Mõiste sõrm valu on kõigi sõrmedes esinevate valude koondnimetus liigesed, millel võivad olla väga erinevad põhjused. Lisaks taas paranevatele ajutistele valusatele vigastustele on tähelepanu keskpunktis peamiselt degeneratiivsed muutused liigesed ja põletikulised protsessid. Selleks on saadaval lai valik konservatiivseid ja alternatiivseid ravivõimalusi.
Mis on sõrmevalu?
Sõrm valu viitab üldiselt kõigile neile valulikele sümptomitele, mis esinevad sõrmede või sõrme piirkonnas liigesed. Peamine degeneratiivne haigus, mis põhjustab sõrm valu is osteoartriit sõrme liigestest. Alguses ei ole artroosid väliselt nähtavad ja ainult väga kaugelearenenud staadiumis võivad liigeste piirkonnas ilmneda tsüstid. Artroos Euroopa pöidlasadula liigend võib olla eriti valus. Esimesed märgid artroos on tavaliselt piiratud liikumisega ja tüüpiline artroosi valu areneb paralleelselt, mis tekib esialgu ajutiselt pärast tugevamat liikumist. Sõrmeliigeste põletikuliste protsesside levinud vorm on nn artriit, mille põhjuseks võivad olla ebasoodsad toitumisharjumused, ainevahetushäired, nakkused või muud haigused nagu Crohni tõbi ja Bekhterevi tõbi. Geneetilised eelsoodumused ja reumaatilised põletik Samuti mängivad paljudel juhtudel rolli haiguse tekkimisel. Podagra tähistab erilist vormi artriit et lisaks valule avaldub sümptomaatiliselt ka kahjustatud liigeste turse, punetus ja soojus.
Põhjustab
Tüüpiline osteoartriit valu põhjustab kulunud või füsioloogiliselt lagunenud liigesepinnad liigestes. Aasta edasijõudnutel osteoartriit, "Luu võib siis luu külge hõõruda", mis on äärmiselt valus. Lisaks pidevale ületarbimisele võivad artroosi ise põhjustada ka kaasasündinud või omandatud nihked luud. Podagra ja muud vormid artriit põhjustada valu sõrmeliigeste ja nende ümbruse põletikuliste protsesside tõttu. Sarnased valu tekitavad protsessid tekivad ka Reumatoidartriidi, milles autoimmuunsed reaktsioonid mängivad rolli. Kui a ganglion, healoomuline sõlm moodustumine a piirkonnas liigesekapsel või a kõõlusekesta, tekib ühes sõrme liigeses, ebameeldiv rõhuvalu tekib siis, kui ganglion surub otse peale närve. Teine valutavate sõrmede põhjus võib olla pigistatud närve teatud emakakaela või rindkere selgroolülide väljumisel.
Selle sümptomiga haigused
- Sõrme artroos
- Sõrme murd
- Reumaatika
- Sõrme nihestus
- Podagra
- Ainevahetushäire
- tendoniiti
- Osteoartriit
- Artriit
Diagnoos ja kulg
Sõrmeliigeste artroos areneb tavaliselt paljude aastate jooksul ilma sümptomiteta, nii et paljudel juhtudel jääb see algfaasis avastamata. Lisaks tüüpilistele sümptomitele, nagu valu koormamisel ja tekkimisel, saab artroosi hästi diagnoosida radiograafiliste meetoditega, kuigi objektiivsed radiograafilised leiud ei vasta sageli patsiendi subjektiivsele valu tajule. Artroos mida ei ravita, põhjustab järk-järgult püsivat valu ja sõrme liigeste tugevat paksenemist. Edasisel kursil tekivad kasvavad liikumispiirangud kuni liigese täieliku jäigastumiseni. reumatoidartriit teatab tavaliselt varases staadiumis üksikute sõrmede vereringehäiretega ja sümptomaatilised on hommikune jäikus kahjustatud liigestest kauem kui 60 minutit. Ravi puudumisel põhjustab haigus liigeste deformatsioone. Sümptomaatiline Reumatoidartriidi on kõigi sõrmeliigeste samaaegne kaasamine, muutes selle de facto polüartriit.
