Kõige healoomulisem luukasvajad ei põhjusta sümptomeid ega vaja ravi. Kui sümptomid siiski ilmnevad, tuleks kindlasti pöörduda arsti poole.
Mis on healoomulised luukasvajad?
Luukasvajadon definitsiooni järgi luukoe kasvud. Need jagunevad primaarseks ja sekundaarseks luukasvajad. Primaarsed luukasvajad tekivad luukoest endast ja võivad olla healoomulised või pahaloomulised. Healoomulised luukasvajad kasvama aeglaselt ega metastaase. Sekundaarsed luukasvajad on pahaloomulised. Need tulenevad metastaasid vähkkasvaja mõnest teisest organist, näiteks rinnast või kops. Enamasti on siiski tegemist healoomulise luukasvaja. On kaks suurt rühma:
Esiteks on olemas suured, valulikud kasvajakoosseisud, mis halvimal juhul võivad põhjustada selgroo deformatsiooni või halvatuse. Healoomulisi luukasvajaid, mis on väiksemad kui kaks sentimeetrit, nimetatakse osteoidseteks osteoomideks. Need võivad põhjustada valu, eriti öösel, ja see võib mõjutada ka selgroo stabiilsust. Kõige tavalisem tüüp on osteokondroom. See on seenekujuline kasvaja, mis moodustub eelistatavalt pikkade torukujuliste otstes luud. Enamasti esinevad osteokondroomid sporaadiliselt. Harvadel juhtudel on mitu osteokondroom, milles moodustub korraga palju kasvajaid, tavaliselt aastal lapsepõlv.
Põhjustab
Healoomuliste luukasvajate põhjused pole sageli täiesti selged. Tüübid osteokondroom ja osteoom võib olla pärilik. Muud võimalikud põhjused käsitletakse väliseid keemilisi ja füüsikalisi mõjusid, sealhulgas kokkupuudet tuumakiirgusega või vigastustega. Healoomulised luukasvajad tekivad eriti sageli luu kiire kasvu korral. Seetõttu leitakse enamik mõjutatutest kuni 30. eluaastani. Kasv hormoonid võib mõjutada healoomulise riski tekkimist luukasvaja.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Healoomulised luukasvajad võivad põhjustada väga erinevaid sümptomeid. Sõltuvalt kasvaja tüübist ja asukohast võib neid olla valu kahjustatud piirkonnas turse ja luumurrud. Liigese lähedal asuv kasvaja võib põhjustada liigese efusiooni, mis on nähtav väljastpoolt ja on tavaliselt väga valus. Survekahjustus närve ja laevad on tüüpiline healoomulistele luukasvajatele. Lisaks on luu kasv pärsitud ning on äge luu ja liigeste deformatsiooni oht. Rasketel juhtudel a luukasvaja viib piiratud liikumiseni. Mõjutatud inimene tunneb end siis tõsiselt valu isegi kergete liigutustega, mis muudab füüsilise töö ja sportliku tegevuse oluliselt keerulisemaks. Healoomulised luukasvajad on siiski harva eluohtlikud. Sümptomid võivad järk-järgult raskemaks muutuda, kuid võivad ilmneda sama intensiivsusega ka kogu inimese elu jooksul. Väikesed kasvajad jäävad haigele sageli märkamatuks ja avastatakse alles ennetava kontrolli käigus. Suuri luukasvajaid võib avastada väljastpoolt, näiteks kui tekib efusioon või luu deformeerub. Võib esineda metastaase või kordumist. Arendus kroonilise valu on võimalik ka siis, kui kasvajat ravitakse liiga hilja või ei ravita seda üldse.
Diagnoos ja progresseerumine
Healoomuliste luukasvajate tuvastamiseks tehakse valu- ja funktsioonikatsed, näiteks a stress test. Veri voolu mõjutatud luud ja liigesed uuritakse ka diagnoosi ajal. Kui haigus on väga kaugele arenenud, on liigesed ja luud võib näha. Lõplik diagnoos tehakse abiga Röntgen, millel on näha tüüpilisi muutusi. CT, MRI ja / või koeproov annavad kindluse, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline. Lisaks esinevad teatud tüüpi healoomulised luukasvajad eelistatavalt teatud kohtades. Näiteks osteokondroome leidub kõige sagedamini alumise ja kints luud liigesed. Enamik põdejaid pöördub arsti poole ainult siis, kui nende healoomuline luukasvaja surub valusalt närvi või piirab liigese liikumist. Sageli jääb healoomuline luukasvaja avastamata ja sümptomiteta. Tavaliselt kasvab kasv ainult seni, kuni luu kasvab. Seetõttu on kasvajad peamiselt lastel ja noorukitel. Teatud tüüpi kasvajad võivad areneda pahaloomulisteks kasvajateks. Üldiselt on healoomuliste luukasvajate taastumise võimalused siiski väga head.
