Bursiit, tuntud ka kui bursiit, on bursa põletikuline protsess, mis avaldub tüüpiliste tunnustega põletik nagu turse, punetus, hüpertermia ja valu kahjustatud piirkonnas.
Mis on bursiit?
Bursa asub anatoomiliselt täpselt selle lähedal liigesed ja varustab neid vajalikuga sünoviaalvedelik. põletik bursa esineb valdavalt põlveliigese. Esikülg põlvekaha aastal mõjutavad haigusele tüüpilised kahjustused bursiit. Sel põhjusel, bursiit peetakse klassikaliseks haiguseks põlveliigese. Kuid bursiit võib mõjutada ka kõiki liigesed, mis on eriti suure mehaanilise surve all. Sel põhjusel võib bursiiti sageli diagnoosida ka bursaes liigesed küünarnukist. Lisaks, õla bursiit liiges võib olla seotud isegi Kõõlused ja sidemed.
Põhjustab
Põhjused, mis võivad seisund bursiiti on suhteliselt lihtne liigitada. Põhimõtteliselt põhjustavad kõik bursiiti vallandavad mõjud bursa liigeses põletikulised protsessid. Seda seetõttu, et piirkonnale võib tekkida liigne surve. Need võivad bursiiti soodustada kas kukkumiste või monotoonsete ja pikaajaliste ühepoolsete liigutuste kaudu. Pidev istumine, vastupidavus spordialad nagu sörkimine or tennisja spetsiifilised kutsetegevused põhjustavad bursale tugevat survet. Need võivad reageerida nendele püsivatele liigsetele pingetele bursiidi kujul. Füsioloogiliselt tekivad nende mõjude tagajärjel liigestes mikropeened vigastused, mis on bursiidi vallandaja. Lisaks õnnetused, osteoartriit or artriit on ka bursiidi põhjused kahjustatud liigespiirkonnas.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Bursiit on tavaliselt ülemäärase tagajärg stress õlal. The valu lööb mõjutatud inimest sageli täiesti ettevalmistamata. Sageli tekib ebamugavustunne öösel ja patsiendil on võimatu õlale lamada. Järkjärgulise progresseerumise ja esialgu väiksemate kaebuste tõttu ei võeta bursiiti tavaliselt tõsiselt ja see süveneb veelgi. Siiski valu võib muutuda nii tõsiseks, et arsti külastamine muutub vajalikuks. Põletikuline liiges on punetav ja paistes. Puudutamisel kahjustatud piirkond valutab. Tänu suurenenud veri voolab ümbritsevasse koesse, tundub kahjustatud piirkond kuumutatud. Põletikulise liigese liikumine on piiratud. Bursiidi raskusaste on erinev. Kui sümptomid tunnistatakse varakult ja võetakse tõsiselt, paraneb valu mõne päeva pärast. Seevastu pikenenud bursiit võib kulgeda kroonilises vormis ning valu ja piiratud liikumisega kaasnevad patsiendid kuude või aastate jooksul. Kui põhjus pole ülekasutamine, vaid nakkus, palavik ja lisaks valule tekivad ka üldised haigustunded. Bursiit võib esineda õlas, küünarnukis, põlves või puusas. Sümptomatoloogia on igal juhul identne.
Haiguse protsess
Bursiidi puhul on tüüpiline see, et ainult arenenud progresseerumise ja pidevalt esinevate põhjuste korral tekivad püsivalt märgatavad kaebused. Erinevate kuuride tõttu eristatakse kroonilist ja ägedat bursiiti. Äge bursiit võib areneda krooniliseks bursiidiks, kui seisund jäetakse ravimata ja päästikud toimivad edasi. Sõltuvalt kahjustatud liigesest kaasneb bursiidiga esialgu punetus, suurenenud soojus ja turse, millega kaasnevad valud ja rohkem või vähem tõsised liikumispiirangud. Bursas koguneb liigesevedelik, mis muudab nahk bursiidi korral tunnevad liigeste ümber laienemist, lõtvumist ja puudutamist. Pärast bursa torkimist tuleb välja vedelik, mida justkui nimetatakse sekretsiooniks ja mis sarnaneb vesi bursiidi korral. Kui tugev mehaaniline toime liigesele on põhjustanud bursiidi, siis see vedelik värvitakse veri.
