Peaaegu kõik on pidanud pahandusega hakkama saama kõht või kõht gripp. Tagajärjed on tavaliselt kõhuvalu ja kõhulahtisusja mõlemaga võib kaasneda iiveldus, oksendamine ja palavik. Kui aga kõhulahtisus muutub krooniliseks, võib selle taga olla terve rida muid põhjuseid.
Mis on krooniline kõhulahtisus?
Definitsiooni järgi on mõiste krooniline kõhulahtisus kasutatakse juhul, kui roojamine toimub sagedamini kui kolm korda päevas ja väljaheite konsistents on puderjas või vedel. Kõhulahtisus pole mitte ainult ebameeldiv, vaid häirib ka energiat tasakaal. Räägitakse kroonilisest kõhulahtisusest, kui sümptomid kahe nädala pärast ei taandu ja ei viita seetõttu enam ägedale infektsioonile. Kõhulahtisus ise pole haigus, vaid sümptom. Definitsiooni järgi kasutatakse seda terminit, kui roojamine toimub sagedamini kui kolm korda päevas ja väljaheite konsistents on puderjas või vedel. Sageli suureneb väljaheidete kogus. Paljudel juhtudel on sümptomid episoodilised ja taanduvad mõne nädala pärast. Kuid sümptomatoloogia sõltub põhihaigusest. Kroonilist kõhulahtisust peaks igal juhul arst selgitama, sest lisaks stress, põhjuseks võivad olla nakkused ja kroonilised või pahaloomulised soolehaigused.
Põhjustab
Kuid ka muud põhjused võivad viima kuni kroonilise kõhulahtisuseni. Kõige levinumad põhjused on nn ärritatud soole sündroom, millele soolestik reageerib tundlikult stressja mitmesuguseid toidutalumatusi. Laktoos sallimatus, st sallimatus laktoos, tuleks eriti mainida. Aga gluteenitalumatus (tsöliaakia haigus) pole samuti haruldane nähtus. Muud põhjused võivad olla kroonilised soolehaigused, näiteks Crohni tõbi or haavandiline koliit, lisaks uutele ravimitele, mida ei taluta. Need on kroonilised soolepõletikud, mis esinevad episoodidena ja võivad sõltuvalt nende käigust kaasneda haavanditega. Lisaks on kroonilise kõhulahtisuse korral oluline muu seedetrakti healoomuline või pahaloomuline kasvaja välistada enne muu diagnoosi panemist.
Selle sümptomiga haigused
- Ärritatud soole sündroom
- Toidutalumatus
- Toidumürgitus
- Kala paelussi
- Tsöliaakia
- Crohni tõbi
- Laktoositalumatus
- Käärsoolevähi
- Haavandiline koliit
- Seedetrakti gripp
- Ravimiallergia
- Peensoole vähk
Diagnoos ja kulg
Diagnoos pannakse esialgu põhjalike arutelude kaudu. Tavaliselt võib arst selle põhjal juba kõhulahtisuse põhjuse ära arvata. Muud sümptomid, mis võivad sellega kaasneda, võivad aidata diagnoosi panna. Tavaliselt lisaks a veri katses testitakse väljaheite proovi bakterid, viirused ja parasiidid. Kui need esimesed sammud ei näita mingeid tulemusi, tuleks teha toidutalumatuse test. Katsed viiakse läbi kas teatavate markerite abil veri või neelates kontsentreeritud koguses väidetavat allergeeni. Kõhulahtisuse korral kõht valu või selle tagajärjel tekib üldine halb enesetunne, saab diagnoosi panna. Sõltuvalt juhtumist on ultrahelivõib diagnoosi kindlakstegemiseks aidata ka kompuutertomograafia või kõhuõõne sonograafia. Kui kahtlustatakse põletikulist soolehaigust või kasvajaid või kui muud testid ei anna tulemusi, colonoscopy kasutatakse. Kui kõhulahtisuse füüsilisi põhjuseid ei leita, võib eeldada psühhosomaatilisi tegureid.
