Määratlus
Acidoos on inimese pH väärtuse muutus veri. PH väärtus näitab tasakaal hapete ja aluste sisaldus kehas. Reeglina happe-alus tasakaal keha on suhteliselt tasakaalustatud, ainult leeliseline.
Absoluutselt neutraalne pH väärtus on 7, inimese oma veri on tavaliselt 7.35-7.45. Acidoos siin tähendab siirdumist happelisse vahemikku, st pH väärtuse langetamist. Isegi vähesed kümnendkoha vahetused võivad kehale märkimisväärselt mõjuda. Hape-alus tasakaal peab keha seetõttu pidevalt tasakaalustama ja läbi selle kohandama hingamine, ainevahetus, seedimine ja eritumine. Acidoos võib areneda samamoodi, kui üks keha reguleerivatest mehhanismidest, näiteks hingamine, ebaõnnestub.
Atsidoosi tüüpilised sümptomid
Sümptomid sõltuvad atsidoosi raskusastmest. Keha suudab kompenseerida minimaalse ülemineku happelisele vahemikule arvukate puhvrisüsteemide ja reguleerivate mehhanismide abil. Ainevahetuses ja füüsiliste sümptomitena võivad märgata ainult tõsisemad nihked.
Nende hulka kuuluvad:
- Hingamisteede sümptomid nagu sügav hingamine ja õhupuudus
- Hingamispuudulikkuse sümptomid: sinised huuled, väsimus, peavalu, teadvusekaotus
- Südame-veresoonkonna süsteemi redutkioon: vererõhu langus, südame rütmihäired
- Muutunud ainevahetuse sümptomid: halb hingeõhk, kooma
- Muutunud eritumise sümptomid: suurenenud tung urineerida
Sinised huuled on märk hapnikupuudusest. Kui keha ei ole piisavalt hapnikuga varustatud, veri võtab palju tumedama värvi. See on eriti märgatav huultel, aga ka sõrmedel ja jalgadel naha sinaka värvuse kujul.
Hapniku puudus on atsidoosi võimalik põhjus. Selle taga võib olla probleem hingamine. Kui normaalne hingamine välditakse mitte ainult hapnikupuudust, vaid ka väljahingatava õhu kaudu erituvate kahjulike ainete kogunemist.
Selle tagajärjel võib veres koguneda CO2, mis on happeline ja võib vere pH väärtust muuta. Hingeldus on kompenseerimata atsidoosi tüüpiline sümptom. Hapnikupuudus ei pea tingimata olema.
Nii metaboolne põhjus kui ka hingamisprobleemid kui vere atsidoosi põhjus võivad põhjustada õhupuudust. Tavaliselt on nn “suudlemine suu hingamine ”, tekib mürarikas ja sügav hingamine, mis põhjustab suurenenud CO2 väljahingamist, et tõsta vere pH-väärtust. Selle hüperventilatsiooni vormi kohta räägib märkimisväärselt vähenenud CO2 tase normaalse hapnikusisaldusega veres.
Üks keha viis keha liigse happe eraldamiseks on neerude kaudu. Happemolekule saab spetsiifiliselt siduda ja eritada neer süsteemi. See võib suurendada ka uriini koguhulka.
Sel juhul suurenenud tung urineerida räägib suurenenud uriinimahust kui ägedast reaktsioonist keha liigsele hapestumisele. Teadvuse häired on absoluutne hoiatussignaal atsidoosi korral. Atsidoos põhjustab kogu keha ainevahetusprotsesse, et kompenseerida liigset happesust.
Nende hulka kuuluvad arvukad puhvrisüsteemid ja potentsiaalselt happeliste ainete suurenenud eritumine hingamise ja neerude kaudu. Nende ainevahetusprotsessidega võib kaasneda märkimisväärne vedelike puudus. Halvimal juhul põhjustab vee eritumise suurenemine ja happe-aluse tasakaalu nihked mahupuudust šokk teadvushäiretega kuni kooma.
Teadvushäire ravimiseks on oluline kõigepealt kindlaks teha selle põhjus. Hingamisteede probleem võib olla ka teadvuse häire taga ja samal ajal vallandada atsidoosi. Sel juhul põhjustab teadvuse häire hapnikupuudus.
Väsimus võib viidata ka teadvuse häirele ja olla ägeda atsidoosi hoiatav sümptom. Happe-aluse tasakaalu muutumisega kaasnevad arvukad füüsikalised reaktsioonid endiselt märkimisväärse energiakuluga. Täiendav vedeliku puudus võib patsiendil põhjustada tugevat väsimust.
Metaboolsed protsessid, mis algavad organismis atsidoosi puhverdamiseks, tekitavad mõnikord toksilisi metaboolseid tooteid, mis võivad vallandada organismis täiendavaid sümptomeid nagu iiveldus, väsimus ja oksendamine. Üldiselt näitab väsimus ägedat ravi vajavat sündmust. Peavalud on atsidoosi tavaline sümptom ja tüüpiline hingamisteede probleemile.
Piiratud hingamisfunktsioon viib esialgu hapnikupuuduseni koos selliste neuroloogiliste sümptomitega nagu väsimus, peavalu ja teadvuse häired. Hapnikupuudus võib põhjustada talitlushäireid ja väsimust kogu kehas. Lisaks viib hingamise vähenemine süsinikdioksiidi liiani, mida ei saa piisavalt välja hingata.
Kooma on atsidoosi äärmuslik variant ja on eluohtlik sümptom. Kerge atsidoos võib olla organismis hästi tasakaalustatud ja puhverdatud. Alles siis, kui keha reguleerivad mehhanismid ebaõnnestuvad, tekivad sümptomid.
Teadvuse häire koos kooma näitab, et keha enda mehhanismid ei suuda rasket atsidoosi kompenseerida. Selle tagajärjel tekib tõsine vedeliku kadu koos šokk ja tekib mürgiste ainevahetusproduktide kogunemine, mida ei saa õigeaegselt eritada. I tüübi taustal leitakse sageli atsidoosne kooma diabeet.
Halb hingeõhk on väga tüüpiline raskete ainevahetushäiretega seotud kaugelearenenud atsidoosi korral. Tavaliselt lõhnab väljahingatav õhk atsetooni, nagu see sisaldub küünelakieemaldites. The lõhn on sageli seotud ka kääritatud puuviljadega.
Tavaliselt on halb hingeõhk põhjustatud ka diabeetikute rööbastelt. Põhjuseks on energiapuudus kehas selle puudumise tõttu insuliin või nälg ja paastumine. Halb hingeõhk on oluline hoiatussignaal, millega võivad kaasneda tõsised teadvushäired ja kooma.
Kõrge vererõhk on atsidoosi kontekstis väga ebatüüpiline. Üldiselt viivad mitmesugused ainevahetusprotsessid südame väljundvõimsuse vähenemiseni. The süda aktiivsus on vähenenud, mis avaldub madalama pulsisageduse ja madalana vererõhk.
Südame aktiivsuse vähenemise tõttu on süda võib isegi põhjustada ohtlikke juhtivushäireid südamerütmihäired. Siit leiate huvitavat teavet kõrge vererõhk järgmise seose all: Kõrge vererõhkAididoosil on märkimisväärne mõju ka süda. Muutunud metaboolne olukord põhjustab südamelihasrakkude kanalites muutusi, mis põhjustavad südame aktiivsuse vähenemist.
Nende täpne mõju südamele on negatiivne “dromotroopne” ja negatiivne “inotroopne”. See tähendab, et väheneb nii südame tugevus kui ka ergastuse edasikandumine. See võib mõnikord võtta ohtlikke mõõtmeid, kui ülemineku vähenemine viib südamelöögi järsu aeglustumiseni.
Aeglane südamerütmihäired võib olla tulemus. Kas see teema huvitab teid?
