Mis on U4?
U4 ennetav uuring on osa ennetusprogrammist, mis on mõeldud imikutele ja lastele, et jälgida nende füüsilist ja vaimset arengut ning osata raskuste korral otse sekkuda. U4 on eriti mures beebi magamis- ja söömisharjumuste, motoorika ja tähelepanu pärast. Lisaks saab lapsele määrata fluoriidi ja D-vitamiini jällegi ja ennetavat kohtumist saab kasutada ka vaktsineerimise kohtumisena kuuekordseks vaktsineerimiseks teetanus, difteeria, läkakas köha, hemofiilus, hepatiidi B ja pneumokokk.
Millal toimub U4?
Neljas ennetav uuring viiakse läbi kolmandal kuni neljandal elukuul. Varaseim aeg on alates teisest elukuust ja viimane võimalik aeg on neli ja pool kuud. Kui eksam viiakse läbi väljaspool seda ajavahemikku, peavad vanemad selle ise maksma. Aega saab kohandada vastavalt lapse vaktsineerimiskalendrile, seega pole täiendav kohtumine lastearsti juurde vajalik.
Milliseid uuringuid tehakse?
Esiteks antakse vanematele küsimustik, milles nad täidavad oma lapsel täheldatut. Alles pärast selle küsimustiku hindamist algab lapse tegelik uurimine. Eksami esimene osa sisaldab üksikasjalikku füüsiline läbivaatus, mis hõlmab lapse mõõtmist ja kaalumist.
. füüsiline läbivaatus järgneb visuaalne ja ärakuulamine: lisaks füüsiline läbivaatus, antakse vanematele nõu toitumise ja magamiskäitumise kohta. Vanemate soovil ja vastavalt ajakavale tehakse teine kuuekordne vaktsineerimine. See on vaktsineerimine teetanus, difteeria, hemofiilus mõjutama tüüp B, läkaköha köha, hepatiidi B ja pneumokokk.
Lastearst soovitab ka seda manustada D-vitamiini ja fluoriid. Pärast vaktsineerimist ja ettevaatusabinõusid saab kokku leppida hiljem.
- Lastearst vaatab lapse silmi ja nahka ning hindab värvi ja tekstuuri.
Nii näeb arst juba võimalikku maks düsfunktsioon või nahavärvi hapnikupuudus.
- Lastearst uurib ka beebi kõhtu ja kuulab seda süda, kopsud ja kõht. Eksamineerija pöörab tähelepanu märgatavale süda ja hingamine helid, samuti liiga tugevad või liiga nõrgad seedehelid. Kõhu palpeerimisega on võimalik põrn or maks saab ka tuvastada.
Ebakindluse korral võib pediaatril teha ka ultraheli kahjustatud piirkondadest.
- Lastearst palpeerib ka beebi fontanelle ehk lünki kolju, et hinnata, kas juhataja suudavad piisavalt kasvada.
- Osa füüsilisest läbivaatusest on ka beebi liikuvuse test liigesed. Järgmises etapis testib arst erinevaid refleks ja lapse lihaste tugevus. Selleks tõmbab eksamineerija beebi käest üles ja kontrollib, kas laps suudab juba seda hoida juhataja iseenesest.
- Beebil peaks olema võimalus seda pöörata juhataja heliallika poole. Seda katsetab lastearst, kes teeb paberi või kõristiga erinevaid helisid.
- Lisaks peaks laps suutma inimesi silmadega kinnitada ja neile järgneda.
- Beebi peaks kiirgama ka koputushelisid, mis näitab kõne arengu algust.