Millal peaks arsti juurde minema?
Niipea kui kõhulahtisus, mida nimetatakse ka kõhulahtisuseks, kestab kauem kui umbes 10 kuni 20 päeva, tuleks üldjuhul pöörduda arsti poole. Vastasel juhul võib tekkida ohtlik vedelike kadu, mis on sageli seotud vedeliku kadumisega elektrolüüdid. Kui kõhulahtisus on seotud krampidega kõhuvalu ja / või ringlus on viimane aeg seda teha rääkima arstile probleemi kohta. Kui probleemid ilmnevad seoses üksikute toidukordadega päeva jooksul, tuleks see koos tarbitud toiduga logida, sest meditsiiniline diagnoos on vältimatu, et probleem ei suureneks. See on ainus viis võimaliku välistamiseks. toidu talumatus kroonilise kõhulahtisuse põhjusena. Täiendava puhul oksendamine, on suurenenud tõsiste haiguste oht. Eriti lastel ning veelgi enam imikutel ja väikelastel on oht, etdehüdratsioon”Äärmise kaotuse tõttu vesi ja soola. Püsiv või tugev kaalulangus on imikute ja väikelaste eluohtlik. Nii on ka fontanellide varing. Sellisel juhul tuleks kutsuda erakorraline arst. Eakatel inimestel võib krooniline kõhulahtisus muutuda ohtlikuks väga lühikese aja jooksul. Põhjus peitub seadme väiksemas pumpamisvõimsuses süda, vähendatud elastsus veri laevad samuti väiksem võimsusreserv. Kuid just nende omaduste puhul on need vajalikud äge kõhulahtisus. Madal vesi sisu vanemate inimeste kehas koos vähenenud janu tundega tähendab, et kõhulahtisuse ajal suurenenud vee- ja soolakadu põhjustab inimestele tervis ohus veelgi kiiremini.
Ravi ja teraapia
Tavaliselt ravitakse põhihaigust, mitte kõhulahtisust ennast. Seda ainult juhul, kui muud ravivõimalust pole. Näiteks aastal ärritatud soole sündroom, puudub füüsiline põhjus. Sel juhul ainult stress vähendada saab, mida raskematel juhtudel tuleks psühholoogiliselt toetada. Ägedatel juhtudel võivad kõhulahtisuse vastased ravimid leevendada. Toidutalumatuse korral hõlmab ravi muutust dieet. Mõjutatud isik peaks koostama toiduga plaani, mis käivitaks sümptomid ja väldiks neid nii palju kui võimalik. Paljudel juhtudel on see sümptomite vastu võitlemiseks piisav. Kui see on ravimi kõrvaltoime, mida ei taluta, tuleb see katkestada või vahetada preparaat teiste toimeainetega. Infektsioonide või parasiitidega nakatumise korral kasutatakse sobivaid ravimeid. Kroonilised põletikulised soolehaigused on liigitatud autoimmuunhaigused ja seetõttu on neid raske ravida. Ravimine pole võimalik, kuid haiguse kulgu saab leevendada sobivate ravimitega. Ravi sõltub haiguse tõsidusest. Kergematel juhtudel ravi sümptomitest piisab ja mõnel juhul kortisoon kasutatakse. Lisaks on tavaliselt toitumisalane ravi, mis on ravi jaoks üsna oluline Crohni tõbi ja haavandiline koliit. Rasketel juhtudel, eriti haavandite korral, on vajalik operatsioon. Vastasel juhul haldamine of antikehade aitab pärssida põletikulisi tegureid. Soolepiirkonna kasvajad eemaldatakse juba ajal endoskoopia, sõltuvalt nende suurusest. Edasine ravi sõltub kasvaja tüübist.
