Tehnilised leiud
Müokardiinfarkti kahtluse korral on kindluse saamiseks kõige olulisem protseduur elektrokardiogramm või lühidalt EKG. See hõlmab signaali ergastuse mõõtmist süda lihased elektroodide abil. EKG-s on tüüpilised muutused, mis iseloomustavad müokardiinfarkti.
Pärast ägedat staadiumi edasi vereringehäired või krooniline südamerütmihäired tuvastatakse stressi EKG abil ja a pikaajaline EKG. EKG kujutab elektrilist ergastust seadmes süda, mis on nii-öelda südamestimulaator südame peksmise eest. Sõltuvalt sellest, millised rakud on põnevil ja seega aktiveeritud, tekivad EKG-s lööbed.
Aeg, mille jooksul kõik süda kambrid on aktiveeritud, on EKG-s nähtav nn ST segmendina. Kuna südamelihasrakud surevad a südameatakk ja seetõttu ei saa seda enam aktiveerida, toimub muutus, mis on näidatud ST segmendi kõrgusel, st suurem sirge läbipainde, kui tavaliselt nähakse EKG-s. Seda saab tuvastada kohe pärast südameatakk on toimunud ja erinevad punktid, kus keha elektrilist ergutust mõõdetakse, võivad anda teavet infarkti asukoha kohta südames.
QRS-i muutus viitab koele, mis on juba surnud, st koele, mis on selle puudumise tõttu juba surnud veri voolama. Selline muutus jääb alati nähtavaks nn infarktiarmina. Müokardiinfarkti ägedas staadiumis võib EKG põhjustada ka kaasnevaid tüsistusi, näiteks südamerütmihäired või vatsakeste virvendus nähtav. Ligikaudu 20% -l infarktiga patsientidest ei ole EKG-l tüüpilisi märke nähtav ja infarkt tuleb tuvastada veri proovi.
Kujutustehnika
Infarkti kahtluse korral tuleb pildistamisprotseduurid nagu angiograafia or ehhokardiograafia ilmnevad ka infarkti tunnused. Seega pisarad kambri seinas, suutmatus sulgeda mitraalklapi või vedelikku perikard (perikardi efusioon) saab tuvastada. Angiograafia võimaldab otseselt tuvastada oklusioone ja kitsendusi südamekateetri abil.
Laborikatse
Lõpuks paljastab laboriuuring ka müokardiinfarkti tunnused. Kasutatakse järgmist asjaolu: müokardiinfarktile tüüpilised surevad südamelihasrakud eritavad nn biomarkerit. Biomarker võib olla ensüüm või mõni muu valk.
Need südame biomarkerid hõlmavad Üks mõõdab nende markerite kontsentratsiooni veri teatud aja jooksul. Väga kõrge kontsentratsioon võib olla märk a-st südameatakk. Nii saab teha järeldusi südameataki alguse, intensiivsuse ja lõpu kohta, mis võivad hiljem saada täpseks diagnoosimiseks ja teraapiaks oluliseks.
- Kreatiinkinaasi
- Troponiin
- Müoglobiini
- Laktaatdehüdrogenaas
- Aspartaataminotransferaas
Sõltuvalt nende funktsioonist sisaldavad keha erinevad rakud erinevaid valgud. Näiteks valk troponiin esineb ainult südamelihasrakkudes. Infarkti korral surevad südamelihasrakud häiritud vereringe tõttu.
Selle tulemusena valgud raku seest, sealhulgas troponiin, vabanevad ja on veres suurenenud koguses. Alates kahest tunnist pärast südameataki algust on tõusnud troponiin veres on võimalik tuvastada. See on usaldusväärne tõend südameataki diagnoos ja seda saab tuvastada veretilkade kiirtesti abil või a vereanalüüsi laboris.
Kõik selle sarja artiklid:
