Haiguslugu (haiguslugu) on amenorröa diagnoosimisel oluline komponent. Perekonna ajalugu Menarche vanus (esimese menstruatsiooni vanus) ema ja õde. Sotsiaalne ajalugu Kas on mingeid tõendeid perekonna olukorrast tingitud psühhosotsiaalse stressi või pinge kohta? Praegune haiguslugu/süsteemne ajalugu (somaatilised ja psühholoogilised kaebused). Millal oli teie viimane… Amenorröa: haiguslugu
Järgnevalt on diferentsiaaldiagnoosid jagatud vastavalt primaarseks ja sekundaarseks amenorröaks. Esmane amenorröa Kaasasündinud väärarendid, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99). Laurence-Moon-Biedl-Bardeti sündroom (LMBBS)-haruldane geneetiline häire, millel on autosoomne retsessiivne pärand; Kliiniliste sümptomite järgi eristatakse see järgmiselt: Laurence-Mooni sündroom (ilma polüdaktüüliata, st ilma arvukate sõrmede või varvaste ilmumiseta ja ülekaalulisus, kuid parapleegiaga) Amenorröa: Või midagi muud? Diferentsiaaldiagnoos
Allpool on toodud kõige olulisemad haigused või tüsistused, millele amenorröa võib kaasa aidata: Nahk ja nahaalused (L00-L99). Kseroderma (kuiv nahk). Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99). Osteoporoos (luukadu) Neoplasmid-kasvajahaigused (C00-D48) Endomeetriumi vähk (emaka vähk)-krooniline anovulatsioon (ovulatsiooni ebaõnnestumine) suurendab endomeetriumi pikaajalist riski… Amenorröa: tüsistused
WHO amenorröa klassifikatsioon. WHO staadium Definitsioon Näited Endokrinoloogiline diagnostika I Hüpogonadotroopne normoprolaktineemiline munasarjade puudulikkus = hüpotaalamuse-hüpogonadotroopne (-hüpofüüsi hüpofunktsioon) Võistlussport, söömishäired (nt anorexia nervosa/anorexia nervosa), Kallmanni sündroom (hüpogonadotroopne hüpogonadismi tunne) Sheehani sündroom (hüpofüüsi eesmise osa funktsiooni kadumine, mis esineb tavaliselt pärast sünnitust (pärast… Amenorröa: klassifikatsioon
Meditsiiniseadmete kohustuslik diagnostika. Tupe ultraheliuuring (ultraheliuuring, kasutades tuppe (ümbrisesse) sisestatud ultrahelisondi) - suguelundite hindamiseks või PCO sündroomi välistamiseks. Kõhu sonograafia (kõhuorganite ultraheliuuring) - peamiselt neerude, neerupealiste ja munasarjade (munasarjade) hindamiseks. Valikuline meditsiiniseadmete diagnostika - olenevalt… Amenorröa: diagnostilised testid
Amenorröa vältimiseks tuleb tähelepanu pöörata individuaalsete riskifaktorite vähendamisele. Käitumuslikud riskitegurid Stimulantide tarbimine Alkohol Narkootikumide tarvitamine Amfetamiinid (kaudne sümpatomimeetikum). Heroiin LSD (lüsergiinhappe dietüülamiid / lüsergiid) Füüsiline aktiivsus Võistlussport Psühho-sotsiaalne olukord Psühhosotsiaalne stress Ülekaal (KMI ≥ 25; rasvumine). Muud riskitegurid Imetamisperiood (imetamise faas)
Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata amenorröale: Juhtiv sümptom Esmane amenorröa: menarhe puudumine (esimene menstruatsioon): Kuni 14. eluaastani (puberteedi arengu puudumisel) või. Kuni 16. eluaastani (kui puberteedi areng on juba alanud). Sekundaarne amenorröa: menstruaalverejooksu ei esine> 90 päeva jooksul, juba väljakujunenud… Amenorröa: sümptomid, kaebused, tunnused
Patogenees (haiguse areng) Primaarset amenorröa võib eristada sekundaarsest amenorröast. Esmase amenorröa põhjuseks on tavaliselt arengu- või hormonaalsed häired. Sekundaarne amenorröa on peamiselt põhjustatud hormonaalsetest häiretest. Raseduse ja imetamise amenorröa peetakse füsioloogilisteks seisunditeks. Etioloogia (põhjused) Biograafilised põhjused Geneetiline koormus vanematelt, vanavanematelt. Geneetilised haigused Adrenogenitaalne sündroom (AGS) - autosoomne retsessiivne pärilik… Amenorröa: põhjused
Üldmeetmed Piiratud alkoholitarbimine (kuni 12 g alkoholi päevas). Eesmärk normaalne kaal! KMI (kehamassiindeks, kehamassiindeks) või kehakoostise määramine elektrilise impedantsi analüüsi abil ja vajadusel osalemine alakaaluliste kehakaalu langetamise programmis või programmis. KMI ≥ 25 → osalemine… Amenorröa: teraapia
Põhjalik kliiniline läbivaatus on aluseks edasiste diagnostiliste sammude valimisel: Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi: ülevaatus (vaatamine). Nahk ja limaskestad [otsige võimalikke androgeenimise märke, nagu akne, hirsutismi/terminaalsete (pikkade) juuste jaotusmustrit] Kõhu Kõhu kuju? Naha värv? Naha tekstuur? [Vaata… Amenorröa: uurimine
1. järgu laboratoorsed parameetrid - kohustuslikud laboratoorsed testid. Väike vereanalüüs Erineva vereanalüüsi HCG (inimese kooriongonadotropiin) määramine - raseduse välistamiseks. FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon). LH (luteiniseeriv hormoon) prolaktiin TSH (kilpnääret stimuleeriv hormoon) Amenorröa: test ja diagnoos
Terapeutiline eesmärk Tsükli intervalli normaliseerimine Ravi soovitused Ravi sõltuvalt põhjuslikust häirest ja sõltuvusest: Hormoonipuudulikkuse sümptomite või hormoonipuudulikkuse haiguste ennetamisest. Soovist lapsi saada Alates soovist rasestumisvastaste vahendite järele (soov rasestumisvastaste vahendite järele). Kosmeetilistest soovidest (akne, hirsutism / liigne karvakasv koos meeste jaotusmustriga). … Amenorröa: ravimiteraapia
