. vaagnapõhja check on ennetav uuring, mille töötasid välja eriti naised teadusühing ja günekoloogide kutseliit (Berufsverband der Frauenärzte e. V.). Selle ennetusmeetme sisu on muu hulgas ka programmi hindamine riskitegurid mis võivad viima et Uriinipidamatuse (põie nõrkus) elu jooksul. Lisaks individuaalse riski hindamisele peab vaagnapõhja kontroll sisaldab põhjalikku teavet ja meditsiinilisi juhiseid Uriinipidamatuse. Uriinipidamatuse kirjeldab võimetust uriini kinni hoida (kusepidamatus or põis kusepidamatus) või väljaheide (roojapidamatus). Inkontinentsi põhjuseid on palju. ERI erilise rolli tõttu vaagnapõhja sünnituse ajal on paljud neist põhjustest leitud erialalt sünnitusabi või günekoloogia. Kõige tavalisem on sulgemismehhanismi rike, mille kõige olulisem osa on vaagnapõhjalihased. Tavaliselt seisneb sulgemismehhanismi rike sulgurlihaste (sulgemislihaste) funktsiooni kadumises ja põhjustab seisund kutsutud stressi pidamatus. Stressipidamatus on tahtmatu uriini kadu füüsilise koormuse ajal a põis sulgemisprobleem, mille käigus rõhk põies suureneb ja ületab ureetra rõhku. Selles protsessis esindab vaagnapõhi nõrka kohta, mida võib leida juba tervetelt noortelt naistelt. Riskifaktorid sisaldama ülekaalulisus (ülekaaluline), üldine sidekoe nõrkus või krooniline bronhiit. Inkontinentsi tekkimise eest vastutavad ennekõike siiski sünnitraumaatilised muutused (sünniga seotud vigastused) ja loomulik vananemisprotsess. Vaagnapõhja kontroll on mõeldud vastama järgmistele küsimustele:
- Kuidas rasedus ja sünnitus mõjutavad vaagnapõhja sulgemisfunktsiooni?
- Millised on tupe prolapsi ja / või emaka prolapsi (descensus vaginae / vagina prolaps ja / või prolaps, emaka langus) ja fekaalipidamatuse (soole nõrkus) ennetusmeetmed?
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
Naiste pidamatus
- Selgitamine
- Ennetamine
- Ravi
Menetlus
Vaagnapõhja kontroll koosneb mitmest erinevast elemendist, mis koos moodustavad põhjaliku sõeluuringu. Rutiinseid põhielemente saab täiendada täiendavate spetsiaalsete eksamitega. Uuringu viib läbi raviarst, samuti konsultatsioon. Põhielemendid on järgmised:
- Sihtotstarbeline anamneesiarutelu pidamatuse ja vaagnapõhja langetamise riskide üle.
- Joogi- ja uriinipäevik (tualettpäevik) kolm päeva.
- Sihitud günekoloogiline läbivaatus vaagnapõhja, st tupe ja pärasoole uurimine tupe eesmiste ja tagumiste seinte lõtvumiseks (tsüstocele ja rectocele, portio paiknemine emakas“) Või tupe kännu suspensioon (tupe kännu suspensioon seisund pärast emaka ekstirpatsiooni / hüsterektoomiat), samuti võimalikud sünnitusabi traumaatilised kahjustused (sünnitusvigastused) perineumisse (perineaalses piirkonnas) ja päraku sulgurlihase (päraku sulgurlihasesse) ja vaagnapõhjalihaste funktsionaalsus.
- Vaagnapõhja sonograafia - ultraheli kuseteede uurimine põis ja vaagnapõhja.
- Konsultatsioon riskide ja ennetamise osas
Valikuliselt võivad vaagnapõhja kontrolli täiendada järgmised eriuuringud:
- Urodünaamika:
- Tsüstomeetria täitmine (kusepõie rõhu mõõtmine täitmise ajal) EMG-ga (elektromüograafia; elektrofüsioloogiline meetod neuroloogilises diagnostikas lihaste elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks).
- Ureetra oklusioon rõhuprofiil (põie ja ureetra rõhuprofiili erinevus).
- Miktiomeetria (põie tühjendamise mõõtmine).
- Uroflow (uriinivoolu mõõtmine põie tühjendamisel põie tühjendushäirete objektiivseks määramiseks või anorektaalsete funktsioonide testid (anaalse sulgurõhu profiil, anorektaalset pärssivat refleksi, tundlikkuse ja võimsuse määramine).
- Määrdumise uuring (tsütoloogiline määrimine) - kui kahtlustatakse hormoonipuudust.
- Uriini analüüs
Kuna vaagnapõhja kontroll ei kuulu riikliku tervisekindlustuse hüvitiste kataloogi, peab uuringu kulud kandma patsient.
Võimalikud tüsistused
Vaagnapõhja kontrollimisel pole komplikatsioone oodata, kuna see on mitteinvasiivne diagnostiline protseduur.
