Mõju
. valu ravim toimib peamiselt ensüümi tsüklooksügenaasi blokeerimisega. See ensüüm mängib otsustavat rolli nn prostaglandiinid. Prostaglandiinid on signaalained, mis vahendavad põletikulist reaktsiooni ja seega valu.
Lisaks on neil ravimitel erinev antikoagulantne toime, nii et veri muudetakse mõnevõrra voolavamaks. Tugevam valuvaigistid seonduda opioidiretseptoriga närvisüsteem ja lülitage seeläbi taju välja valu. Eriti need tugevad valuvaigistid (opioidide) viivad eufooriliste seisunditeni, aga ka vereringe funktsiooni piiramiseni (süda funktsioon ja hingamine).
Kuigi alkohol seob teisi retseptoreid, vallandab see esialgu ka eufoorilised seisundid. Kõrgem alkoholitase põhjustab aga ka liikumisprobleeme kooskõlastamine. Samuti võib tekkida teadvuse kaotus.
Alkoholi samaaegse tarvitamise tagajärg on see, et ka valu väheneb, kuid tüüpiline alkoholimõju tekib kiiremini, kuna veri lahjendatakse ja alkohol jaotub kehas kiiremini. Seetõttu võib tarbitav alkoholikogus kehale tõsist mõju avaldada palju kiiremini. Eriti kui juua palju kiiresti, on alkoholi mõju väga kiiresti tunda. Alkoholi lagunemine kulgeb üsna aeglaselt, langus on 0.1–0.2 tuhande kohta tunnis.
Alkoholi lagundamise lõplik määr sõltub individuaalsetest teguritest, mis võivad olla geneetilised, aga ka soost või kehakaalust. 0.3 liitrise õllepudeli lagunemine võtab seega umbes 3.5 tundi. Koguse suurenedes või sõltuvalt joogi alkoholisisaldusest suureneb lagunemiseks vajalik aeg loomulikult.
Segatarbimise korral on raske mõista, mitu promilli veri alkoholisisaldus on ja kui palju aega kulub selle alkoholi lagundamiseks. See, et alkoholi mõju väheneb, ei tähenda, et alkohol oleks juba täielikult lagunenud. Jaotus valuvaigistid võtab samuti mitu tundi ja sellega kaasneb laguproduktide moodustumine.
Konkreetset kestust ei ole võimalik anda, kuid kõige parem oleks valuvaigistite võtmise päeval alkoholi üldse mitte tarvitada või lasta vähemalt 12 tundi mööduda. The maks on keskne ainevahetusorgan, millel on paljude ainete lagunemisel otsustav roll. See kehtib ka alkoholi või valuvaigistite lagundamise kohta.
10 protsenti tarbitud alkoholist eritub muutumatul kujul neerude kaudu või hingatakse kopsude kaudu välja. Ülejäänud 90 protsenti jaotatakse programmis maks. Seal jaguneb alkohol laguproduktiks atseetaldehüüdiks, mis ühelt poolt vastutab järgmisel hommikul pohmelli eest, kuid teiselt poolt on sellel ka rakke kahjustav toime, st see ründab maks rakke ja piirab nende funktsiooni.
Seetõttu ei saa maks oma ülesannet rasvade lagundamisel täita, maks toodab selle lõhustamise asemel rohkem rasva. Seda rasva hoitakse maksarakkudes ja pikema aja jooksul tarbides rasvane maks on esimene, kes areneb. See maksakahjustuse staadium on esialgu pöörduv, maks võib taastuda.
Kui patsient aga jätkab alkoholi tarvitamist, on see põhjustatud alkoholist maksa põletik areneb, mis võib viia maksatsirroos. Maksatsirroos on pöördumatu seisund milles maksarakud on asendatud sidekoe ja maksa funktsioon on pöördumatult kahjustatud. On laialt teada, et alkohol võib maksa kahjustada, kuid iga 10. ravimi kõrvaltoime mõjutab ka maksa.
Nende ravimite hulgas on peamiselt valuvaigisteid, näiteks paratsetamool või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d). Nende hulka kuuluvad valuvaigistid aspiriin® või Ibuprofeen. Nende lagunemine toimub ka peamiselt maksas.
Ühekordsel manustamisel õiges annuses maksakahjustust tavaliselt ei esine. Annuse ületamisel pikema aja jooksul võib tekkida maksakahjustus. Mõlemate ainete mõju maksale on muidugi väga kahjulik.
Maks on alkoholi poolt kahjustatud ja kui seejärel võetakse maksa kahjustavaid ravimeid, on maks kahjustatud jäädavalt. Teisendamisprotsessid väärtuseks maksatsirroos eespool kirjeldatud võib toimuda palju kiiremini.