Tüsistused
Paljudel juhtudel ei vaja need kasvajad arsti ravi ega uuringuid. Tavaliselt pole valu ega muid sümptomeid ning haigus ei mõjuta patsiendi elukvaliteeti. Kuid ravi on vajalik, kui need kasvajad tekitavad ebamugavusi. Mõjutatud luudes tekib valu ja luud saab palju kergemini murda, suurendades patsiendi õnnetusohtu. Samamoodi tekivad luude ja liigeste erinevad deformatsioonid, mis võivad viima valu või patsiendi piiratud liikumise korral. Lastel on luude kasvu vähenemine. See võib ka viima ebamugavustundeni pärast luumurdusid, kui luud enam ei ole kasvama korralikult koos. Pole haruldane, et lisaks koormusele tekib valu ka puhkeolekus, mis võib mõjutada kahjustatud inimese und. Diagnoos pannakse tavaliselt ainult juhuslikult. Spetsiifilise diagnoosi saab panna ainult sümptomite ilmnemisel. Ravi ajal täiendavaid tüsistusi ei esine. Kasvajaid saab suhteliselt lihtsalt eemaldada, nii et kaebused kaovad hiljem. Keskmine eluiga tavaliselt ei lühene. Mõnel juhul luuvähk võib areneda.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Inimesed, kes kannatavad luu luustiku muutuste all, peavad pöörduma arsti poole. Kui turse ilmneb ilma väliste mõjudeta või kehale tekivad haavandid, peetakse seda ebatavaliseks ja tuleks selgitada. Kui on liikumispiiranguid, ühepoolne kehahoiak või kehale vale koormus, on vajalik visiit arsti juurde. Kui on nahk, värvimuutus või nahalõhed, tuleb sümptomite selgitamiseks pöörduda arsti poole. Kui on haavad, verejooks või teiste leke kehavedelikud, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Tavalise füüsilise koormuse vähenemine tugevus ja jõudlust ning kaebusi lihastes, Kõõlused or närve, tuleks uurida ja ravida. Kui häired veri ringlus tekkimisel on oluline pöörduda arsti poole niipea kui võimalik. Kui seal on luu valu, soojustunne nahk, suurenenud temperatuur or palavik, peab arst kaebused selgitama. Kui kannatanud inimene kannatab suurenenud väsimus, väsimus, ebakindel kõnnak või pearinglus, peaks ta pöörduma arsti poole. Sisemise rahutuse, psühholoogiliste probleemide või käitumishäirete ilmnemisel on vaja arsti. Healoomuliste luukasvajate diagnoosiga patsiendid peaksid pöörduma arsti poole niipea, kui muutused muutustes või olemasolevad sümptomid laienevad.
Ravi ja teraapia
Konkreetne ravi sõltub sellest, millist tüüpi kasvaja see on, kui suur see on, kus see asub ja kui vana on patsient. Enamik healoomulisi luukasvajaid eemaldatakse kirurgiliselt nii õrnalt kui võimalik. Kas kunstlik implantaadid või asetatakse selle asemele patsiendi enda tervislik luukoe. Pärast operatsiooni võivad haarded armipiirkonnas lõdveneda ultraheli või pehme laser. Kui liikumisvõimet piiravad liigeste adhesioonid, füsioteraapia ja / või tööteraapia on ette nähtud. Kasvude jaoks kasvama väga aeglaselt ja ei põhjusta sümptomeid, võib sageli olla piisav muutuste jälgimiseks. Mõned healoomulised luukasvajad taanduvad mõne aja pärast ise ja ei vaja ravi. On ka kasvajaid, mis paranevad pärast luu luumurd. Osteokondroomi olemasolu korral tuleb see kirurgiliselt eemaldada, kuna see healoomuline kasvaja tüüp võib areneda luuvähk kümnel kuni 20 protsendil juhtudest.
