Tinnitus: sümptomid, põhjused, ravi

Mõiste tinnitus (ladina tinnire = helin) (sünonüümid: kõrvamüra; kõrvade helin; kõrvamüra; pulseeriv tinnitus; pulss-sünkroonne tinnitus; tinnitus aurium; RHK-10 H93.1: tinnitus aurium) viitab kõrvamüra mis tekivad püsivalt või ajutiselt (katkendlikult) ja mida tajutakse kõrvas või juhataja ilma välise heliallikata. Sageli on see sumin, susisemine, susisemine või helin.

Põhjused on väga erinevad, sageli a kuulmiskaotus esineb lisaks tinnitusele. Pulss-sünkroonne kõrvamüra (impulsi-sünkroonne tinnitus) saab eristada idiopaatilisest tinnitusest.

Tinnituse võib jagada järgmiselt:

  • Subjektiivne tinnitus - ainult mõjutatud inimene kuuleb helisid (sageli).
  • Objektiivne tinnitus - helid tekivad kehas (nt tensor-tympani lihase spasm) või tajuvad neid ka kontrollija; väga harva.

Lisaks võib tinnituse jagada järgmisteks:

  • Äge tinnitus (<3 kuud).
  • Subakuutne tinnitus (3 kuni <12 kuud)
  • Krooniline tinnitus või krooniline idiopaatiline tinnitus (olemasolev> 12 kuud).

Kuid kõige tavalisem tinnituse vorm on vahelduv tinnitus. Esinduslikus ristlõikeuuringus eitas 48% tinnitusega patsientidest, et tajuks heli püsivalt "alati iga päev".

Tinnitus on ENT praktikas üks levinumaid kaebusi.

Sooline suhe: mehed ja naised on võrdselt mõjutatud.

Sageduse tipp: tinnituse riski suurenemine kuni umbes 65-aastaselt. Krooniline tinnitus võib esineda igas vanuses.

Ägeda tinnituse levimus (haiguste sagedus) on 25% elanikkonnast (Saksamaal). Kroonilise tinnituse esinemissagedus on 4% kõigist täiskasvanutest. Vabal ajal suureneva mürareostuse tõttu kannatab tinnitust üha rohkem noori. Levimus noorukitel ja alla 29-aastastel on 5%.

Käik ja prognoos: Äge tinnitus kaob või paraneb iseenesest kuni 70% juhtudest. Haigus on sageli krooniline. 7–20% kannatajatest tunneb, et nende elukvaliteeti halvendab nende kõrvade helin märkimisväärselt. 1–5% elanikkonnast tunneb kõrvade helin märkimisväärselt või väga tugevalt kahjustatud. Enamikul mõjutatud patsientidest ilmneb harjumus (harjumine). Mõjutatud isik peaks õppima lõõgastus tehnikaid, kuna need võivad aidata tinnituse sümptomeid leevendada või kõrvahelinaga toime tulla. Kroonilise idiopaatilise tinnituse edasised ravimeetmed peaksid põhinema raskusastmel ja kaasuvatel haigustel (kaasnevad haigused). Kliinilised uuringud näitavad, et kaebused tinnituse kohta on käigus kergendatud. Siiski on üksikisikute vahel suuri erinevusi.

Kaasnevad haigused: tinnitust seostatakse üha enam kuulmise ja tasakaal häired, afektiivsed häired (nt kohanemishäire; depressiivne episood), ärevushäiredja reaktsioonid rasketele stress ja kohanemishäire (posttraumaatiline stressihäire (PTSD); unetus/unehäired).