Tüsistused
Sõrmevalu võimalike põhjuste mitmekesisuse tõttu on erinevad tüsistused erinevad. Ilma artroosita artroosi korral halveneb sõrmede funktsioon jäikuseni, millega kaasneb pidev valu. Kirurgilise sekkumise korral on oht nakatuda, veritseda, tromboos or emboolia. Võib juhtuda, et protees lõdveneb mõne aasta pärast ja tuleb asendada. Reumatoidartriidi korral hävitatakse ja immobiliseeritakse põletikulised liigesed ilma ravita lühikese aja jooksul. The põletik võib levida selgroole, lihastesse ja siseorganid. Raviga bioloogia on nakkused, mis on tingitud keha enda kaitsesüsteemi pärssimisest. Sisse karpaalkanali sündroom, kindel haaramine pole enam võimalik ilma ravita. Operatsiooni järgsed tüsistused on pindmised häired haavade paranemist ja nakkused. Harva on sügavad infektsioonid, mille tagajärjeks on operatsioonijärgne operatsioon. Harvad on ka kogu käe liikumishäired (Sudecki düstroofia). Operatsiooniajal on käenärvi vigastamise oht väga väike. Sisse Raynaudi sündroom, autoimmuunhaigus võib mõjutada ka siseorganid ilma ravita. Uimastiravi võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad sõrmede turse ja peavalu. Dupuytreni tõve korral võib sõrme pikendamine ilma ravita mõjutada kuni 135 kraadi. Ensüümiga ravi kõrvaltoimed kollagenaas on täheldatud sügelust, punetust, turset, valu ja kõõluse rebenemist. Operatsiooni võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad: Närvi- ja veresoonte vigastused, probleemid haavade paranemistja ebasoodsad armid.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Paljud inimesed pööravad esialgu vähe tähelepanu sõrme valule. Tavaliselt omistavad nad neid ülepingutusele. See võib hiljem saatuslikuks saada. Sõrmevalu korral ei tohiks kannatanud arsti külastamisel kaua kõhelda. Eesmärk on varases staadiumis selgitada sõrmevalu põhjus: kas see on tõesti “ainult” ülepinge tõttu? Või on selles veel midagi? Sõrmevalu võib olla sõrmede haiguse väljendus. Kuid need võivad viidata ka mõnele muule haigusele, millest meditsiiniline võhik ei mõtleks. Arst uurib, kas haigus on sõrmevalu põhjus või on see tegelikult tingitud sõrmede liigsest kasutamisest. Mõlemad võimalused tuleb selgeks teha ja varakult. Esimesel juhul tuleb ravida põhihaigust. Teisel juhul võib patsient olla õnnelik, et tema sõrmevalu pole tõsise taustaga ja ta peab tulevikus lihtsalt selle eest rohkem hoolitsema. Kui sõrmevalu ei ole ülekasutussündroom, on valu tavaliselt põhjustatud sõrmede nihestusest või sõrme artroosist. Diagnoosi panemisel mõtleb arst ka teistele võimalikele haigustele: Podagra, reuma, Osteoporoosi, immuunhaigused ja hormonaalsed häired vallandavad sõrmedes valu. Mõne haiguse, näiteks artroosi korral ilmneb valu ainult kaugemas staadiumis. Vastavalt sellele on ravivajadus pakiline.
