Sinusõlme defekt
Kui siinussõlm ebaõnnestub kui peamine südamestimulaator ja stimulatsiooni keskus süda, teisejärguline südamestimulaator peab selleks astuma (haige siinuse sündroom). Seda nimetatakse atrioventrikulaarne sõlm (AV-sõlme) ja võib üle võtta funktsiooni siinussõlm mingil määral. See genereerib madalama sagedusega rütmi, nii et süda ei löö nagu tavaliselt 60-70 korda minutis, vaid ainult umbes 40 korda. Teatud haiguste (nt pärgarteri) korral süda haigus), siinussõlm jääb funktsionaalseks, kuid tekitab ergastusi suurema vahemaa tagant, nii et südame löögisageduse muutub aeglasemaks (nn sinus bradükardia).
Haige-Sinuse sündroom
Mõiste haige siinuse sündroom võtab kokku mitu südame rütmihäireid, mis tulenevad defektsest siinusõlmest. Üle 50-aastaseid mehi ja naisi mõjutab see umbes võrdselt sageli. Põhjuseks on sageli armistunud muutus südames asuvas koes, kus asuvad siinusõlme spetsialiseerunud ergutusrakud.
Esimene neist on kõrge vererõhk (arteriaalne hüpertensioon), mis põhjustab kodade survekoormust ja seega siinusõlme piirkonnas koe üle venitamist ja kahjustamist. Müokardiit (südamelihase põletik) või südame isheemiatõbi võib olla ka põhjus. Teised südamehaigused, nagu südameklapi südamehaigused, võivad samuti olla käivitajad. Samuti võib teatud ravimite, näiteks beetablokaatorite, üleannustamine põhjustada haige siinuse sündroom.
Lapsed, kes peavad kaasasündinud operatsiooni läbi tegema südamerike võib selle tagajärjel areneda ka haige siinusündroom. Haige siinuse sündroomi täpse määratluse osas puudub üldine üksmeel. Kliiniliselt viitab see termin rütmihäiretele, mis esinevad koos väljendunud madala ja kõrge pulsisagedusega (tahhükardia-bradükardia sündroom).
Termini all on kokku võetud ka sinusbradükardiad, millel pole muud tuvastatavat põhjust või sinuatriaalne blokaad. Sümptomaatiliselt, bradükardia (liiga aeglane südamelöök) avaldub pearingluse, minestuse (minestuse) või kuulmis- ja nägemiskahjustusena, tahhükardia (liiga kiire südamelöök) avaldub südamepekslemisena, rind tihedus (angiin pectoris) või õhupuudus (düspnoe). Kõige olulisem diagnostikavahend on a pikaajaline EKG ja teostada EKG-d, mida saab kasutada südame elektrilise aktiivsuse demonstreerimiseks.
Sõltuvalt täpsest kliinilisest pildist saab ravi läbi viia ravimitega (nn arütmiavastaste ravimitega, südamerütmihäired) või a südamestimulaator tuleb kasutada defektse siinussõlme funktsiooni asendamiseks. Saksamaal kasutatakse haige siinusündroomiga patsiendil peaaegu iga kolmandat südamestimulaatorit.
