Prognoos ja kulg
Tuulerõugete või vöötohatise prognoos on üldiselt hea: nahanähud paranevad ilma armideta ja valu alates zoster vaibub täielikult pärast närvipõletik. Pärast tuulerõugete nakatumist on viirus immuunne kogu elu, st hoolimata uuest kontaktist viirusega ei nakatuta tuulerõuged. Kuid immuunpuudulikkusega patsiendid, zoster oftalmicuse või oticusega patsiendid, kaasasündinud tuulerõuged ja enneaegsed lapsed, kellel tuulerõuged pärast sündi on tõsine prognoos, sest nad võivad nakkushaigusest tõsiseid püsivaid kahjustusi saada.
Erijuhtum: katusesindlid
Vöötohatis on seetõttu sekundaarne haigus pärast tuulerõugete nakatumist (= tuulerõuged) aastal lapsepõlv või noorukieas ja toimub siis, kui tuulerõugete viiruse taasaktiveerimine toimub organismi kaitsva nõrkuse tõttu. See immuunsuse nõrkus võib ilmneda näiteks infektsiooni käigus. Vöötohatis on põletik närve (= neuriit), millega kaasneb valu ja villid teatud nahapiirkonnas.
-. - terav piiritlus valu ja grupeeritud vesiikulid konkreetsesse nahapiirkonda on seletatavad anatoomiliste teguritega: Mõjutatud nahapiirkond on varustatud tundlikult (= tundlikud vahendid ning surve- ja valuaistingud on tundlike vahendatud) närve) viirusega nakatunud närvirakud, mis jooksevad nahale kimpudena. Iga närvikimp varustab osa nahast; neid närvikimpu innerveeritud piirkondi nimetatakse dermatoomideks. Juhul kui katusesindlid, mõjutab üks või mitu dermatoomi või sellega seotud närvirakke.
Enamasti mõjutab põletik närvirakke, mis varustavad tundlikult pagasiruumi keskosa: vesiikulid ilmuvad nimmepiirkonnas vöökujulisena, mistõttu seda nimetatakse vöötohatiseks. Kui immuunsüsteemi on olemasoleva haiguse tõttu äärmiselt nõrgenenud, võib esineda zoster generalisatus, mille korral zosteri villid ja valu ilmnevad kogu kehas. Vöötohatisega patsiendid on nakkavad ja see kehtib inimeste kohta, kes pole veel haigestunud tuulerõuged või keda pole tuulerõugete vastu vaktsineeritud.
Analoogselt tuulerõugete vesiikulitega sisaldab vöötohatiste vesikulaarne lööve viirust suurtes kontsentratsioonides, mida võib levida otsese kontakti või õhu kaudu. Vöötohatise haigus annab endast teada valu ja muutunud aistingu kaudu kahjustatud nahapiirkonnas. Mõne päeva pärast villib teravalt määratletud nahapiirkond lõpuks.
Lööve ei erine tuulerõugete omast, kuid piiratud esinemispiirkonna ja tugeva valu tõttu võib selle tuulerõugetest eraldada. Patsiente piirab see haigus sageli: nad kardavad valgust, on palavik ja peavalu ja neil on kohaliku, st läheduses asuva turse lümf sõlmed. Vöötohatis võib põhjustada järgmisi tüsistusi: Eriti eakatel patsientidel on püsiv valu kehapiirkonnas, herpes zosteri täheldatakse isegi kaua pärast paranemist.
Kui viiruse taasaktiveerimise ajal mõjutab silma piirkonda tundlikult innerveeriv oftalmoloogilise närvi toitumisala, võivad silmades tekkida tüsistused. Sisse zoster oticus, kus põletikuline protsess mõjutab kõrva varustavat närvi, võib haiguse kulg ulatuda kurtuseni. Vöötohatise kohta saate lisateavet siit: vöötohatis
