Haiguslugu (haiguslugu) on botulismi diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Milline on teie pereliikmete üldine tervis? Sotsiaalne anamnees Praegune haiguslugu/süsteemne haiguslugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Milliseid sümptomeid olete märganud? Kui kaua see sümptomatoloogia on olnud? Kas olete märganud nägemise muutusi? … Botulism: meditsiiniline ajalugu
Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Poliomüeliit (lastehalvatus). Teetanus (teetanus) Marutaudi psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99) Entsefaliit (aju põletik). Vigastused, mürgistused ja muud väliste põhjuste tagajärjed (S00-T98). Mürgistused, täpsustamata.
Järgnevad on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele botulism võib kaasa aidata: Hingamisparalüüsist põhjustatud surm Pikaajaline taastumine (kuudest aastatesse).
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk, limaskestad ja silmad [ülemise silmalau ptoos/ootel]. Kõht (kõht) Kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur? Õisikud (nahamuutused)? Pulsatsioonid? Roojamine? Nähtavad anumad? Armid? … Botulism: uurimine
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Toksiinide tuvastamine* oksendamisest või toidujääkidest, vereseerumist, väljaheitest; ka toiduproovides Ettevaatust! Imikute botulismis õnnestub toksiinide tuvastamine harva! Bakterioloogilised uuringud* (sageli liiga hilja) - ainult imikute botulismi või haavabotulismi korral (muudel juhtudel ainult toksiiniefekt). * Teatatav selles mõttes, et… Botulism: testimine ja diagnoosimine
Terapeutiline eesmärk Tüsistuste vältimine Ravi soovitused Toksiini kõrvaldamine antitoksiiniga (kolmevalentne antitoksiin tüüpide A, B ja E vastu; pärast tüübi määramist vajadusel monovalentse toksiini manustamine). Toidumürgituse korral antitoksiin ja sümptomaatiline ravi. Haava botulismi, kirurgilise haavahoolduse ja penitsilliini manustamise korral Infantiilse botulismi korral antitoksiini ei manustata,… Botulism: ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi tulemustest, füüsilisest läbivaatusest, laboratoorsest diagnostikast ja kohustuslikust meditsiiniseadme diagnostikast - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Kõhu sonograafia (kõhuorganite ultraheliuuring) - põhidiagnostika jaoks. Kolju kompuutertomograafia/magnetresonantstomograafia (kraniaalne CT või. CCT/kraniaalne MRI või cMRI) - aju struktuuri välistamiseks ... Botulism: diagnostilised testid
Haavabotulismi korral: haavade kirurgiline puhastamine (tänu sügavatele haavadele mõeldud ananeroobsetest tingimustest).
Botulismi vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata riskitegurite vähendamisele. Käitumise riskitegurid Saastunud konserveeritud toiduainete*, eriti konserveeritud vorstide ja köögiviljade (nt oad), tarbimine - need ei pea ilmtingimata gaasi moodustumist ja/või lõhna/maitset muutma või pääsuke): kala karpkalalt… Botulism: ennetamine
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata botulismile: Sümptomid (ilmnemise aja järgi). Iiveldus (iiveldus)/oksendamine, kõhulahtisus (kõhulahtisus), kõhukinnisus (kõhukinnisus). Hägune nägemine, diploopia (kahekordne nägemine, topeltpildid), valgusfoobia (fotofoobia). Sülje ja higi sekretsiooni vähenemine. Rääkimisraskused Düsfaagia (neelamishäire) Vereringehäired Käte / jalgade halvatuse sümptomid Iileus (soolesulgus) Hingamisparalüüs Imikute botulismi sümptomid… Botulism: sümptomid, kaebused, märgid
Patogenees (haiguse areng) Botulismi põhjustab botuliintoksiin, mida toodab bakter Clostridium botulinum (väga harva ka C. butyricum või C. baratii). Botuliintoksiin on toksiin, mis mõjub motoorse otsaplaadile ja pärsib lihaste erutust. Etioloogia (põhjused) Käitumuslikud põhjused Saastunud konserveeritud toidu, eriti konserveeritud vorsti ja köögiviljade tarbimine. … Botulism: põhjustab
Üldmeetmed Sümptomaatiline ravi intensiivse meditsiinilise jälgimisega. Maoloputus imendumata toksiini eemaldamiseks
