Erythema infectiosum (sünonüüm: sõrmus, E. infantum febrile, E. infectiosum, exanthema variegatum, megalerythema infectiosum, 5. haigus) on nakkushaigus.
Esinemine: nakkus esineb kogu maailmas.
Nakkuslikkus (patogeeni nakkavavus või edasikanduvus) on väga kõrge, kuid mitte nii väga nakkav kui leetrid või tuulerõuged (tuulerõuged). See eksisteerib juba enne kliiniliste sümptomite ilmnemist!
Sõrmuss viirused on enamusele vastupidavad desinfitseerimisvahendid (vastupidav).
Epidemioloogiliselt täheldatakse endeemilisi tsükleid iga 3-4 aasta järel. Haigus esineb sagedamini kevadel ja talvel.
Patogeeni edasikandumine (nakkuse tee) on aerogeenne (piisknakkus õhus) või määrdunud infektsiooni või kokkupuutel kehavedelikud nagu sülg or veri.Parvoviirust B19 saab edastada ka rinnapiim.
Inkubatsiooniperiood (aeg nakatumisest haiguse alguseni) on tavaliselt 6–18 päeva.
Esinemissageduse tipp: haigus esineb peamiselt väikelastel ja koolilastel vanuses 6–15 aastat. Kuni 50% lastest ja noorukitest on antikehade inimese parvoviirusele B19 (nende veri). Eakatel tõuseb saastumise määr 80% -ni.
Serolevimus (seroloogiliselt positiivse testiga patsientide protsent) on sõltuvalt vanusest ligikaudu 40–60%; 95% üle 75-aastastel. Fertiilses eas naiste seroprevalentsus on 69–72%.
Põhjus
Edastamine toimub inimeselt inimesele piisknakkus- näiteks aevastamine - see tähendab nina ja neelu sekretsiooni kaudu. Haigusetekitaja on parvoviirus B19.
Sümptomid - kaebused
Järgmised sümptomid võivad viidata sõrmusepõletikule:
- Kerge palavik
- Peavalu
- Sügelev lööve
Eriomadused raseduse ajal
Ajal rasedus, viiruse võib sündimata lapsele levitada platsenta (platsenta).infektsiooni tagajärjed sündimata lapsele on järgmised:
- Raske aneemia (aneemia)
- Hüdropsid loote - kogunemine vesi loote kudedes.
- Lootevesi
Märkus!Enamik ehk 60% infektsioonidest kulgeb ema haigusnähtudeta.
Diagnostika
Diagnoos sõrmus on teinud veri testimine (seroloogia).
Nakatumise kahtluse või nakatunud lapsega kokkupuute korral a vereanalüüsi tuleks viivitamatult läbi viia. See on vajalik esialgse immunoloogilise olukorra selgitamiseks, st kas infektsioon oli juba varem olemas ja seega on immuunkaitse olemas, et sündimata laps ei saaks haigestuda või on tegemist värske infektsiooniga või puudub infektsioon. Laboratoorsed parameetrid 1. järjekord – kohustuslikud laboratoorsed uuringud.
- Parvoviiruse B-19 lgG antikeha.
- Parvoviiruse B-19 lgM antikeha
Kui IgG antikehade on tuvastatavad, kuid puuduvad IgM antikehad, siis on olemas immuunkaitse!IgM antikehad on tuvastatavad 7-10 päeva pärast nakatumist ja püsivad positiivsed kuni 3 kuud.
Ettevaatust!Kui immuunkaitse puudub, on võimaliku infektsiooni välistamiseks hädavajalik korrata vereanalüüsi 2 nädala pärast.
kasu
Esialgse rõngasussiga nakatumise tuvastamine ajal rasedus, võimaldab sihipärast jälgimist ultraheli diagnoosi, nii et juhul, kui hüdrops fetaal - vesi kuhjumine loote kudedesse – lapsel saab teha varajast verevahetust.
