Inimese keha puutub iga päev kokku püsivate stressidega. Need on tingitud ühelt poolt keskkonnast ja teiselt poolt liikuvusest. Kuid kui koormused on üle keskmise ja inimese anatoomia ei ole selle kompenseerimiseks piisav stress, seda saab viima pingutama valu või liikumisvalu.
Mis on tüvevalu?
Tüve valu võib põhjustada mitmesuguseid tegureid. Kõige tavalisem põhjus on see, et liigesed ülepinge ajal liiga palju üksteise vastu hõõruda. Valu liikumisel tuleb kontseptuaalselt eristada pingutusvalust. Kui tüvevalu võib areneda koos keskmise koormuse ületava koormuse suurenemisega, võib liikumisvalu tekkida isegi väikeste kõrvalekalletega. Selle valu vormi ühtne määratlemine on seetõttu keeruline, kuna põhjused võivad olla mitmekordsed. Selles suhtes toimub indiviidi vallandamise piiritlemine üksteise suhtes. Oluline ühisosa on aga see, et stress valu ilmneb peamiselt siis, kui kahjustatud isik on oma koormust suurendades üle pingutanud. Vastavalt sellele oli pingutus nii suur, et see erines tavapärastest tingimustest. Seevastu liikumisvalu võib juba tekkida tingimusel, et kehale on mõjunud isegi keskmised koormused.
Põhjustab
Harjutusvalu võib põhjustada mitmesugused tegurid. Kõige tavalisem põhjus on see, et liigesed ülepinge ajal liiga palju üksteise vastu hõõruda. See võib juhtuda ka siis, kui inimene peab kandma suurt koormust, nii et pingevalu on põhjustatud pigem lisakoormusest kui tegelikust motoorsest aktiivsusest. See võib juhtuda näiteks siis, kui kolimise ajal tuleb mööblit kanda üle mitme korruse. Igal juhul on seisund on vähemalt tõstmise poolt soositud. Valu on mõne aja pärast juba märgatav ja intensiivsus võib olla palju suurem, kuivõrd kõhr on juba mõjutatud. Lisaks põletikud liigesed võib käivitada stress valu. Pealegi ei esine haigus ainult ülepinge tõttu. Pigem võivad tüvevalu põhjustada ka muud haigused. Need hõlmavad ennekõike metaboolseid haigusi, neuroloogilisi haigusi või kasvajaid luud. Lisaks on sagedane valu põhjus reuma, kuna selle kliinilise pildi liigesed on suuremas ulatuses eellaaditud.
Selle sümptomiga haigused
- Närvihaigused
- Karpaalkanali sündroom
- Kondropaatia
- Silma migreen
- Kõrvapõletik
- Tundlikkus müra suhtes
- Osteoartriit
- Artriit
- Reumaatika
- Podagra
- Südame lihase põletik
- Rasvumine
- tendoniiti
- Luu vähk
- Ainevahetushäire
- Arteriaalne oklusioonhaigus
- Jala haavand
- ISG sündroom
Diagnoos ja kulg
Tüvevalu tekib kohapeal keha erinevates osades. Samamoodi tajuvad patsiendid valu intensiivsust erinevalt. Seetõttu on diagnostilise protseduuri jaoks veelgi olulisem, et kahjustatud inimene kirjeldaks arstile üksikasjalikult valu kulgu. Mõnel juhul on see lihtsalt nn käivitusvalu, mis võib tekkida siis, kui liigesed pärast rasket faasi puhkavad. Esialgu on kannatused eriti rasked, ehkki liigeste ja lihassüsteemi liikumisel sümptomid vähenevad. Kui sümptomid püsivad, viib arst kõigepealt läbi kohaliku uuringu. See piirdub patsiendi kirjeldatud piirkonnaga. Eelkõige pingutusvalu põhihaiguste diagnoosimiseks pöördub arst regulaarselt pildistamise või ultraheli protseduurid liigeste ja luud. Sel viisil saab raviarst kindlaks teha, kas valu on ajutine sümptom või kas sellel on krooniline haigus seisund mis võib olla tingitud kaasuvatest haigustest.