Tüsistused
Halvimal juhul võib põhjustada ravimata bursiit veri mürgitus. Kuid tavaliselt pole komplikatsioone või on ainult kerged komplikatsioonid - põletik ja näiteks bursa vigastused. Liikumise piiramine võib aeg-ajalt viima deformatsioonidele. Põletik võib levida ka teistesse kehapiirkondadesse või isegi areneda a krooniline haigus. Tavaliselt on tugev valu kannatanud inimesele üldiselt märkimisväärne füüsiline ja psühholoogiline koormus. Kui haigus kestab kauem, on ebamugavustel kurnav mõju ja see võib hiljem ka põhjustada vaimuhaigus või raskendavad olemasolevaid vaevusi. Bursiidi ravimisel võib esineda ka soovimatuid tüsistusi. Operatsioon põhjustab harva ebamugavusi, näiteks verejooksu, verejooksu, haavade paranemist probleemid ja armistumine. Närvi-, kõõluse-, lihase- ja sidemevigastused on samuti haruldased, kuid neid ei saa välistada. Lisaks võivad tekkida allergilised reaktsioonid kasutatavate ainete ja materjalide suhtes. Immobiliseerimine võib viima keskmise pikkusega lihaste nõrgenemine ja sellest tulenev liigeste liikumise piiramine. Lisaks on mõnevõrra suurenenud verehüüvete tekke oht. Määratud ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja interaktsioonid ja võib põhjustada allergilisi reaktsioone.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui bursa piirkonnas on valu ja punetus, võib esineda bursiit. Arsti külastamine on soovitatav, kui põletiku sümptomid muutuvad tõsisemaks ega ole hiljemalt kolme kuni nelja päeva pärast kadunud. Kui ilmnevad muud tüüpilised sümptomid, näiteks palavik või piirangud põlve liigutamisel on kõige parem pöörduda otse arsti poole. Riskirühmad hõlmavad reumaatiliste haigustega inimesi ja Tuberkuloosi, gonorröa või muu nakkushaigused. Haigestunud peaksid ülalnimetatud haigusnähtude ilmnemisel teavitama vastutavat arsti. Haigus esineb sageli pärast vigastust. Kui patogeenid haava kaudu kudedesse siseneda, tekivad põletikud ja ülalnimetatud sümptomid. Hiljemalt siis on soovitatav külastada perearsti või ortopeedi. Edasised kontaktid on internist või spordiarst. Korduvate kaebuste korral on soovitatav täiendav uurimine erikliinikus. Samuti peaksid patsiendid ravi ajal nõu pidama oma arstiga ja teavitama teda kõigist ebatavalistest kaebustest. Antibiootikumid, võib eriti põhjustada veelgi interaktsioonid ja kõrvaltoimed, mis vajavad selgitamist.
Ravi ja teraapia
Bursiidi tõhusaks, konservatiivseks ja kirurgiliseks raviks ravi tavameditsiinis soovitatakse regulaarselt. Bursiidi konservatiivse ravi raames kasutatakse eelkõige mitmesuguseid ravimeid. Need ravimid on mõeldud nii bursiidi enda põletikuliste protsesside kui ka häirivate sümptomite leevendamiseks. Mõjutatud liigese jahutamine ja ajutine liikumispiirang, samuti tõhusad valuvaigistid, reumavastased ja põletikuvastased ained toetavad ravi bursiidi korral. Kui bursiit on põhjustatud bakterid, antibiootikumid manustatakse. Kui valulikud ja põletikulised protsessid on teatud määral piiratud, võib füsioterapeutiline või füsioterapeutiline ravi taastada liigese liikuvuse bursiidi jätkuravina. Lisaks, ultraheli-abiline ravi peetakse ka tõhusaks. Kui üksikud meetodid ei aita, võib viimase etapina bursiidi ravi teha kirurgiliselt. See põhineb põletikulise bursa eemaldamisel all kohalik tuimestus. Kiireks paranemiseks pärast protseduuri viiakse immobiliseerimine läbi fikseeriva sideme või sidemega.
Ennetamine
Põhimõtteliselt saab bursiiti vältida, kui justkui kõik liigutused või asendid seda teevad stress väheneb liiges ja liigese pingutus. See kehtib peamiselt tugevate rõhuefektide ja selliste liikumiste kohta, mis toimuvad pideva jõudude mõjul, mis tekitavad liigeses hõõrdumist. Eeldatavad tugevad kukkumised tuleks bursiidi vältimiseks ära hoida sobivate kaitseelementidega.
Hooldus
Halvimal juhul võib põhjustada ravimata bursiit veremürgitus. Kuid tavaliselt puuduvad või on ainult kerged tüsistused - näiteks bursa põletik ja vigastus. Liikumise piiramine võib aeg-ajalt viima deformatsioonidele. Põletik võib levida ka teistesse kehapiirkondadesse või isegi areneda a krooniline haigus. Tavaliselt on tugev valu kannatanud inimesele üldiselt märkimisväärne füüsiline ja psühholoogiline koormus. Kui haigus kestab kauem, on ebamugavustel kurnav mõju ja see võib hiljem ka põhjustada vaimuhaigus või raskendavad olemasolevaid vaevusi. Bursiidi ravimisel võib esineda ka soovimatuid tüsistusi. Operatsioon põhjustab harva ebamugavusi, näiteks verejooksu, verejooksu, haavade paranemist probleemid ja armistumine. Närvi-, kõõluse-, lihase- ja sidemevigastused on samuti haruldased, kuid neid ei saa välistada. Lisaks võivad tekkida allergilised reaktsioonid kasutatavate ainete ja materjalide suhtes. Immobilisatsioon võib põhjustada lihaste keskmise tähtajaga nõrgenemist ja sellest tulenevalt liigeste liikumise piiramist. Lisaks on mõnevõrra suurenenud verehüüvete tekke oht. Määratud ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja interaktsioonid ja võib põhjustada allergilisi reaktsioone.
Siin on, mida saate ise teha
Pulseeriv valu, punetus ja turse on bursiidi klassikalised tunnused, mille väljanägemist saab leevendada ka eneseabi korral. Arsti poole pöördumine pole sageli isegi vajalik, näiteks kui sportlasel on haigusega mitu kogemust seisund ja teab, kuidas seda ravida. Nagu paljude teiste põletikuliste seisundite puhul, on jahutamine ravim, mis sageli sobib bursiidi sümptomite kontrollimiseks. Jää ärrituse välistamiseks on oluline, et jääd ei kantaks otse kahjustatud piirkonda nahk. Jääkuubikud võib asetada näiteks pesukappi, mis seejärel kantakse peale, kui klassikalise vormis jääd pole saadaval külm pakk. Jahutamist tuleks nagunii teha mõõdukalt. Kui liiga palju külm rakendatakse, võib kude reageerida verevoolu suurendamisega, mis on põletiku korral pigem kahjulik. Jää on seetõttu sobiv ravim ägedatel juhtudel ja valu korral, kuid pole soovitatav pikaajaliseks kasutamiseks. Bursiidi korral on oluline ka puhkus. See tähendab näiteks põlveliigese hoidumist, kui põlves on ilmnenud põletik. Samuti pole vähemalt ägedas staadiumis soovitatav kokku puutuda kuumusega, näiteks kuumad vannid. Sportlased peaksid enne järgmist treeningut või võistlust ootama, kuni põletik on taandunud.
