Sissejuhatus
Kõri põletik (larüngiit) on tavaliselt põhjustatud infektsioonist viirused or bakterid. Eristatakse ägedat ja kroonilist larüngiit, mida ravitakse erinevate ravimitega. Kui ägeda haiguse korral keskendutakse nakkuse ja sellega kaasnevate sümptomite vastu võitlemisele, siis kroonilist põletikku ravitakse rögalahtistavate ravimitega. Viirusnakkuse korral ei saa põletikku ravida; siin on ravimiteraapia sümptomaatiline. Bakteriaalse infektsiooni korral, mis on viirushaigusest palju haruldasem, määrab arst antibiootikumid.
Milliseid ravimirühmi kasutatakse?
Millist uimastirühma kasutatakse larüngiit sõltub haiguse põhjusest. Äge põletik kõri on tavaliselt viiruslik ja paraneb tavaliselt ise mõne päeva jooksul. Patsient võib võtta ravimeid, mis parandavad infektsiooniga kaasnevaid sümptomeid, nt ninasprei or köha siirup.
Kurguvalu ja neelamisraskuste raviks võib võtta mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite klassi kuuluvaid põletikuvastaseid ravimeid. Nende hulka kuuluvad atsetüülsalitsüülhape (aspiriin®), ibuprofeen ja diklofenak kõige olulisemate esindajatena. Lisaks nende valuleevendav toime, need preparaadid on ka põletikuvastased.
Paratsetamool on teine valuvaigistav ravim mitteopioidsete analgeetikumide rühmast. Kõik need valuvaigistid on ilma retseptita saadaval igas apteegis, kuid maksimaalset lubatud päevaannust ja kasutamise kestust ei tohiks ületada. Kui sümptomid püsivad mitu päeva ja ravimite võtmisest hoolimata ei parane, tuleb pöörduda arsti poole. Harva on larüngiit põhjustatud bakterid, peab sellistel juhtudel arst määrama patsiendile sobiva antibiootikumi. Kroonilise larüngiidi korral, mis on tekkinud püsiva tõttu, kasutatakse nn prootonpumba inhibiitoreid (PPI) tagasijooksutemperatuur of kõht happe söögitorusse.
Milliseid antibiootikume kasutatakse?
Kui larüngiiti on põhjustanud bakterid või kui on sekundaarne bakteriaalne infektsioon, võib arst neelu määrida limaskest ja seega määrata patogeen. Seejärel määrab ta antibiootikumi, mis on efektiivne bakteriaalse infektsiooni vastu ja viib sümptomite kiire leevendamiseni. Tavaliselt antibiootikumid võetakse suu kaudu tablettide kujul, mõnel juhul võib arst ravimit süstida.
Kuid nende kõrvaltoimete ja leviku tõttu antibiootikumiresistentsus, ei tohiks neid ravimeid välja kirjutada esimese meetmena, vaid ainult erijuhtudel. Millist antibiootikumi larüngiidi korral manustatakse, sõltub patogeeni tüübist. Larüngiidi levinud patogeenid on Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ja Staphylococcus aureus.
Seega antibiootikumid nagu amoksitsilliin, tsefalosporiinid, makroliidid ja kasutatakse ketoliide. Amoksitsilliin on laia toimespektriga antibiootikum rühmast beeta-laktaamantibiootikumid ja on efektiivne paljude patogeenide vastu. Tsefalosporiinide rühma kuuluvad tsefakloor, tsefuroksiimaksetiil ja lorakarbef, samas kui makroliidid on asitromütsiin, mida võib manustada ka larüngiidi raviks. Larüngiidi korral on antibiootikumide kasutamise kestus tavaliselt kolm kuni viis päeva.