Tüsistused
Pingutusvalu saab täielikult kõrvaldada hästi talutavate valuravimitega. Kuid paljud arstid ei tee seda, et vältida valu puudumise ja liigese normaalse kehakaalu taastamise tõttu patsiendi tavalise tüsistuse vältimist. Selle asemel kohandavad nad valuravimit nii, et kuigi ta on igapäevaelus peaaegu valutu, tunneb ta end pingutades rohkem valu, võimaldades tal hinnata, kui kaugele ta suudab pingutusega minna. Seda seetõttu, et kui vigastus, mis pole veel täielikult paranenud, pannakse liiga kiiresti uuesti koormama, on oht vigastuse süvenemiseks ja see võib naasta oma vanasse seisundisse. Kui valuvaigistid ei ole enam vajalikud, kuna põhivigastus on peaaegu paranenud, kuid koormuse suurenemisel võib valu siiski tunda. Õige oleks siis koormuse viivitamatu peatamine, kuna see on keha hoiatussignaal. Kuid just seda tüüpi valu ei võeta sageli tõsiselt ja koormus ei katkesta, isegi kui tekib valu. See võib põhjustada ka algse vigastuse taas süvenemise. Kui te ei lähe märgatava pingevalu tekkimisel kohe arsti juurde, võib teil tekkida väga sarnane süvenemine seisund. Vigastus võib vajada lahutamist, immobiliseerimist või isegi operatsiooni - kui seda ei juhtu, võib see vallandada kroonilise treeninguvalu.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui keha kannatab pidevalt pingeid, millega tema anatoomia toime ei tule, tekib paratamatult stressivalu. Väga sageli tekib liigesest pingutusvalu. Siis oli tavaliselt koormus kas liiga suur või inimene pingutas liigeseid üle. Klassikaline pingutusvalu vallandaja on kolimine. Harvad pole juhud, kui kannatajad on neid üle hinnanud tugevus enne. Lisaks ületarbimisele, metaboolsetele haigustele, luukasvajad, reuma ja neuroloogilised haigused võivad põhjustada ka pingutusvalu. Täiendav raskendav tegur koormusvalu korral on see, et patsiendid tajuvad ja reprodutseerivad valu intensiivsust äärmiselt subjektiivselt. Pingutusvalu korral on patsiendil soovitatav kõigepealt pöörduda oma perearsti poole. Ta oskab oma patsienti hästi hinnata. Kaebuste edasiseks selgitamiseks võib ta pöörduda selliste spetsialistide poole nagu ortopeed või neuroloog ja võib-olla ka kirurg. Füsioterapeutilised rakendused ja valuravi avaldavad positiivset mõju ka ravikuurile. Eriline kuumus ja külm ravi a ringlus- tugevdav toime on osutunud tõhusaks ka stressivalude korral. Stressi valu võib olla ka kulunud liigese põhjus kõhr. Sellisel juhul a kõhr vaja on siirdamisspetsialisti. Nõelravi on osutunud kasulikuks. Tema osana ravi, peaks patsient saama ka näpunäiteid stressi valu vältimiseks tulevikus.