Ravi ja ravi
Sõrme osteoartriidi ravi esimene eesmärk on peatada haiguse progresseerumine ja võimaluse korral taastada liigese funktsionaalsus. Seetõttu tuleks liigeseid võimalikult palju leevendada ja need tuleb üksikjuhtudel kinnitada splindiga, nagu näiteks pöidlasadula liigend artroos. Edasi ravi võimalused hõlmavad soojuse kasutamist, elektrotermiline ravi, ultraheli ja füsioteraapia, samuti laserravi. Ravimite hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ravimid ja valuvaigistid kujul kreemid or geelid rakendatakse otse vuugile. Mõned arstid eelistavad ka liigest ravida kortisoon ja hüaluroonhape. Erandjuhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon, näiteks kunstliigese sisestamiseks (endoproteesimine). Reumatoidartriidi ravi on peamiselt suunatud põhjuslike põletikuliste protsesside ohjeldamisele ja valu leevendamisele. Seetõttu ravimid mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega ravimid nagu aspiriin, diklofenak, ibuprofeen ja muud ravimid Soovitatav on. Füsioteraapia võib anda paralleelselt, et säilitada võimalikult palju liigeste liikuvust. Ultima suhtena on saadaval mitmesugused kirurgilise sekkumise võimalused, näiteks minimaalselt invasiivsed artroskoopia või tuumameditsiiniprotseduur radiosünoviortees (RSO), milles radionukliide (beeta-kiirgajaid) süstitakse liigesesse.
Väljavaade ja prognoos
Sõrmevalu väljavaade sõltub suuresti valu tüübist ja raskusest. Enamasti esineb sõrmevalu peamiselt sõrmede liigse kasutamise tõttu. Siin vajavad sõrmed puhkust ja lõõgastumist. Nendel juhtudel kaob valu ise mõne päeva jooksul. Sõrmevalu esineb sageli ka vanemas eas ja on tavaline nähtus. Kui aga sõrmevalu püsib pikka aega ja põhjustab väga tugevat valu, mida enam ei kannata, tuleb pöörduda arsti poole. Sellisel juhul võib see olla a krooniline haigus mis nõuab meditsiinilist ravi. Paljudel juhtudel saab valu kontrolli all hoida ravimitega ja sageli on sõrme valu kõrvaldamiseks võimalik kirurgiline sekkumine. Paljude krooniliste haiguste korral massaaž ja sõrmede liikumine aitab ka sõrmede valu ära hoida. Kui valu peaks tekkima aastal lapsepõlv, on sekundaarsete kahjustuste vältimiseks kohustuslik pöörduda arsti poole.
Ennetamine
Kõige olulisem artroosi või artriidist põhjustatud sõrmevalu vältimiseks on piisavalt liigset koormust ilma üle pingutamata. Teine meede artriidi sümptomite ennetamiseks on tasakaalustatud dieet mille puhul integreeritakse menüüsse nii palju kui võimalik looduslikult allesjäänud, st mitte tööstuslikult töödeldud toiduaineid, et ainevahetushaigustel pole võimalust. Geneetilise eelsoodumuse korral soovitatakse lisaks eelnevale regulaarselt teha laboratoorsed uuringud meetmed.
Mida saate ise teha
Sõrmevalu korral tuleb arsti poole pöörduda ainult üksikutel juhtudel. Enamasti saab seda valu ka kontrollida kodus õiguskaitsevahendid. Kui sõrmevalu tekib peamiselt pärast pikka ja pingutavat tööd, vajavad sõrmed puhkust ja lõõgastus. Sõrmevalu täielik kadumine võib võtta mitu päeva. Selle aja jooksul ei tohiks sõrmi võimaluse korral pingutada, et seda vältida põletik liigeste valu ja edasine valu. Sageli on sõrmevalu tavaline lihaste valulikkus. Kui sõrmevalu kestab kauem ja ei kao iseenesest, võib abi olla kergetest massaažidest sõrmedel ja käel. Käte jaoks lahaste kandmine võib aidata sõrmedel ka oma tööd teha ja seeläbi neid leevendada. Kuigi see ei eemalda valu täielikult, võib see seda oluliselt ohjeldada. Kui sõrmevalu tekib vaid lühikest aega, valuvaigistid saab ka võtta. Neid tuleks siiski võtta ainult ajutiselt ja mitte mingil juhul pikema aja jooksul, kuna need kahjustavad kõht. Kui sõrmevalu tekib pärast õnnetust või lööki sõrmedele, tuleb pöörduda arsti poole. See võib olla luumurd või verevalumid, mis vajavad professionaalset ravi.
