Südameinfarkti diagnoosimine

Diagnoos südameatakk

Müokardiinfarkti diagnostika sambad koosnevad uuringust: see kolmepoolne diagnostiline skeem kinnitab olemasolevat müokardiinfarkti. Maailm Tervis Organisatsioon (WHO) määratleb müokardiinfarkti olemasolu juhul, kui patsiendil on vähemalt kaks eespool nimetatud kolmest kriteeriumist.

• Patsiendi stenokardia sümptomatoloogia (rõhk ja tihedus rinnus)
• Tüüpilistes EKG muutustes ja
• Müokardiinfarkti markerite tuvastamine veri (valgud troponiin I ja T).

Milliseid diagnostilisi meetmeid võetakse südameataki korral?

Veri lipiidide tase, süda haigus (koronaar tuiksoon haigus, ateroskleroos), eelmine süda rünnakud, vanus, südamehaiguste perekonna ajalugu (perekonna ajalugu) (sümptomitega intervjuu patsiendiga) Valu, torkimine südame piirkonnas Kiirgav valu kõht, ülakõhus, vasak käsi, seljaosa, abaluude vahel jne. Survetunne, pigistustunne rinnus Iiveldus, oksendamine Hingeldus Jõudluse langus, madal koormustaluvus, väsimus Pearinglus, minestamine Tugev higistamine Riskiprofiil:

• Anamnees (patsiendi küsitlemine sümptomite kohta) Valu, pussitades sisse süda ala Kiirgav valu aasta kõht, ülakõhus, vasak käsi, seljaosa, abaluude vahel jne. Survetunne, pigistustunne rinnus Iiveldus, oksendamine Hingeldus Jõudluse langus, madal koormustaluvus, väsimus Pearinglus, minestamine Tugev higistamine Riskiprofiil:
• Valu, kipitus südame piirkonnas
• Kiirgav valu kõht, ülakõhus, vasak käsi, selg, abaluude vahel jne.
• Rõhu tunne, tihedus rinnus
• Iiveldus, oksendamine
• Õhupuudus
• Töövõime kaotus, madal kandevõime, väsimus
• Pearinglus, minestavad ilmad
• Tugev higistamine
• Riskiprofiil:
• EKG
• Vere väärtused LDH troponiin T CK-MB müoglobiin
• LDH
• Troponiin T
• CK-MB
• Müoglobiini
• Valu, kipitus südame piirkonnas
• Kiirgav valu maos, ülakõhus, vasakus käes, seljas, abaluude vahel jne.
• Rõhu tunne, tihedus rinnus
• Iiveldus, oksendamine
• Õhupuudus
• Töövõime kaotus, madal kandevõime, väsimus
• Pearinglus, minestavad ilmad
• Tugev higistamine
• Riskiprofiil:
• LDH
• Troponiin T
• CK-MB
• Müoglobiini

Kardioloogilised juhised erinevad WHO määratlusest veidi.

Nad eeldavad müokardiinfarkti, kui EKG-s esinevad tüüpilised muutused, nn ST-segmendi tõus ja patsiendil on südamelihasrakkude vähenenud hapnikuvarustuse (müokardi isheemia) sümptomid valu rinnus. Nende kahe kliinilise tunnuse avastamise korral saab patsient viivitamatult revaskularisatsioonimeetme (suletud või kitsenenud pärgarterid) südame vähenenud hapnikuvarustuse (isheemia) korrigeerimiseks. Sel juhul ei ole vaja oodata tulemust veri müokardiinfarkti markerite test revaskularisatsiooni seadustamiseks.

Diagnoosi alguses patsient haiguslugu (anamnees) võetakse, keskendudes ägedatele sümptomitele ja a füüsiline läbivaatus patsiendi kohta. Ägedas faasis a südameatakk, kurdavad enamik patsiente väga raskete haiguste üle valu rinnus, nad on külmad higised, ärevad ja rahutud. Teise diagnostilise etapina müokardiinfarkti määramiseks kasutatakse ehhokardiogrammi (EKG) instrumentaalse uuringuna.

EKG muudab nähtavaks südamelihase toimimise elektrilised juhtimisprotsessid, mis on ühesugused ja eksimatud igas tervislikus seisundis inimesel. Tüüpilise tervisliku EKG pildi muutmisega saab tuvastada südame erinevaid patoloogilisi seisundeid, sealhulgas a südameatakk. Selle abiga saab kindlaks määrata müokardiinfarkti ulatuse, lokaliseerimise ja infarkti vanuse. 80% kõigist müokardiinfarkti juhtudest on EKG kõvera käigus muutusi. Seda nimetatakse ST-segmendi tõusuks (S ja T on EKG südame salvestuse tüüpilised punktid), mis on põhjustatud südamelihasrakkude surmast.