Sügelev nahalööve

Sissejuhatus

Sügelus on põhimõtteliselt tähenduslik nähtus, mis on tekkinud inimhõimude ajaloos. Kui meie nahal on võõrkehi või kui meid nõelab näiteks putukas, võib tekkida sügelus. Sügelusele reageerime instinktiivselt kriimustades.

Sel viisil proovime alateadlikult oma nahalt võimalikud ohud eemaldada. Sügelev nahalööveseevastu ei näi esmapilgul olevat selle kaitsemehhanismiga otseselt seotud. Kuid see käivitab põhimõtteliselt samad närvilised stiimulid kui need, mis on põhjustatud ülalkirjeldatud põhjustest. Tagajärg: naha sügelus, mida sageli peetakse väga häirivaks või isegi piinavaks ja mis võib lühemas või pikaajalises perspektiivis oluliselt kahjustada elukvaliteeti. See muudab veelgi olulisemaks sügeluse põhjuste tundmise ja äratundmise nahalööve ja võtma asjakohaseid meetmeid abi saamiseks.

Põhjustab

Sügeluse põhjused nahalööve neid on nii palju, et kõiki põhjuseid pole võimalik kirjeldada. Allpool on toodud mõned levinumad põhjused. Kuid visiit arsti juurde jääb diagnoosimiseks ja raviks hädavajalikuks.

Mõnel juhul on olemas sügeleva nahalööbe, näiteks nakkuse, allergia või autoimmuunhaiguse selged käivitajad, mille korral keha kaitsesüsteem on suunatud omaenda struktuuride vastu. Mõnel inimesel esineb sügelev nahalööve nõgestõve kujul (nõgestõbi) võib käivitada isegi kuumus või külm, nahale avalduv surve või mõnikord ka pelk kokkupuude veega. Kahjuks võivad ka mõned põhjused jääda teadmata.

Lisateave nakkusohu kohta: kas mu nahalööve on nakkav? Enamikul sügelevate nahalöövete juhtumitest on siiski kahjutuid põhjuseid. Sellest hoolimata on nahapiirkonnas ka pahaloomuliste kasvajate vorme, mis võivad end nende sümptomite kaudu märgatavaks muuta.

Täiskasvanutel on levinud uued põhjused allergilised reaktsioonid ja ravimireaktsioonid, ekseem, psoriaas, nõgestõbi põhjustatud erinevatest seente põhjustatud käivitajatest ja nakkustest, bakterid, viirused või parasiidid. Kui sügelev nahalööve tekib pärast seda, kui nahk on esimest korda aasta jooksul päikese käes viibinud, võib see olla nn polümorfne kerge dermatoos, mida kõnekeeles nimetatakse ka päikeseallergiaks. Kuid rangelt võttes pole allergiline reaktsioon päikesevalgusele.

ekseem, st ketendunud põletikulised punased nahapiirkonnad, on sügelevate nahalöövete puhul väga suur ja oluline rühm. Põhjused ekseem on äärmiselt mitmekesised. Need ulatuvad kuiv nahk, mida sageli esineb vanematel inimestel, allergiliste reaktsioonide, naha kaitsereaktsioonide suhtes pärmi, bakterid või toksiinid ja teised.

Juhul kui psoriaas, eeldatakse multifaktoriaalset arengut. See tähendab, et erinevad keskkonna- ja geneetilised tegurid toimivad vastastikku. Ebanormaalne naha välimus on põhjustatud põletikulisest reaktsioonist koos naharakkude suurenenud rakujagunemisega.

See põhjustab naha punetust ja ketendust, mis annab nahale nime. Kui sügelev nahalööve ilmneb kiiresti, võib selle päästikuks olla nn samblike röövel. Selle nahahaiguse, tuntud ka kui sõlmeline samblik, põhjus pole teada.

Kuid immuunsusprotsessid ja geneetilised tegurid näivad haiguse arengu jaoks olulised. Samuti nn roosamblikuga (pityriasis rosea) täpseid põhjuseid pole teada. Haigus võib põhjustada nädala jooksul tekkivat nahalöövet koos sügelusega.

Põhimõtteliselt võivad muud põhjused olla bakteriaalsed, viiruslikud, seenhaigused või parasiitsed nahainfektsioonid. Pikaajaline nahareaktsioon putukahammustus võib olla ka päästik. Haruldasemad põhjused on ka autoimmuunhaigused ja pahaloomulised muutused immuunsüsteemi, nn lümfotsüüdid, mis võivad põhjustada sügelevat nahalöövet.

Näo sügelevad nahalööbed võivad olla põhjustatud allergiline reaktsioon nagu nahahooldustooted. Eriti naistel põhjustab liigne hooldus kreemide, maskide ja muu kosmeetika osas nn stjuardesside haiguse, mida nimetatakse perioraalne dermatiit meditsiinilise terminoloogiaga. Sellega kaasnevad sügelevad nahalööbed ja kuiv, ketendav nahk. Lisaks nn lastehaigused nagu punetised, leetrid ja helepunane palavik võib põhjustada sügelevaid nahalööbeid näol.

Kuid nende löövetega kaasneb tavaliselt üldine haigusetunne ja palavik. Tüüpiline on sügelev lööve põskedel ja otsmikul neurodermatiit. Sügelus on sageli nii tugev, et kriimustamine tekitab avatud ja nutvaid nahapiirkondi.

psoriaas võib põhjustada ka sügelevaid nahalööbeid näol. Akne kaasneb sageli tugev sügelus ja see võib toimida nagu lööve. Pustulid täidetud mäda on ka sageli kohal. Harvadel juhtudel põhjustavad sügelevat löövet näol ka sellised reumaatilised haigused nagu erütematoosne luupus.