Seotud sümptomid
Sünoviaalmembraani põletiku sümptomid on tüüpilised põletiku tunnused: punetus, turse, ülekuumenemine ja valu. Sünoviaalmembraani põletiku tagajärjel suureneb epiteelirakkude arv limaskest. Selle tulemusena rohkem sünoviaalvedelik toodavad need rakud.
See toob kaasa külgnevate struktuuride suureneva turse ja kitsenduse, mis on seotud tõsiste valu. Põletik põhjustab immuunsüsteemikaitserakud ühisruumi migreerumiseks ja vabastamiseks ensüümide ja põletikulised ained. Suurenenud veri voolu põletikulisse sünoviaalsesse membraani, mida võib täheldada sünoviit, selgitab ka eespool nimetatud tüüpilisi põletikunähte.
Enamikul juhtudel on valu tekib siis, kui liigutatakse kahjustatud liigest ja võib tekkida ka liigese jäikus. Põlvega seotud tegevusgruppidel, näiteks plaatijatel või koristajatel, on oluliselt suurenenud põlveliigese sünoviaalmembraani põletiku oht ja väljendunud membrana synovialis põlveliigese võib juhtuda. Need võivad olla välja kujunenud pika aja jooksul ja nendega võib kaasneda kõhr ja luu. Pärast pikka stressi või rasket füüsilist tööd on liigesepõletik limaskest avaldub tavaliselt üha tugevama valu ja mõjutatud liigese liikumisulatuse piiramise kaudu. Mis võib ka teile huvi pakkuda: liigesevalu
Diagnoos
Sünoviaalmembraani põletiku diagnoosimiseks muud põletikulised haigused nagu artriit tuleb välistada. Enamasti juhtub aga vanaduses mitu haigust üheaegselt, mistõttu on nende ja nende eristamine keeruline sünoviit võivad jääda avastamata. Kui liigeses ilmnevad sellised sümptomid nagu valu, turse, punetus ja ülekuumenemine, ultraheli uuringut kasutatakse tavaliselt kahtlustatava diagnoosi kinnitamiseks. Arendamiseks sünoviit, ühine punktsioon saab teha ja koeproovi liigesekapsel võib võtta.
Seda saab mikroskoopiliselt hinnata patoloog ja haiguse raskusaste seisund saab määrata. Alguses peaks kahjustatud liiges olema immobiliseeritud. Kõrgus ja jahtumine on samuti soovitatav meetod liigesepõletiku raviks limaskest.
Regulaarne jahutamine põhjustab põletikupiirkonna turse vaibumist, kuna külm põhjustab laevad kitsendada ja suurenenud veri vooluhulk on vähenenud. Lisaks on soovitatav kasutada põletikuvastaseid ja valu leevendavaid ravimeid. Kui sümptomid ei parane vaatamata immobilisatsioonile, tõusule ja jahutamisele, tuleb kiiresti pöörduda arsti poole.
Kui muud haigused, näiteks artriit, esinevad lisaks sünoviaalmembraani põletikule, tuleb neid ka ravida. Kui täheldatakse väljendunud liigese efusiooni, tuleks see leevendada liigeseruumi punktsiooniga. Eemaldatud vedelikku saab uurida.
Sõltuvalt tulemustest võib osutuda vajalikuks alustada antibiootikumravi. Raske põletiku või korduva sünoviidi korral võib patsiendile soovitada operatsiooni, mida nimetatakse ka artroskoopia (ühine endoskoopia). See toiming viiakse tavaliselt läbi minimaalselt invasiivsel viisil.
Narkoosis tehakse väikesed naha sisselõiked, mille kaudu sisestatakse liigeseruumi vajalik varustus, mõnikord kaamera. Sõltuvalt operatsiooni ulatusest eemaldatakse liigese limaskesta enam-vähem osad. Põletikulise protsessi vähenemise saavutamiseks võib olla piisav limaskesta proliferatsiooni eemaldamine.
Väljendunud sünovialiidi korral võib osutuda vajalikuks kogu sisemise liigese limaskesta eemaldamine (sünovektoomia). Sünovektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse liigese sisemine limaskest. Seda kasutatakse enamasti väga väljendunud või korduva sünoviidi korral, et saavutada liigese limaskesta põletiku paranemine.
Kuna põletikuline kude eemaldatakse, tuleb vältida liigese ja sellega külgneva koe edasist hävitamist ning leevendada patsiendi sümptomeid. Operatsiooni saab teha avatud, st liigeseruumi avanemisega või minimaalselt invasiivse mõne väikese naha sisselõikega. Enamikul juhtudel tehakse reumatoidravi korral sünovektoomia artriit.
Radiosünoviorteesi kasutatakse krooniliste põletikuliste liigesehaiguste raviks. Näited on Reumatoidartriidi, psoriaatiline artriit või aktiveeritud artroos. Selles ravis viiakse beeta-kiirgajad liigesruumi. Nende radioaktiivsus pärsib membrana synovialis epiteelirakkude kasvu ja viib limaskesta armistumiseni. Radiosünoviorteesi eesmärk on vältida liigese edasist hävitamist ja vähendada patsiendi sümptomeid.
Kõik selle sarja artiklid:
