Veremürgitus (sepsis): ennetamine

Robert Kochi Instituudi alaline vaktsineerimiskomitee (STIKO) juhib tähelepanu sellele, et vaktsineerimine mõjutama ja pneumokokid, samuti vaktsineerimised meningokokkide ja Haemophilus influenzae B, aitab vähendada sepsise esinemissagedust (uute juhtude sagedust).

Sepsise vältimiseks (veri mürgitus), tuleb tähelepanu pöörata vähendamisele riskitegurid.

Haigusega seotud riskifaktorid

Nakkus- ja parasiithaigused (A00-B99).

  • Täpsustamata nakkus patogeenidega (vt jaotist Põhjused).

Sepsis ja vaktsineerimine

Kuna sepsis algab alati infektsioonist, on kõik patsiendid, eriti aspleeniaga (põrna eemaldamine või elundi funktsioonihäired) patsiente tuleb ennetavalt vaktsineerida:

  • Haemophilus influenzae tüüp B (Hib) (vastsündinud ja imikud).
  • Gripp (gripp vaktsineerimine) (iga-aastane).
  • Meningokokk
  • Pneumokoki märkus. Põhimõtteliselt on aspleeniaga inimestele soovitatav järjestikune vaktsineerimine konjugaatvaktsiiniga (selle näidustuse korral võib-olla parem immunogeensus), millele järgneb PPSV23 (serotüübi laiem katvus).

Ennetustegurid (kaitsetegurid)

Ventilaatoriga seotud kopsupõletiku (kopsupõletik), tsentraalse veenikateetriga seotud baktereemia, kuseteediga seotud kuseteede infektsiooni vältimiseks on

  • Käte hügieeniline desinfitseerimine enne ja pärast patsiendi kokkupuudet.
  • Steriilne töö patsiendile võõrkehade viimisel; eemaldades need kohe, kui neid enam ei näidata
  • Ventileeritavate patsientide sagedane ülakeha tõus.
  • Varajane algus 24 tunni jooksul - suuõõne / enteraalne toitumine patsientidel pärast seedetrakti operatsiooni; immunomoduleeriv torusöötmine on soovitatav plaanilistel kirurgilistel patsientidel, kellel on seedetrakti kasvajad, ja polütrumaatilistel patsientidel (patsiendid, kellel on mitme samaaegse vigastusega erinevad kehapiirkonnad)
  • Seerumi alandamine glükoos (veri suhkur) võib kaaluda taset <150 mg / dl (<8.3 mmol / l)
  • Kopsupõletiku (kopsupõletik) profülaktikaks tuleb läbi viia soole selektiivne saastest puhastamine (SDD) või selektiivne suukaudne saastest puhastamine (SOD).
  • Lisaks tuleks suuhoolduseks kasutada suukaudseid antiseptikume, näiteks kloorheksidiini