Sünonüümid
- Iliotiibiaalse sündroomi sündroom
- Tractuse sündroom
- Tractuse nühkimine
- Tractus iliotibialis sündroom
- IBS (Iliotibiaalse riba sündroom)
Määratlus
Jooksja põlve / traktuse hõõrumine on degeneratiivne muutus traktus iliotibialis, peamiselt põhjustatud jooksmine liigutused, millega kaasnevad mõnikord rasked valu välisküljel põlveliigese.
Sümptomid
Jooksja põlve peamised sümptomid on peamiselt välimine põlv valu, mis võib tekkida siis, kui jooksmine või käies vilkalt ja mis võib aja jooksul intensiivsemaks muutuda. Kui puhkeasendeid võetakse, siis valu tavaliselt taandub uuesti. Turset või punetust, nagu klassikalise põletiku korral, esineb ainult harva.
Valul on tõmbamine, põletamine iseloomu ja mõnel juhul kaasneb põlve või alaosa funktsionaalne kahjustus jalg. Tavaliselt tekib jooksja põlves esimene valu allamäge minnes. Arenenud staadiumis võib valu ilmneda ka ülesmäge minnes või isegi siis, kui see on jooksmine sirgjoonel.
Ka kaugelearenenud staadiumis tekib valu tugevalt painutatud jalgadega istudes. Lisaks valule võib jooksja põlv end mõnikord ka akustiliselt tunda anda. Lihase kinnituse suure hõõrdumise tõttu kondisel silmapaistval kohal võib jooksja põlvel mõnikord tekkida krõmps või tugev hõõrumine, mida eksamineerija või isik, keda see mõjutab, kuuleb.
Lisaks patsiendile haiguslugu, füüsiline läbivaatus on jooksja põlve kõige olulisem diagnostiline tegur. Kui patsiendid teatavad klassikalisest tõmbamisest, põletamine või torkiv valu vastavas piirkonnas, eriti allamäge minnes või joostes, võib esmalt kahtlustada jooksja põlve. Jooksul füüsiline läbivaatus, liigutab eksamineerija passiivselt jalg samal ajal kui patsient lamab ja oodake, milliseid liigutusi patsient valust teatab.
Lisaks madalam jalg pööratakse vasakule ja paremale, kui kints on fikseeritud ja venitatud jalg surutakse sissepoole ja väljapoole. Nii saab välistada kaebuste diferentsiaaldiagnostilised põhjused. Need on välise kahjustused menisk, kus valu ilmneks peamiselt ajal väline pöörlemineja välise sideme kahjustus, kus valu ilmneks välise surve ajal jala venitamisel.
Kui jalg või põlveliigese on paistes ja punetav, see viitaks põletikule. Tavaline põletik põlves ühine on bursiit. Kui põlvekaha tõuseb jalg välja sirutatult ja toetub justkui vedeliku vaibale, viitab see nn tantsiv pattela ühisele efusioonile, millel on enamasti põletikuline põhjus.
Muude põhjuste välistamiseks võib teha ka pildistamise, mis võib koosneda röntgenikiirgusest põlveliigese või tuuma spin-uuring. Siin on sidemete vigastused, menisk kahjustusi või artroosseid muutusi võib näha või välistada. Lisaks ülalnimetatud spordialadele, nagu jooksmine, on oluliseks riskiteguriks jalgade väärasendid. Pikad vale koormuse perioodid võivad põhjustada jooksja põlve palju sagedamini kui korraliku koormuse all olevad jalad. Pealegi on sportlastel, kes pingutavad üle iseenda ja eriti neil, kes tegelevad külma ja treenimata spordiga, suurem risk jooksja põlve tekkeks kui treenitud sportlastel.
