Haiguslugu (haiguslugu) on karpaalkanali sündroomi diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Kas teie perekonnas on ka teisi inimesi, kes kannatavad nende sümptomite all? Sotsiaalne ajalugu Mis on teie amet? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Milliseid muutusi olete märganud? Kui kaua need muudatused on eksisteerinud? Tehke… Karpaalkanali sündroom: haiguslugu
Kardiovaskulaarne süsteem (I00-I99). Raynaud 'sündroom (Raynaud' tõbi)-vaskulaarne haigus, mida iseloomustab krampide sarnane käte või jalgade palpimine vasospasmi tõttu. Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99). Borrelioos - puukide poolt leviv nakkushaigus. Psüühika-närvisüsteem (F00-F99; G00-G99) Polüneuropaatia-mitme närvi patoloogiline muutus, mis põhjustab peamiselt paresteesiaid (insensatsioone). Reumaatiline polümüalgia… Karpaalkanali sündroom: või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Järgmised on kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele karpaalkanali sündroom võib kaasa aidata: Psüühika-närvisüsteem (F00-F99; G00-G99). Käe parees (halvatus)/paresteesiad (sensoorsed häired). Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Tenovaginiidi stenoosid (tühja kõhuga sõrm või klõpsuv sõrm) - tendovaginiidi stenosans de Quervaini korral on pingul lokaliseeritud… Karpaalkanali sündroom: tüsistused
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad Käte [atroofia (kudede atroofia)] selja lihaste/pöidlapadja lihased ja sensoorsed häired (peopesa ja sõrmede 1–3, sealhulgas radiaalne külg… Karpaalkanali sündroom: uurimine
Ravi eesmärk Sümptomaatika täiustamine Ravi soovitused Põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, MSPVA-d), nt diklofenak, ibuprofeen [püsivat olulist toimet pole!]. Haiguse varases staadiumis: randme öine lõhenemine ja kortisooni (glükokortikoidid) kohalik infiltratsioon; võimalikult lühikesed ja väikesed annused (nt üks kord 20 mg metüülprednisolooni) Cave (Hoiatus)! Infiltratsiooniga (“sisestamine”;… Karpaalkanali sündroom: ravimiteraapia
Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt anamneesi, füüsilise läbivaatuse ja kohustuslike laboratoorsete parameetrite tulemustest - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks. Sensoorne/motoorne elektroneurograafia (ENG)-närvijuhtimiskiiruse määramiseks: Kesknärvi sensoorse närvi juhtivuskiirus (NLG):> 8 m/s madalam kui küünarnuki närviga [kõrgeima tundlikkusega meetod (protsent… Karpaalkanali sündroom: diagnostilised testid
Karpaalkanali sündroomi kirurgiline ravi on parem kui konservatiivne ravi. KTS -i dekompressioon on üks levinumaid operatsioone kogu maailmas. Näidustused (kasutusvaldkonnad) Püsivad sensoorsed häired Teraapiale vastupidav öine valu (brachialgia paraesthetica nocturna) või paresteesiad koos unehäiretega. Kirurgiline protseduur Avatud võrkkesta lõhenemine/sideme sidumine (koos neurolüüsiga või ilma/operatsiooniga, et eemaldada ... Karpaalkanali sündroom: kirurgiline teraapia
Karpaalkanali sündroomi vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskitegurite vähendamisele. Käitumisriskifaktorid, mis on põhjustatud liigsest kasutamisest, näiteks raske mehaaniline töö (kutsehaigus*): kokkupuude käte-käte vibratsiooniga (vibratsioon). Käte suurenenud pingutus (võimas haardumine). Korduvad käelised tegevused koos randme käte painutamisega (painutamine) ja sirutamisega (venitamisega). … Karpaalkanali sündroom: ennetamine
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad üheskoos viidata karpaalkanali sündroomile: juhtiv sümptom Käe uinumine, eriti öösel, sageli seotud valuga (brachialgia paraesthetica nocturna) [50–60% juhtudest haarab mõlemad käed; segaduse oht emakakaela lülisamba sündroomiga, polüneuropaatia või emakakaela müelopaatia-vt diferentsiaaldiagnostika all]. Seotud sümptomid Valulikud paresteesiad (paresteetikumid) nagu kipitus, torked Karpaalkanali sündroom: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Karpaalkanali sündroomi (KTS) etiopatogenees on multifaktoriaalne ja enamikul juhtudel on see klassifitseeritud idiopaatiliseks; 50-60% juhtudest on kahepoolsed (kahepoolsed). KTS eeldab eeltingimusena anatoomilist kitsendust randmepiirkonnas. Ülalkirjeldatud sümptomid on põhjustatud tunneli sisu mahu suurenemisest. … Karpaalkanali sündroom: põhjused
Üldmeetmed Ülepinge vältimine, nt raske mehaaniline töö. Ergonoomiliste klaviatuuride kasutamine Meditsiinilised abivahendid Haiguse varases staadiumis: peopesa (peopesa küljel) randmelahaste kandmine öösel neutraalses asendis (öölahas); vaata ka jaotist Karpaalkanali sündroom/meditsiiniline teraapia: meetodite võrdlus “randmelahas ja üksik kortikosteroidi süst” Toitumismeditsiin Toitumisnõustamine… Karpaalkanali sündroom: teraapia
