Rakenduse näidustused
Tramm® kasutatakse mõõduka kuni raske raviks valu. Seda rakendatakse WHO kolmeastmelise raviskeemi 2. tasemel ja see on kombineeritud selliste ravimitega nagu ibuprofeen, diklofenak, indometatsiin, paratsetamool ja metamisool vastavalt vajadusele.
Vastunäidustused
Tramm® ei tohi võtta varem teadaoleva ülitundlikkuse korral toimeaine suhtes tramadol ja üleannustamise korral unerohtu, psühhotroopsed ravimid, muud ravimid rühmast opioidide ja alkohol. Teraapia korral koos MAO inhibiitorid depressiivsete meeleolude raviks, samaaegne ravi Tramm® on keelatud. Ravimi viimase sissevõtmise vahel peab olema vähemalt 14 päeva MAO inhibiitorid ja esimene Tramal® tarbimine.
Isegi juhul epilepsia mida ei ole terapeutiliselt hästi kontrollitud, ei tohi Tramal®-i kasutada analgeetikumina, kuna see võib langetada krambiläve. Patsientidel, kellel on kalduvus sõltuvuse tekkeks, tuleb Tramal®-i kasutamist hoolikalt kaaluda ja sõltuvuse tekkimise riski minimeerimiseks tuleks ravi anda ainult väga piiratud aja jooksul. Patsientidel, kellel on opiaatide sõltuvus juba esinenud, tuleb võimaluse korral täielikult vältida Tramali kasutamist.
Lisaks tuleb Tramal®-i kasutamisel olla ettevaatlik teadvushäirete, hingamiskeskuse või hingamisfunktsiooni häirete, kõrgenenud koljusisese rõhu ja raskekujulise kahjustuse korral. maks or neer funktsioon. Ajal rasedus, tuleb Tramal®-ravi näidustus rangelt määratleda. Kui kavatsetakse kasutada Tramal®-i, ei tohiks seda võtta pikema aja jooksul, vaid ühekordsete annustena, kuna laps võib sellega harjuda, mis võib pärast sünnitust põhjustada võõrutusnähte.
Sama kehtib ka rinnaga toitmise perioodi kohta. Ka siin ei tohiks Tramal®-iga püsivat ravi toimuda, kuid ühekordne annus võib olla õigustatud. Üle 75-aastastel patsientidel võib Tramal® eliminatsioon olla aeglasem, mistõttu tuleb kasutada väiksemat annust.
