Teraapia | Seljaaju põletik

Ravi

If selgroog põletik on diagnoositud, tuleb ravi kohe alustada. Ennekõike on ägeda ravi keskmes nn kortikosteroidid, st põletikuvastased ravimid selgroog põletik. Sõltuvalt sellest, mis on selle esinemise põhjus seljaaju põletik võib leida, lisatakse muid ravimeid.

Näiteks kui infektoloogiline põhjus on kinnitatud, võib kasutada viirusevastaseid ravimeid või antibiootikumid võib kasutada bakteriaalse infektsiooni korral. Teine võimalus, mida kasutatakse peamiselt põletike korral, mille puhul kahtlustatakse, et haiguse eest vastutab autoimmuunne reaktsioon, on nn plasmavahetus (plasmaferees). Selles protseduuris veri plasma eraldatakse ülejäänud verest ja lisatakse värske doonoriplasma. Selle protseduuri eesmärk on filtreerida defektsed rakud immuunsüsteemi ja seeläbi ravida tekkinud põletikku.

Kasutamist kortisoon on soovitatav peaaegu igat tüüpi selgroog põletik. Glükokortikoidid (nt kortisoon) on isegi valitud ravim ravimiks, kuna seljaaju põletik (müeliit) on põhjustatud kas keha immuunsüsteemi suunatud seljaaju vastu või viirusliku või bakteriaalse infektsiooni poolt. Kortisoon pärsib tugevalt põletikku ja pärsib keha enda immuunsüsteemi lokaalselt manustatud kohas (immunosupressiivne toime).

See kontrollib põletikuliste rakkude ainevahetust ja seega pärsib põletikulist protsessi. Erinevalt teistest põletikuvastastest ravimitest toimib kortisoon väga kiiresti ja väga tugevalt. Näiteks põletiku allergilise tekke korral võib intravenoosse manustamise abil mõne minuti jooksul efekti saavutada.

Ainult seljaaju põletiku infektoloogiliste põhjuste korral tuleb kortisooniga manustamine kaaluda. Kui põletiku põhjuseks on viivitamatu patogeeniga seotud nakkus, võib kortisoonravi aeglustada paranemist, kuna immuunsüsteem kaotab võime patogeenidega ise võidelda. Nendel juhtudel on eelistatumad antibakteriaalsed või viirusevastased ravimid.

. glükokortikoidid võib manustada kas intravenoosselt, st vein (sageli rasketel ägedatel juhtudel) või suu kaudu tablettidena. Põhimõtteliselt ei tohiks unustada, et kortisoonravi on sümptomaatiline ravi. Kortisoon ei ründa põletiku tegelikku põhjust, vaid ainult pärsib seda. Ilma tuvastatava põhjuseta põletiku korral võib kortisoon teadmata põhjustel põletiku pikaajaliselt ravida