Ravi ja teraapia
Pingutusvalu on kas hoiatav märk patsiendi keha üle koormamisest või viide avaldunud haigusele organismis. Kui valu on ajutine, ravitakse seda tavaliselt ravimiga ravi. Eelkõige on need mõeldud valu leevendamiseks ja põletik kehast. The ravi peaks võimaldama kahjustatud inimesel liigeseid ja lihaseid loomulikult liigutada, et nad saaksid lõdveneda. Kui arst diagnoosib seevastu kroonilise koormuse, alustatakse regulaarselt multimodaalset ravi. See on eriline valuravi mida haldab kas tabletid or infusioonid. Meditsiinilise progressi tõttu on edukuse tõenäosus isegi kroonilistel üksikjuhtudel üsna hea. Lisaks on mõlemal juhul mõttekas kombineerida valuravi koos füsioteraapia. Füsioterapeut kasutab liigeste ja lihaste liigutamiseks spetsiaalseid tehnikaid. See treenib lihasluukonda. Rasketel juhtudel, näiteks kui pingutusvalu on tingitud liigesekõhre kulumisest, teeb spetsialist kõhrerakkude asendamiseks kõhre siirdamise. Mis ravi lõpuks alustatakse, sõltub ka sellest, kus valu lokaliseeritakse. Kui kannatused on käivitanud mõni muu haigus, näiteks luu luumurd või spetsiaalne liigeseaparaadi väänamine nõelravi ravimeetodid või kunstliigesed on osutunud tõhusaks. Lisaks nõelravi, spetsiaalsed massaažid võivad aidata ka valu vähendada. See kehtib ka kuumuse ja külm, kuna see soodustab veri ringlus kehas.
Väljavaade ja prognoos
Paljudel juhtudel kaovad pingutusvalud uuesti iseenesest, kui need on ainult ajutised valud. Need on põhjustatud lühiajaliselt suurest koormusest ja kaovad uuesti ka siis, kui seda koormust enam ei toimu. Kuid pingevalu võib ilmneda ka pika ja raske töö tagajärjel. Tavaliselt saab liigeseid ja lihaseid ravida füsioteraapia. Igal juhul ei tohi patsient enam kahjustatud kehaosadele rasket koormust panna ja peab neile seda kergendama. Enamasti põhjustab see haiguse positiivse kulgu, mis seda ei tee viima täiendavate komplikatsioonide tekkeks. Kirurgilised sekkumised on pingevalu raviks vajalikud vaid harva. Ilma ravita ei kao tüvevalu tavaliselt. Lihased ja liigesed võivad tõsiselt kahjustuda, mis viib põletik ja muud tüsistused. Pingutusvalu võib põhjustada ka psühholoogilisi probleeme. Sageli tunneb patsient väsimust, haiget ja ületöötamist. Füsioteraapia on paljudel juhtudel edukas ja aitab kannatajal pingevalu vastu võidelda. Raskeid tegevusi ei pruugi aga enam teha, kui pingevalu on tugev, mistõttu ei pruugi töökohta külastada.
Ennetamine
Parim profülaktika koormusvalu vastu ei ole keha ülekoormamine ega valede asendite omistamine. Selles osas saab haigust ideaalselt ära hoida nii regulaarse liikumise kui ka spordiga. See edendab veri ringlus, mis lõpuks tugevdab keha. Nii saab kulumise märke algusest peale vähendada. Pealegi, eriti sporditegevuse kaudu, on lihaskond õrnalt üles ehitatud, nii et stressivalu võib tekkida harvemini.
Mida saate ise teha
Stressi valu korral pole tavaliselt vaja arsti poole pöörduda. See valu ilmneb peamiselt siis, kui keha on pidevas stressis ja tal pole võimalust puhata. Liigesed, lihased ja luud võib siis muutuda valusaks. Kui keha suudab puhata, kaob pingevalu tavaliselt vaid mõne päeva pärast ega kordu. Kui aga keha ei saa puhata, võib pingevalu ka üle minna põletik ja muud probleemid, mida arst peab lõpuks ravima. Pingevalu vältimiseks ei tohiks rasket tööd teha sageli ega üksi. Valu ise saab selle abil kõrvaldada salvid ja sidemed. Valuvaigistid tuleks vältida, kuna need kahjustavad kõht suhteliselt karmilt. Kui pingevalu on väljakannatamatu, tuleb igal juhul pöörduda arsti poole. Kui pingevalu tekib töö tõttu, võib arst ka pingevalu leevendamiseks kuulutada töötaja töövõimetuks. Kirurgilist sekkumist tavaliselt ei toimu. Füsioteraapia or valu juhtimine sageli aitab. Tüsistused tekivad ainult siis, kui tüvevalu ei ravita õigeaegselt. Siin võivad tekkida sekundaarsed kahjustused ja edasised vigastused.
