Teraapia OP | Pülooriline stenoos beebil

Teraapia OP

Püloorse stenoosi korral on etteantud ravijuhend, mida tuleks järgida. Kõigepealt tuleb suukaudne söötmine kohe lõpetada. Olemasolev vedeliku kadu ja elektrolüüdid kompenseeritakse infusioonide manustamisega.

Lisaks, kui oksendamine püsib, saab sondi sisestada kõht kaudu nina surve leevendamiseks. Järgnev tavateraapia on paksenenud pylorus lihaste kirurgiline lõhustamine, nn pylorotomy. Seda tehakse all üldanesteesia ja seda saab teha kas avatud kirurgilise protseduuri või minimaalselt invasiivsete kirurgiliste protseduuridega, näiteks endoskoopiliste (laparoskoopia).

Kirurgilise ravi eesmärk on lihase lõhestamine kõht värava pikisuunas ilma limaskesta kahjustamata. Lihase rõngas kõht tõmmatakse lahti, suurendades seeläbi selle läbimõõtu, et tagada toidu takistamatu transport. Limaskesta juhusliku avanemise tuvastamiseks mao ja peensoolde, õhku saab maosse viia a kaudu maotoru operatsiooni ajal, et näha, kas defekt muutub õhu väljapääsemisel märgatavaks.

Varajane operatsioon on eriti soovitatav, kuna imikud on endiselt üldiselt heas seisukorras seisund varajases staadiumis, mis vähendab komplikatsioonide tekkimise võimalust. Suremus on väga madal, umbes 0.4%, ja enamasti ei tulene see operatsiooni tüsistustest, vaid vedeliku kadude varem ebapiisavast ja ebapiisavast kompenseerimisest, samuti veri soolad. Prognoos pärast pyloruse lihaste kirurgilist lõhestamist on väga hea. Ainult harvadel juhtudel tekivad tüsistused, nagu haavainfektsioonid, lihase mittetäielik lõhenemine või juhuslik limaskest mao juurest ülemineku ajal peensoolde.