Toksoplasmoos: test ja diagnoos

1. järgu laboriparameetrid - kohustuslikud laborikatsed.

  • Väike vereanalüüs
  • Diferentsiaalne vereanalüüs
  • Põletikuline parameeter - CRP (C-reaktiivne valk)
  • Patogeeni otsene mikroskoopiline tuvastamine veri.
  • Toxoplasma gondii antikehade tuvastamine (IgM / IgG tuvastamine immunofluorestsentsis) Märkus: Piiratud tähendus oleks loogiline katsemeetod immunosupressiooniga patsientidel.
  • PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) parasiidi otseseks tuvastamiseks - immunosupressiooniga patsientidel.

Rasedus ja toksoplasmoos

Rasedatel naistel tuleb seroloogiat korrata 14 päeva pärast positiivset IgM testi. Immuunsuseta rasedatel tuleb korduvaid katseid teha soovitavalt kaheksa nädala tagant, kuid vähemalt XNUMX nädala jooksul kuni rasedus, et mitte kaotada hilist serokonversiooni viimasel trimestril (kolmandik rasedusest).

Tõlgendus

Toxoplasma gondii IgG Toxoplasma gondii-IgM Tulemused näitavad tavaliselt järgmist nakkusseisundit.
Madal Madal Pole asjakohane, passiivne infektsioon
Suur Madal Lagunev infektsioon
Suur Suur Hiljutine nakkus
Madal Suur Äge infektsioon

Konataalse nakkuse kahtluse korral on vajalik ema ja loote seerumi paralleelne testimine. IgG antikehade immunoblotiga tuvastatud vastsündinute arv ja / ja püsivus või suurenemine kontsentratsioon IgG seerumi antikehade arv postnataalsel kursusel viitavad konnaataalsele nakkusele.

„Toxoplasma gondii” otsesest või kaudsest avastamisest konataalsete infektsioonide korral tuleb teatada infektsioonikaitseseaduse (IfSG) kohaselt.

2. järgu laboriparameetrid - sõltuvalt uuringu tulemustest haiguslugu, füüsiline läbivaatusjne - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.

  • Toxoplasma gondii DNA tuvastamine.
  • Maks parameetrid - alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT), glutamaat dehüdrogenaas (GLDH), gamma-glutamüültransferaas (γ-GT, gamma-GT; GGT), leeliseline fosfataas, bilirubiin.
  • Neeruparameetrid - kreatiniin, uurea, kusihappe.
  • CSF punktsioon tserebrospinaalvedeliku kogumine punktsiooniga seljaaju kanal) CSF diagnoosimiseks - keskse kaasamise korral närvisüsteem.
  • TPHA otsingutest - kahtluse korral süüfilis (lues).
  • HIV antikehade sõeluuring
  • EBV antikehade test - kui kahtlustatakse Epsteini-Barri infektsiooni.
  • Punetiste antikehade test
  • Tuberkuliiniproov või happekindlate varraste test - kui Tuberkuloosi kahtlustatakse.
  • Veri selliste patogeenide testid nagu histoplasmoos, herpes simplex viirus või tuulerõugete zoster viirus.