põlve alumisest otsast kints luu fibula ülemisse otsa sääreosa. Erinevalt sisemisest sidemest pole see sulatatud menisk, mille tulemuseks on Interneti - ühenduse suurem liikumisvabadus välimine menisk ja seega vähem vigastusi. Selle sideme asend tagab nüüd välimise põlve laialivalgumise (varus stress).
Tüüpiline välise sideme ülekoormus tekib “vööri-jala” väärasendi korral. Mõjutatud on mitte ainult välimine sideme, vaid ka traktus iliotibialis. Valu selle sideme leidub jooksjatel sagedamini, sellest ka nimi jooksja põlve.
Üldiselt on pisar põlve välimine sideme on vähem levinud kui sisemise sideme rebenemine, kuid on sageli põhjustatud ka sportlaste traumadest. Need teemad võivad teile ka huvi pakkuda:
- Harjutused sisemise ja välimise sideme vigastamiseks
- ITBS - Iliotibiaalse bändi sündroom
- Rebenenud menisk - füsioteraapia
Ristisidemed paiknevad põlve keskel ja ühendavad kints luu ja sääreluu. Nagu nimigi ütleb, ristuvad nad eest vaadates üksteisega.
Kuna külgmised sidemed on peamiselt põlve külgsuunas libisemise vältimiseks, on ristatisidemed põlve kaitsmiseks moodustumise eest luud libisemine ette või taha. Samuti piiravad need sääreosa reie suhtes. Eesmine ristatisidemega kulgeb ülemisest tagaküljest väljapoole alumise esiosa sisse.
Selle asend takistab sääreosa ettepoole libisemisest. Tüüpiline vigastusmehhanism, mis viib eesmise osa rebenemiseni ristatisidemega on äärmuslik painutusasend (milles sääreluu juba füsioloogiliselt libiseb veidi ettepoole) ja sääre keerdumine, sageli fikseeritud jalaga. Tagumine ristatisideme kulgeb seestpoolt ülemisest esiküljest väliskülje alumise esiküljeni. See kaitseb peamiselt sääre tahapoole libisemise eest. Vigastusmehhanism on sageli löömine eest säärde vastu või kukkumine põlvele. Ka autoõnnetused on regulaarsed päästikud.
