Südamekateeter | Infarkti teraapia

Südamekateeter

Ägeda korral süda rünnaku korral on soovitav, et a südamekateetri uuring tuleb kahjustatud isikule teha esimese 60-90 minuti jooksul pärast südameatakk. Primaarne perkutaanne pärgarteri sekkumine (PCI) ei aita mitte ainult diagnoosi seadmisel, vaid ka kateetrit kasutatakse koheselt süda rünnak blokeerituga pärgarterid uuesti läbi minna. Pärast kohalik tuimestus, surutakse läbi õhuke plasttoru tuiksoon kubemes või käsivarrel süda väikese kaudu punktsioon kubemes või käsivarres.

A stent (väike võreehitusega toru, tavaliselt metallist) saab selle kateetriga kohe anumasse sisestada, et vältida anuma uuesti sulgemist. Kateetri otsas on täispuhutav õhupall, millel stent on tihedalt kokku pandud. Niipea, kui kateeter on viidud pärgarteri kitsendatud alale, paisutatakse õhupall üles, laiendades seeläbi kitsendatud ala.

Samal ajal on ka metallvõrk stent avaneb. Ballooni rõhu tõttu surutakse stent vastu anuma seina ja see jääb stabiliseeriva elemendina laienenud anuma seinale. Selleks, et organism ei tunneks stenti võõrkehana, mis võib viia uue arterini oklusioon, kasutatakse üha enam stente, mis vabastavad pidevalt ravimeid ja viivad neid veri (nn uimasti elueeriv stent).

Seetõttu on stendi laiendatud laevade sektsioonide taas kasvamise oht langenud alla kümne protsendi. Stendi paigutamine on edukas 95 protsendil juhtudest ja selle uuenemise tõenäosus oklusioon esimese kuue kuu jooksul. Sellisel juhul saab stendi tavaliselt siiski ümber paigutada.

Möödaviikoperatsioon

Möödaviiguoperatsiooni käigus paigaldatakse nii-öelda blokeeritud koronaarsoole möödaviik. Tavaliselt kasutatakse seda keha enda abil veri laevad (näiteks madalamast jalg). See on ühendatud aordi ja ühendatud koronaararteriga tuiksoon ahenemise taga.

See võimaldab veri voolata ülekoormatud piirkonnast mööda ja varustada selle taga asuvat kudet taas toitainetega. Möödaviik tehakse tavaliselt seadmega rind avatud. See tähendab, et tehakse naha sisselõige ja seejärel kondine rind avatakse, et kirurg jõuaks südameni.

Operatsioon viiakse sageli läbi südame-kopsu masin. Sellisel juhul saab masin pumpamise üle võtta südame funktsioon teatud ajaks. Süda ise saab selleks ajaks ravimitega liikumatuks jääda.

See muudab toimingu palju lihtsamaks ja suurendab täpsust. Ilma südame-kopsu masin, kinnitatakse möödaviik kõigepealt kahjustatud pärgarterile. Siis aordi kere on osaliselt klambriga suletud.

Nii saab möödaviigu ühendada aordi ilma, et veri iga südamelöögi korral august välja paisuks. Kui anum on edukalt õmmeldud, eemaldatakse klamber uuesti. Sõltuvalt kirurgilisest tehnikast kestab möödaviik kolm kuni kaheksa tundi. Seda esitatakse alati all üldanesteesia.