Üldine informatsioon
Selgroolüli keha luumurrud, mis on põhjustatud Osteoporoosi, nimetatakse paagumurdudeks. See on allserva esiserva vajumine selgroolüli keha minimaalse mehaanilise jõu tõttu, mida rakendatakse väga pehmele ja eelnevalt kahjustatud luule. Kuna seda tüüpi luumurd võib esineda ainult juba murdunud luus, see kuulub patoloogiliste luumurdude rühma.
Põhjus
Selgroolüli keha ebapiisava luumassi põhjustatud luumurrud on üldjuhul vähem dramaatilised kui traumaga seotud selgroolüli murrud. Kui selgroolüli keha õnnetuses murdub, siis luu puruneb või killustub oma tugevuse tõttu sageli. Vastavalt sellele on noore, terve luu murdmiseks vaja oluliselt suuremaid jõude.
osteoporoos ja seega pehme luud, aga viib ainult selgroolüli keha vajumiseni. Kuid osteoporoos luumurd võib käivitada ka kõige väiksemad mehaanilised jõud. Mõnel juhul isegi jõuline nina puhumine võib põhjustada selgroolüli keha vigastusi.
Lõppkokkuvõttes põhjustab luuainete kadu peamiselt pikkuse vähenemist. Moodustatakse kiilukujuline selgroolüli, mille tagumine serv jääb puutumata. Sel põhjusel fragmendid tavaliselt ei sisene seljaaju kanal.
Neuroloogiliste sümptomite, näiteks paraplegilise sündroomi tõenäosus on seetõttu väike. Paljudel juhtudel ei esine neid kiilulülisid eraldi, vaid mitu korda järjest. Nende kiilude tagajärjel hakkab selgroog kõverduma ettepoole (hüperküfoos) ja keha kõrgus väheneb. Paagutusmurdusid nimetatakse alati patoloogilisteks murdudeks, kuna terve luu ei tohi sel viisil järele anda.
Sümptomid
Ühelt poolt põhjustab kõrguse kaotus torso ebavõrdse osakaalu jalg pikkus. Kõverus rindkere selg viib kõhu punnitamiseni. Peenikestel patsientidel tekivad torso väheneva pikkuse tõttu külgedel nahavoldid.
Need kulgevad tagavarast üles-alla. Kogu välimust nimetatakse kõnekeeles “lesknohuks”. Füüsiliste muutustega kaasnevad mõnikord tõsised muutused valu ja olulised liikumispiirangud.
Paljudel juhtudel peavad mõjutatud patsiendid seda vanaduse tavaliseks sümptomiks. The valu koos välise välimuse muutuse ja liikumispiirangutega kujutavad endast osteoporootilise selgrookeha viimast etappi luumurd ja seda nähakse praktikas sageli. Igal juhul tuleks sellise luumurdude korral alati proovida patsienti võimalikult kiiresti uuesti mobiliseerida.
Piisava abiga valu ravimit ja patsiendile kohandatud ortopeedilist tugiaparaati, tuleks mobilisatsiooni säilitada füsioteraapia abil. Pikk valetamine ilma liikumiseta viib kiiresti kaltsium kaotus luust. See muutub veelgi pehmemaks ja võib järgneda kiiresti järgmine murd.
Üks kirurgiline võimalus on kyphoplasty. See on väike kirurgiline protseduur. Under Röntgen kontrolli all, asub sobiv selgroolüli keha ja läbi väikese sisselõike töötava kanali kaudu süstitakse selgroo kehasse luutsementi.
See karastab ja sirgendab selgroolüli osaliselt. Kui see protseduur on rakendatav, võib eeldada sümptomite kiiret paranemist. Selgroo keha osteoporoosiliste luumurdude vältimiseks tuleb pikaajaliselt kasutada ravimeid. Siin, bisfosfonaadid on valitud teraapia. Tasakaalus kaltsium tasakaal ja liikumine on samuti olulised, et vältida edasisi luumurde ja tugevdada luuainet.
