Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:
- Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehatemperatuur, kehakaal, keha pikkus; edasi:
- Ülevaatus (vaatamine) [See on tüüpiline reumatoidile artriit et spetsiifilised liigesnähud on sümmeetrilised (kahepoolsed). Umbes kolmandikul patsientidest võivad sümptomid esialgu piirduda ühe või mõne liigesega liigesed].
- Nahk (normaalne: terve; [marrastused / haavandid, punetus, hematoomid (verevalumid), armid]) ja limaskestad [nahaalused reumatoidsed sõlmed - nahaalused, jämedad, nihkuvad sõlmed, tekivad 20–30 protsendil patsientidest; aneemia (aneemia)]
- Söömisharjumused (vedelad, lonkavad).
- Keha või liigese poos (püstine, painutatud, õrn poos).
- Väärasendid (deformatsioonid, kontraktuurid, lühenemised).
- Lihaste atroofiad (külgvõrdlus !, vajadusel ümbermõõdu mõõtmine).
- Liiges (marrastused / haavad, turse (kasvaja), punetus (punetus), hüpertermia (kalorsus)) [Gaensleni märk või ka „põikisurvevalu“; metatarsofalangeaalsete põletikuliste liigeste tõttu on tugev käepigistus valulik; selle märgi saab käivitada ka esikäppadel]
- Silmatorkavate luupunktide palpatsioon (palpatsioon), Kõõlused, sidemed; lihaskond; liiges (liigese efusioon); pehmete kudede turse; surve valulikkus (lokaliseerimine!) [Varases faasis enamasti väiksemad liigesed on mõjutatud, näiteks randmed, sõrm alus või sõrm keskel liigesed ja varbaaluste liigesed; hiljem ka randmed, küünarnukid, põlved, pahkluu liigesed. Selle tulemuseks on:
- Artralgia (liigesevalu)
- Liigese turse
- Liigeste liikumispiirangute surve valulikkus
- Liigeste jäikus - hommikune jäikus, mis kestab üle 60 minuti, on peaaegu alati põletikulise liigesehaiguse märk]
- Liigese liikuvuse ja liigese liikumisulatuse mõõtmine (vastavalt neutraalse nulli meetodile: liikumisulatus on väljendatud liigese maksimaalse nihkena neutraalasendist nurkkraadides, kus neutraalasend on tähistatud kui 0 °. Lähteasend on "neutraalne asend": inimene seisab püsti, käed rippuvad ja lõdvestunud pöidlad ettepoole suunatud ja jalad paralleelsed. Külgnevad nurgad on määratletud kui nullasend. Standard on see, et kõigepealt antakse väärtus kehast eemal). Võrdlevad mõõtmised kontralateraalse liigendiga (külgvõrdlus) võivad paljastada isegi väikesed külgmised erinevused.
- Kopsu auskultatsioon (kuulamine) [pleuriit (pleuriit); kopsufibroos (sidekoe armistuv kopsukoe ümberkujundamine)]
- Südame auskultatsioon [perimüokardiit (südamelihase sisemise infolehe aluseks olev müokardikihi põletik)]
- Kõhu (mao) uuring [hepatiit (maksapõletik); splenomegaalia (põrna suurenemine)?]
- Kõhu auskultatsioon (kuulamine) [vaskulaarsed või stenootilised helid?]
- Kõhu löökriistad (koputamine).
- Vajadusel oftalmoloogiline uuring [Sjögreni sündroomi ja sellega seotud keratokonjunktiviidi sicca (kuiva silma) tõttu].
- Vajadusel neuroloogiline uuring [topolineuropaatia (perifeersete närvide haigus)]
- Ülevaatus (vaatamine) [See on tüüpiline reumatoidile artriit et spetsiifilised liigesnähud on sümmeetrilised (kahepoolsed). Umbes kolmandikul patsientidest võivad sümptomid esialgu piirduda ühe või mõne liigesega liigesed].
- Tervise kontroll
Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.