Väljavaade ja prognoos
Kroonilise kõhulahtisuse prognoos sõltub kõhulahtisuse põhjusest. Mõnikord on vallandavad haigused ravimatud. Sellegipoolest saab sellega seotud sümptomeid ravida. Sõltuvalt sellest, kas krooniline kõhulahtisus on tingitud ärritatud soole sündroom, toidu talumatusvõi põletikuline soolehaigus nagu haavandiline koliit or Crohni tõbi, prognoos varieerub. Esimesel juhul saab sümptomeid tavaliselt leevendada - tingimusel et ärritunud soole diagnoosimine pole piinlik. Toidutalumatuse korral tuleb välja selgitada päästikud. Seejärel tuleb seda ainet sisaldavaid toite järjepidevalt vältida. Kui seda saab rakendada, on prognoos hea. Kui seda ei saa järjekindlalt rakendada, võib kõhulahtisus jätkuda. Põletikuliste soolehaiguste korral, näiteks haavandiline koliit või Crohni tõbi, on prognoos vähem hea. Haavandiline koliit esineb episoodidena või krooniliselt korduvalt. Kui kursus on krooniline-pidev, on prognoos hea. Kuid fulminantne kursus võib lõppeda surmaga. Crohni tõve prognoos on sarnane. Kroonilise kõhulahtisuse, amööbiliste infektsioonide, maks või kõhunääre või halvematel juhtudel koolon vähk võib ka selles süüdi olla. Prognoos on erinev. Infektsioone saab tavaliselt hästi ravida antibiootikumid. Foorum maks ja kõhunäärmehaigused, sõltub prognoos põhihaigusest. Kolorektaalseks vähk, paranemisvõimalused suurenevad varase avastamise korral oluliselt meetmed.
Ennetamine
Meetmed kroonilise kõhulahtisuse vältimiseks pole olemas. Kõhulahtisuse esinemise korral on ainult võimalus vältida üksikuid kliinilisi pilte. Lisaks stressi vältimisele hõlmab see ennekõike tervet ja mitmekesist dieet. Lisaks tuleks eriti nakkuste vältimiseks tähelepanu pöörata sanitaarruumide asjakohasele hügieenile.
Mida saate ise teha
Kroonilise kõhulahtisuse korral mitmesugused eneseabi meetmed saab kasutada. Alati tuleks arvestada kroonilise kõhulahtisuse põhjustega. Kui a toidu talumatus on kroonilise kõhulahtisuse põhjus, a dieet võib sümptomeid leevendada. Juhul kui laktoos talumatuse korral tuleb laktoosi võimalikult vältida. Juhul kui gluteenitalumatus, gluteeni sisaldavad toidud nagu leib, teravilja, makarone, kooke ja õlut tuleks vältida. Kroonilise kõhulahtisusega patsiendid peaksid oma dieedi muutma peamiselt kiudaineterikkaks dieediks. Lisaks on soovitatav piisav vedeliku tarbimine (vähemalt kaks liitrit päevas). Alkohol, kohv ja nikotiin ei tohiks tarbida üldse või ainult väikestes kogustes. Rikkaliku õhtusöögi asemel on parem süüa kogu päeva jooksul mitu söögikorda. Üldiselt peaksid kannatanud võtma piisavalt aega, et oma toitu süüa ja närida. Taimeteed võib leevendada ka kroonilist kõhulahtisust. Naistepuna, vaarikas või murakas lehed on põletikuvastase ja kuivatava toimega. Kummel tee võib olla ka väga rahustav. Kroonilise kõhulahtisusega patsientide jaoks on oluline regulaarne treenimine. Lisaks tuleks nii palju kui võimalik vältida stressi töö- ja eraelus. Harjutused kuni vähendada stressiNagu autogeenne koolitus, jooga või progresseeruv lihas lõõgastus, pakuvad psühholoogilisi tasakaal ja aitab kroonilist kõhulahtisust kontrolli all hoida.
