Südame lihasehaigused (kardiomüopaatiad): ravi

Üldised meetmed

  • Nikotiini ja alkoholi piiramine (hoiduge tubaka ja alkoholi tarbimisest) - kardiotoksilised (südant kahjustavad) noxae!
  • Püsiravimite ülevaade olemasoleva haiguse võimaliku mõju tõttu.
  • Ei mingeid ravimeid - kardiotoksilised mürgid!

Tavapärased mittekirurgilised ravimeetodid

Laiendatud (laienenud) kardiomüopaatia (DCM).

Hüpertroofiline (suurenenud) kardiomüopaatia (HCM).

  • Ainus hüpertroofilises ravis on tõestatud elu pikendav toime kardiomüopaatia on ICD sisestamine.
  • Hüpertroofilise obstruktiivse kardiomüopaatia (HOCM) raviks peetakse perkutaanset transluminaalset vaheseina müokardi ablatsiooni (PTSMA) kui sekkumisravi (sihipärane sekkumine haigesse koesse). Südamekateetri abil pääseb kõigepealt ligi ja sulgeb ajutiselt õhupalliga ramus interventricularis anterior (RIVA; LAD) esimene vaheseina haru. Lokaliseeritud vaheseina müokard nekroos indutseeritakse siis süstimisega alkohol võimalikult täpselt. Pindala väheneb ja obstruktsioon (kitsenemine) väheneb järgnevate kuude jooksul. Edukus on> 90% ja suremus (suremus haiguse all kannatavate inimeste koguarvu suhtes) on <2%. Ligikaudu 10% juhtudest püsiv AV-plokk III (atrioventrikulaarne blokaad; aatriumi ja vatsakese vaheliste juhtimishäirete tõttu), nii et vajadus südamestimulaator.

Arütmogeenne parempoolse vatsakese kardiomüopaatia (ARVCM).

  • RHK implantatsioon

Isoleeritud (ventrikulaarne) tihendamata kardiomüopaatia (NCCM).

  • Võimalik ICD implantatsioon

Vaktsineerimine

Soovitatavad on järgmised vaktsineerimised, kuna nakkus võib sageli põhjustada praeguse haiguse süvenemist:

  • Gripi vaktsineerimine
  • Pneumokoki vaktsineerimine

Regulaarsed kontrollid

  • Regulaarsed tervisekontrollid

Toitumisravim

  • Toitumisanalüüsil põhinev toitumisnõustamine
  • Toitumisalased soovitused vastavalt segule dieet võttes arvesse olemasolevat haigust. See tähendab muu hulgas:
    • Päevas kokku 5 portsjonit värsket köögivilja ja puuvilja (≥ 400 g; 3 portsjonit köögivilja ja 2 portsjonit puuvilju).
    • Üks või kaks korda nädalas värske merekala, st rasvane merekala (oomega-3 rasvhapped) nagu lõhe, heeringas, makrell.
    • Kiudainerikas dieet (täisteratooted, köögiviljad).
  • Sobiva toidu valik toitumisanalüüsi põhjal
  • Vt ka jaotistRavi mikrotoitainetega (elutähtsad ained) ”- vajadusel sobiva dieedi võtmine täiendamine.
  • Üksikasjalik teave toitumisravim saate meilt.

Spordimeditsiini

  • Kardiomüopaatia vormile kohandatud regulaarne treening. Immobiliseerimist ei soovitata, sest mõõduka annuse saanud füüsiline väljaõpe näitab kasulikke mõjusid (nt hüpertroofilise kardiomüopaatia (HCM) korral). Oodatakse täiendavaid uuringuid!
    • Koobas: hüpertroofilise ja arütmogeense parempoolse vatsakese kardiomüopaatia taustal tuleks äkksurmaohu tõttu vältida rasket füüsilist koormust (sportimata)!
  • Spordimeditsiini kohta lisateabe saamiseks võtke palun meiega ühendust.