Väljavaade ja prognoos
Healoomuliste luukasvajate prognoos sõltub kasvaja tüübist ja rühmast. Põhimõtteliselt võib patsiendil olla luukasvajatest hoolimata hea eluviis, ilma et ta oma elu selle haigusega lühendaks. Kasvaja on siiski soovitatav eemaldada, sest see võib põhjustada komplikatsioone ja soodsa prognoosi tohutut halvenemist. On kasvajaid, mis suruvad keha ümbritsevatele piirkondadele, põhjustades ebamugavusi.Laevad ja muud organismi toitevoolikud on kasvajate poolt piiratud funktsionaalse aktiivsusega ja põhjustavad sümptomeid. Võib tekkida halvatus või tugev valu. Kasvaja ravi ja eemaldamiseta sümptomid järk-järgult suurenevad. Patsiendi elukvaliteet langeb. Kirurgilise sekkumisega eemaldatakse haige kude, nii et arenenud sümptomid taanduvad. Ravi ajal võivad tekkida tüsistused ja on võimalus, et ümbritsevad piirkonnad võivad saada korvamatut kahju. Kõige tavalisem healoomuline luukasvaja on seenetüüp. Sageli saab osteokondroomi välja lülitada ultraheli või lasertehnoloogia abil ja organismist eemaldatud. Kui arstiabi ei toimu, on patsiendil oht, et kasvaja muteerub haiguse progresseerumisel pahaloomuliseks kasvajaks.
Ennetamine
Siiani pole teada healoomuliste luukasvajate ärahoidmise viise. Selliste kaebuste korral nagu valu, piiratud liikumine või isegi deformatsioon, tuleks kindlasti pöörduda arsti poole. See kehtib eriti laste kohta, kes on alles kasvufaasis.
Hooldus
Healoomulised luukasvajad võivad vajada ka kirurgilist eemaldamist ja pikendada järelevalve. Seda tüüpi kasvajate healoomuline olemus viitab ainult kasvajale mass ise. Enamikul juhtudel ei ole see eluohtlik ega surmaga lõppenud. Sellest hoolimata võivad healoomulised luukasvajad viima luumurdudeni ja muud tervis tagajärjed. Mõiste "healoomulised luukasvajad" kirjeldab aeglaselt kasvavaid kasvajaid, mis jäävad südamesse kõhr mass või luukoe. Pehmete kudede terav piir ja puudumine on healoomulisuse tüüpilised omadused. Sellest hoolimata tuleb need luukasvajad tavaliselt eemaldada, kuna sellised healoomulised kasvajad võivad põhjustada valu ja luumurde. Ligikaudu pooltel healoomulistest luukasvajatest jälgitakse pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist mass on vajalik ainult kuni haava paranemiseni. Tuleb teha diferentseerumine kasvajataolistest kahjustustest, nagu luutsüstid, ganglionid, kiuline düsplaasia või kiulised kortikaalsed defektid. On hästi teada, et healoomuliste luukasvajate, näiteks hiidrakulise kasvaja olemasolu võib hästi viia metastaasideni. Sellisel juhul peab ravi olema sobiv. See hõlmab meditsiinilist järelravi. See võib kesta viis või kümme aastat. Meditsiinilisest vaatepunktist on ka kasvajataolised kahjustused ebakindlad. Need, nagu aneurüsmaalne luu tsüst, võivad põhjustada hävitamist või liigeste kaotust.
Siin on, mida saate ise teha
Healoomulised luukasvajad ei vaja üldjuhul ravi, kui need ei ahenda füüsilisi struktuure ega põhjusta düsfunktsiooni. Siiski on mõningaid asju, mida patsiendid saavad teha eneseabi osana. Kui kasvajat pole opereeritud, peaksid haigestunud isikud tüsistuste vältimiseks regulaarselt kontrollima või uute või muutuvate sümptomite ilmnemisel pöörduma arsti poole. Isegi kui sümptomeid pole, on eneseabi pikemas perspektiivis igapäevaelus abiks. Seda seetõttu, et healoomulised luukasvajad võivad samuti suurendada nende riski luumurd kahjustatud luust. Siin on patsientidel igapäevaelus selle riski vältimiseks kaks võimalust: esiteks on oluline vältida tugevat või järsku koormamist, eriti luu keeramise ja kokkusurumise kombinatsiooni. Teiseks on oluline ka vastava treeningu abil üles ehitada lihaskorsett, mis kaitseb ja stabiliseerib luu struktuuri. Isegi pärast healoomulise luukasvaja operatsiooni on patsiendi koostöö oluline. Eriti madala kehakaalu või funktsionaalsete piirangute korral õpib patsient harjutusi füüsilises või tööteraapia mis pakuvad luule lihast tuge ja taastavad selle funktsionaalsust. Neid harjutusi saab seejärel patsiendi omaalgatuslikult kodus jätkata. Lisaks saab patsient kiirendada ka nahk operatsiooniks vajalik sisselõige järjepideva abil armide hooldus.
